Лечение Шейно Плечевой Синдром

Содержание статьи:

Шейно плечевой синдром симптомы и лечение

Шейно-плечевой синдром: причины, виды, симптомы и лечение

Лечение Шейно Плечевой Синдром
Шейно-плечевой синдром

Неврологические болевые синдромы связаны с вовлечением в процесс позвоночных нервов, нервных сплетений, капсул, связок, сухожилий, мышц, а порой и кровеносных сосудов. Это проявляется сложной симптоматикой: иррадиацией боли, вазомоторными, вегетативными и трофическими расстройствами.

Одним из наиболее распространенных является шейно-плечевой синдром, затрагивающий шейную, плечевую, верхнегрудную, лопаточную области, а также верхнюю конечность. Что его может вызвать, какие клинические признаки проявляются, как проводится терапия данной патологии — тема данной статьи.

Шейно-плечевой синдром: причина, патогенез, виды

Одной из самых частых причин шейно-плечевого синдрома являются артропатии шейного отдела у возрастной лиц (возраст от 35 до 50 лет):

  • преимущественно это остеохондроз или спондилоартроз в области позвонков C4 — C7;
  • также возможны воспалительные процессы (спондилоартрит) инфекционно-аллергической и реактивной природы.

Что ещё может привести к развитию шейно-плечевого синдрома

Причиной ШПЛ могут также стать:

  • Травмы (ушибы и переломы шейного отдела, вывихи или переломы плеча и ключицы, растяжения мышц). Последнее часто наблюдается у спортсменов и у работников определённых профессий (маляров, штукатуров, строителей, токарей и пр.), чей труд связан с хронической нагрузкой на верхний плечевой пояс. Также мышечные растяжения возможны у людей со слабыми, плохо тренированными мышцами.
  • Врождённые аномалии позвоночника: дополнительные шейные рёбра, несимметричные позвонковые суставы, расщепления дужек позвонков и т. д.
  • Сколиоз или кифоз шейно-грудного отдела.
  • Шейный миозит
  • Переохлаждения.
  • Инфекционные процессы.

Патогенез шейно-плечевого синдрома

В основе болевого шейно-плечевого синдрома лежит раздражение рецепторов в патологической области (больной межпозвоночный диск, суставная капсула, растянутая мышца, поврежденная связка и т. д.) или компрессия нервного корешка грыжей, остеофитами, в результате травмы или смещения.

От рецептора чувствительный импульс поступает на позвоночный нерв и возбуждает его. Реакция нерва приводит:

  • к острой локальной боли;
  • проекционным болям, нарушениям чувствительности (парестезии) и другим клиническим симптомам в зонах иннервации;
  • мышечному напряжению;
  • двигательным расстройствам;
  • вегетативным проявлениям (при вовлечении симпатических нервов);
  • кожным трофическим симптомам.

Основные разновидности шейно-плечевого синдрома

Чаще всего наблюдаются:

  • шейные прострелы;
  • плечелопаточный периартроз (реже периартрит);
  • эпикондилез (эпикондилит) плеча;
  • плече-кистевой синдром.

Другие виды шейно плечевого синдрома:

  • шейно-реберный;
  • лопаточно-реберный;
  • передней грудной стенки;
  • малой грудной мышцы;
  • межлопаточный;
  • ключично-реберный;
  • синдром Педжета-Шреттера.

Классификация шейно-плечевого синдрома по МКБ

Шейно-плечевой синдром в международной классификации болезней относится к дорсопатиям и имеет код М53.1

Шейно-плечевой синдром: симптомы и лечение, диагностика

Рассмотрим, какие клинические проявления наблюдаются при различных видах ШПС.

Шейный прострел

Шейный прострел проявляется в виде приступа острой мгновенной боли (как от удара током).

Причинами шейного прострела могут быть дистрофия шейного межпозвоночного диска, поражение околосуставных тканей, рефлекторный спазм мышц шеи.

При этом наблюдается следующая симптоматика:

  • проецирование боли в затылочную и верхнюю плечевую области;
  • усиление болевого симптома во время движения, статического напряжения, пальпации околопозвоночной зоны и остистых отростков;
  • иногда шея наклонена влево или вправо с разворотом в противоположную сторону (кривошея);
  • ряд мышц могут находиться в повышенном тонусе — передняя лестничная, задние, приподнимающая лопатку.

Плечелопаточный периартроз (периартрит)

Плечелопаточный периартроз возникает на почве дистрофических и воспалительных процессов в суставной сумке плечевого сустава, окружающих его связок, сухожилий. Обычно провоцируют этот синдром хронические патологии шейного отдела, при которых болевые импульсы распространяются по зоне иннервации.

Шейный остеохондроз. Лечение шейного остеохондроза за 1 минуту своими руками., time: 2:59

Однако боли при плечелопаточном периартрозе могут иметь и отражённой характер — они передаются из больного органа, например, сердца, воспалённого жёлчного пузыря и др.

Клиническая картина такова:

  • боли (преимущественно ночные) в области плечевого сустава, которые отдают в лопаточную и шейную области и руку;
  • из-за повышенного напряжения приводящих мышц затруднено отведение плеча;
  • внутренняя ротация очень болезненна;
  • возможны проявления бурсита (особенно под акромионом лопатки): проявляется в припухлости плечевого сустава и клювовидного отростка, а также возникновении боли при надавливании на эти зоны.

Рентген выявляет признаки артроза плечевого сустава, изредка остеопоротического поражения бугорка плеча, известковые отложения в мягких тканях.

Эпикондилез (эпикондилит) плеча

Эпикондилез возникает у спортсменов (теннисистов, гольфистов, фехтовальщиков) или на профессиональной почве, когда совершаются размашистые движения в виде рывка.

Причины:

  • микротравмы сухожилий (в основном тех, которые прикреплены к латеральному, изредка медиальному надмыщелку плечевой кости);
  • дистрофические изменения мягкотканных структур локтевого сустава на фоне аналогичных процессов в шее, плече и верхней конечности.

Симптомы при эпикондилезе следующие:

  • В локте возникают ноющие необъяснимые боли, усиливающиеся при движение и надавливании на надмыщелки плеча.
  • Особенно болезненна глубокая пальпация зоны, расположенная на расстоянии два — три см. от латерального надмыщелка, к которому крепится сухожилие плече-лучевой мышцы.
  • Боль может приобретать острый жгучий характер.

Плече-кистевой синдром

Толчком к развитию плече-кистевого синдрома могут быть:

  • травмы шейного отдела;
  • поражения нервных сплетений и симпатических узлов в плечевой зоне;
  • болезни грудных органов.

Симптомы:

  • боли как при плечелопаточном периартрозе (периартрите);
  • вегетативные признаки: отек тыльной поверхности кисти, побледнение или покраснение кожи в области запястья;
  • гипотермия или изредка понижение температуры кожи;
  • ограничение движений пальцев кисти.

Шейно-реберный синдром

Шейно-реберный синдром встречается при аномальном наличии рудиментарных рёбер в шейном отделе.

Проявляется:

  • в цианозе и похолодании кисти;
  • обострении или потере чувствительности кожи;
  • онемении, покалывании и других признаках парестезии;
  • слабости и мышечная атрофии кисти;
  • плохом прощупывании пульсации лучевой артерии.

На шее в области расположения рудиментарного ребра заметна и хорошо прощупывается припухлость. У детей может на этой почве появиться кривошея.

Лопаточно-реберный синдром

Для него характерны:

  • болезненные тягостные ощущения в области лопаток, задней поверхности рёбер;
  • возможна проекция боли в плечевую зону;
  • болевые ощущения распространяются на большую площадь;
  • прощупывается несколько особо болезненных точек (триггерных).

Синдром передней грудной стенки

Для этого синдрома, затрагивающего нервы, мышцы и другие мягкотканные структуры передней грудной стенки, наиболее характерны псевдоангиозные боли, имитирующие сердечные.

Боль может отдавать под левую лопатку, левое плечо и руку.

Синдром малой грудной мышцы

Проявляет себя болевыми симптомами в передней грудной и лопаточной областях, проецирующиеся в верхнюю конечность, а также явлениями парестизии.

Межлопаточный синдром

Для межлопаточного синдрома свойственно:

  • ощущение скованности и дискомфорта между лопатками;
  • позвоночные и околопозвоночные (паравертебральные) боли.

Ключично-реберный синдром (Фолконера-Уэддела)

Ключично-реберная невралгия связана с высоким расположением первого ребра и сужением расстояния между ним и ключицей.

Шейный остеохондроз. Как лечить?, time: 5:04

Это приводит:

  • к компрессии нервно-сосудистого пучка;
  • разлитым болям нечеткой локализации и парестизиям (особенно по ночам);
  • нарушениям кровообращения;
  • кожным трофическим изменениям.

Больным трудно поднимать вверх руки, спать в положениях на спине или на боку.

Синдром Педжета-Шреттера

Синдром Педжета-Шреттера связан с образование тромбов в глубоких венах плеча (подключичной или подмышечной).

Редкая патология, которая наблюдается в молодом возрасте. Клиника следующая:

  • внезапное появление боли в плече;
  • плечевой сустав распухает;
  • наблюдаются кожно-трофические симптомы в виде ощущения жара, покраснения или посинения кожи.

Диагностика шейно-плечевого синдрома

Диагностика заключается в основном том, чтобы различить различные виды шейно-плечевого синдрома: дистрофические от воспалительных, опухолевых, компрессионных, ангиозных. Часто наблюдается не один, а сразу несколько синдромов.

С этой целью проводят:

  • рентгенографию, в том числе и функциональную;
  • МРТ;
  • контрастную миелографию;
  • пункцию спинномозговой жидкости;
  • электронейромиографию;
  • исследование сосудов (реографию, ангиографию).

Как лечить шейно-плечевой синдром

Лечение тесно связано с этиологией и патогенезом:

  • это может быть терапия остеохондроза или грыжи;
  • устранение последствий травм и мышечных растяжений;
  • снятие мышечных спазмов;
  • изредка применяется и хирургическое вмешательство, цель которого — декомпрессия спинномозгового нерва, нервно-сосудистых пучков и сплетений, удаление остеофитов, рудиментарных ребер, опухолей и тромбов.

Симптоматическое лечение

  • Используются стандартные методики с применением анестетиков (анальгин, Триган), новокаиновых блокад с гидрокортизоном, НПВС (диклофенак, ибупрофен, индометацин) и ГКС (преднизолон, дипроспан).
  • Применяются миорелаксанты для снятия рефлекторных мышечных спазмов (мидокалм, баклофен).
  • Назначаются седативные средства, витамины В, противоотечные препараты.

Восстановительное лечение

  • Для регенерации хрящей и улучшения метаболизма применяют хондропротекторы (Дона, Алфлутоп, Румалон), АТФ, стекловидное тело.
  • Для улучшения капиллярной проницаемости и устранения спаек и рубцов — лидазу.
  • Стимуляция кровообращения: никотиновая кислота, трентал, компламин, пентоксифиллин, ксавин, мазь апизартрон.

Физиотерапия

Большое значение при шейно-плечевых синдромах играет ЛФК.

При обострении боли следует использовать:

  • метод постизометрической релаксации (статического противодействия движению шеи при помощи руки);
  • пассивные упражнения (подъем больной руки при помощи здоровой).

В восстановительный период подключают:

  • упражнения для укрепления мышц плечевого пояса, грудных и рук;
  • занятия со снарядами (гантелями, гимнастической палкой);
  • упражнения для исправления осанки.

Эффективен также массаж: при наличии триггерных точек применяют методику глубокого миофасциального массажа.

Аппаратная физиотерапия:

  • электро- и фонофорез (с гидрокортизоном или эуфиллином);
  • токи малой частоты;
  • УФО;
  • иглорефлексотерапия;
  • гирудотерапия;
  • теплолечение (диатермия, парафиновые или озокеритовые аппликации).

Прогноз шейно-плечевого синдрома

Хотя болевые признаки могут наблюдаться в течение длительного времени, прогноз течения заболевания в целом неплохой. Необратимых структурных изменений в тканях нет. Обычно наступает выздоровление, хотя возможны и рецидивы.

Профилактика шейно-плечевого синдрома

Чтобы не возникла невралгия в шейно-плечевой области необходимо:

  • лечить шейный остеохондроз;
  • не допускать длительного статического напряжения и дозировать нагрузки на верхний плечевой пояс и конечности;
  • следить за осанкой;
  • избегать сквозняков;
  • заниматься ежедневно гимнастикой и закалкой.

Если шейно-плечевой синдром становится хроническим, рекомендуется ежегодное санаторно-курортное лечение (бальнеотерапия, грязелечение).

(23,50 из 5)
Загрузка…

Шейно-плечевой синдром: причины, симптомы и лечение

Лечение Шейно Плечевой Синдром
Шейно-плечевой синдром: симптомы и лечение

Шейно-плечевой синдром – это боль в сочетании с неврологическими клиническими симптомами, возникающая на фоне шейного и шейно-грудного остеохондроза. Захватываются мышцы плеч, надплечий и свободных верхних конечностей. Распространение болевых ощущений происходит до пальцев кистей рук.

При появлении симптомов шейно-плечевого синдрома лечение нужно начинать с устранения патологических дегенераций в области межпозвоночных дисков. За иннервацию мышц в данной области отвечает плечевое сплетение.

Оно образуется из ответвлений корешковых нервов, отходящих от 4, 5,6,7 шейных и 1-го грудного позвонков. От сплетения отходят нервы, отвечающие за иннервацию плеч, надплечий и верхних конечностей.

В область их иннервации входит обеспечение сократительной активности мышц и чувствительности кожных покровов.

Шейный и грудной остеохондроз, онемение рук, головокружение – лечение в Центре доктора Бубновского, time: 7:50

Плечевое сплетение подразделяется на подключичную и надключичную ветви. Первая их них уход в подмышечную область, а вторая направляется к треугольнику в области шеи. По мере своего удаления от сплетения ветви распадаются на стволы и ответвления.

По мере своего развития шейно-плечевой остеохондроз провоцирует компрессию корешковых нервов, которые формируют сплетение или защемление отходящих от него ветвей за счет статистического компенсаторного напряжения мышц в области шеи и воротниковой зоны.

Цервикобрахиалгия может возникать спонтанно или на фоне обострения шейно-грудного остеохондроза позвоночника. Для этого состояния характерно:

  1. статическое перенапряжение мышц в области шеи, воротниковой зоне, надплечий;
  2. компенсаторное напряжение сухожильной ис вязочной ткани, в результате чего возникает вторичная компрессия корешковых нервов;
  3. воспалительный отек мягких тканей при усилении кровоснабжения участка пораженной паравертебральной ткани;
  4. защемление локтевого, лучевого, срединного нерва приводит к онемению пальцев руки, ослаблению мышечной силы.

Появление комплекса воспалительных и неврологических синдромов при развитии дегенеративного дистрофического заболевания межпозвоночных дисков обусловлено резким снижением их высоты и последующими деструктивными процессами. Нервные волокна могут поражаться на разных участках, начиная от фораминальных отверстий в телах позвонков, заканчивая туннелями в толще мышечных волокон.

На начальной стадии пациенты отмечают дискомфорт в области плеч и предплечий после трудового дня. Затем формируются устойчивые боли в области мышц воротниковой зоны и надплечий. Мышцы перенапряжены, спазмированы и не расслабляются без постороннего вмешательства.

Это может быть следствием компенсаторного напряжения с целью устранения давления с нервного волокна или результатом воспалительного инфильтрационного отека на фоне усиления микроциркуляции крови по капиллярному руслу.

По мере развития патологических изменений болевые ощущения распространяются по всей верхней свободной конечности.

В большинстве случаев синдром диагностируется у молодых активных людей в возрасте от 30-ти до 45-ти лет. В более позднем периоде жизни шейно-плечевой синдром в полной мере развивается редко. Чаще возникают дегенеративные процессы в области плече-лопаточного сочленения костей.

При появлении описанных в статье симптомов следует немедленно обратиться на прием к врачу неврологу или вертебрологу. В Москве можно записаться на прием в нашей клинике мануальной терапии. Первичная консультация для каждого пациента проводится совершенно бесплатно.

В ходе приема доктор проводит осмотр и мануальное обследование, функциональные диагностические тесты. Это позволяет ему поставить предварительный диагноз и рекомендовать план дальнейшего обследования.

Также даются индивидуальные рекомендации по проведению комплексного лечения.

Шейно-плечевой синдром и дорсопатия шейного отдела позвоночник

Ведущая причина развития шейно-плечевой синдрома – дорсопатия шейного отдела позвоночника, приводящая к неизбежному появлению протрузии (снижение высоты) и грыжевому выпячиванию диска. Дегенерация хрящевой ткани фиброзного кольца межпозвоночного диска начинается при нарушении диффузного питания.

Эта структурная часть позвоночника не обладает собственной кровеносной сетью. Она получает питание исключительно путем диффузного обмена с окружающими её мышцами.

Соответственно, ведущей причиной дорсопатии и шейно-плечевого синдрома является малоподвижный образ жизни с преимущественно сидячей работой и отсутствием регулярных достаточных физических нагрузок, оказываемых на шею и воротниковою зону.

Помимо остеохондроза этот синдром могут спровоцировать следующие патологии опорно-двигательного аппарата и не только:

  • травматическое воздействие на область шеи и воротниковой зоны (удары, подвывихи позвонков, резкие повороты, запрокидывание головы, падение с высоты на ноги и т.д.);
  • грыжевые выпячивания пульпозного ядра через трещины в фиброзном кольце межпозвоночного диска (провоцируют постоянный воспалительной процесс, плотные отеки и компенсаторное перенапряжение мышечного волокна);
  • деформирующий спондилоартроз межпозвонковых суставов (унковертебральных фасеточных дугоотросчатых);
  • травмы ключицы, плече-лопаточного сочленения, плечевого сустава (вывих, растяжение, разрыв связочных и сухожильных тканей, перелом и трещина костной ткани);
  • компрессия подключичной ветви плечевого нервного сплетения за счет воспаленных лимфатических узлов в подмышечной области;
  • переохлаждение и спровоцированное им воспаление мышц в области надплечий, плеча, плече-лопаточной области;
  • спондилит и спондилоартрит в области шейного и шейно-грудного отдела позвоночника;
  • врожденные аномалии развития плода;
  • опухолевые новообразования;
  • распространение инфекций из очагов хронического присутствия.

Шейно-плечевой синдром может развиваться в силу действия факторов профессиональной вредности. В зону риска попадают представители тех профессий, которые вынуждены слишком напрягать руки, фиксировать тело в одном статическом положении на длительное время и т.д. Это маляры, строители, спортсмены, парикмахеры, пианисты, повара, штукатуры и т.д.

Симптомы шейно-плечевого синдрома

Клинические симптомы шейно-плечевого синдрома развиваются на фоне основного заболевания. Это состояние не является самостоятельной болезнью. Оно является осложнением или проявлением другой патологии, провоцирующей компрессию нервного волокна, отвечающего за иннервацию мышц надплечий, плеча и предплечий.

Седьмой шейный корешок сдавление. Жалобы, МРТ, лечение., time: 9:51

При сборе анамнеза на первый план всегда выходят симптомы шейно-плечевого остеохондроза, который и провоцирует неврологические нарушения в области верхней конечности. К типичным признакам шейно-плечевого синдрома можно отнести:

  1. резкую боль в области воротниковой зоны, надплечий, плеча (постепенно она распространяется по всей верхней конечности, на дает совершать привычные движения);
  2. болезненность при пальпации плечевого сустава, ключицы и лопатки, остистых отростков в шейном отделе позвоночника;
  3. снижение мышечной силы в руках, слабость, быструю утомляемость при совершении привычных движений;
  4. снижение сухожильных рефлексов, что говорит о том, что нарушен механизм проведения нервного импульса;
  5. отек в области плечевого или локтевого сустава, способствует усилению болевых ощущений;
  6. снижение кожной чувствительности, сопровождающееся появлением парестезий, покалываний, прострелов тока;
  7. изменение тургора кожных покровов, окраски, появление сухости и шелушения вследствие нарушения тонуса стенки кровеносной сети и ухудшения трофики тканей;
  8. выраженный спазм мышц в области шеи и воротниковой зоны, ощущается как перенапряжение или натяжение при пальпации.

При отсутствии своевременного полноценного лечения шейно-плечевой синдром вызывает дистрофию мышц, провоцирует образование контрактуры и анкилоза в плечевом и локтевом суставах.

Другие причины шейно-плечевой боли

Шейно-плечевые боли могут быть вызваны не только остеохондрозом. Они могут сигнализировать о гормональных нарушениях, нервозности, последствиях травматического воздействия и росте опухолей. Важно не игнорировать боль в шейно-плечевом отделе, а своевременно обращаться за медицинской помощью.

Если вас беспокоит шейно-плечевой радикулит, запишитесь на прием к неврологу или вертебрологу. Если шейно-плечевой спазм появился после падения, ушиба или резкого поворота головы, то необходимо показаться травматологу. После исключения трещин и переломов, растяжений и разрывов мягких тканей будет назначена консультация профильного специалиста.

Не редкость во врачебной практике шейно-плечевой миозит – воспаление лестничной мышцы под воздействием стресса, переохлаждения или чрезмерного физического напряжения.

Проявляется резкой болезненностью в области надплечий. Воспаленная отечная мышца увеличивается в объеме и оказывает сильное давление на окружающие мягкие ткани.

Начинается вторичный процесс нарушения иннервации верхней конечности.

 При миозите важно проводить не только противовоспалительное лечение, но и последующую реабилитацию. После подобного заболевания часто сохраняются очаги фибромиалгии. Они дают устойчивый болевой синдром при малейшем повышении физической нагрузки.

Лечение шейно-плечевого синдрома

Перед тем, как начинать лечение шейно-плечевого синдрома, необходимо провести тщательную диагностику. Для неё используются рентгенографические снимки шейно-грудного отдела позвоночника, МРТ, УЗИ, допплерография и электромиография.

После постановки точного диагноза начинается лечение шейно-плечевого остеохондроза и возникающего на его фоне неврологического синдрома. Основная цель проводимой терапии – устранить действие патогенного фактора, который провоцирует защемление нервного волокна. Шейно-плечевой синдром не является самостоятельным заболеванием.

Это всего лишь симптом. Соответственно, лечение проводится в отношении диагностированной болезни. Если это шейно-грудной остеохондроз, то лечение начинается с тракционного вытяжения позвоночного столба.

В ходе процедуры происходит увеличение межпозвоночных промежутков, фиброзные кольца хрящевых дисков восстанавливают свою физиологическую высоту.

Затем для пациента разрабатывается индивидуальный курс терапии. Он может включать в себя ряд методик. Но сначала мануальный терапевт дает рекомендации по изменению образа жизни. Нужно правильно организовать вое рабочее и спальное место, ввести в повседневный распорядок дня обязательные физические нагрузки, поменять рацион питания и т.д.

Для лечения опорно-двигательного аппарата важно восстановить физиологическую структуру поврежденных тканей. Для этих целей в нашей клинике мануальной терапии применяются остеопатия и массаж, кинезиотерапия и лечебная гимнастика, рефлексотерапия и физиотерапия.

йога для шейного отдела позвоночника и плечевого пояса, time: 15:01

Если вам необходимо эффективное и безопасное лечение шейно-плечевого синдрома, то запишитесь на первичный бесплатный прием к вертебрологу или неврологу в нашей клинике.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Шейно плечевой синдром симптомы и лечение – Мое сердечко

Шейно-плечевой синдром – совокупность неврологических нарушений, сопровождающаяся жалобами на чувство болезненности и развитие невралгии в области мышц шеи и плечевого пояса.

В группу риска попадают люди от 37 лет с остеохондрозом. Негативное воздействие наблюдается при наличии инфекционно-аллергических агентов, опухолей позвоночника, травматических факторов.

Описание

Шейно-плечевой синдром является комплексом неврологических нарушений, при которых возникает болевые импульсы поражают шею, руки, плечи. Среди причин нарушений выделяют воздействие вывихов, травматических поражений ключиц и дегенеративно-воспалительных процессов, поражающих 4-7 позвонки.

Пациенты ослаблены, наблюдаются болезненные импульсы в шейном отделе позвоночника иррадиирующие в надплечья.

Данное проявление требует незамедлительной консультации врача-невропатолога для постановки точного диагноза и назначения соответствующих схем терапии.

Причины

Основной причиной возникновения и развития шейно-плечевого синдрома является воздействие остеохондроза определенного отдела позвоночного столба. Пострадавший не может нормально двигаться, наблюдаются нарушения чувствительности. Среди других возможных факторов отмечают:

  • Болезней нервной системы.
  • Врожденных изменений плеч, сопровождающихся сдавливанием артерий и нервов верхних шейных узлов.
  • Вывихов, переломов ключицы, шеи.
  • Дистрофических изменений, поражающих различные отделы позвоночного столба, которые могут вызывать нарушение мозгового кровообращения.
Доброкачественные и злокачественные опухоли , Доброкачественные новообразования называют невриномами, они могут достигать до 10 мм. , Злокачественные новообразования склонны распространяться на мышечные ткани плеч, провоцируя выраженную боль, поражение нервов, выпадение двигательной активности, жалобы на отсутствие чувствительности.
Прогрессирующий остеохондроз , Группу риска составляют мужчины и женщины старше 40 лет. , Наблюдается деформация тел позвонков, образуются костные разрастания, межпозвонковые грыжи., Возникают сопутствующие жалобы на ноющую, сверлящую, тянущую боль, которая обостряется после физической нагрузки на шейный отдел, перенесенных инфекций., Наблюдается иррадиирование боли в область надплечий, кистей, предплечий.
Врожденные факторы , Образование шейных добавочных ребер или их фиброзных перерождений.

Гимнастика для лечения плеча

Диагностика

Врач проводит устный опрос и очный осмотр, обязательно обращают внимание на положение тела пациента.

Изучают анамнез, опрашивают о том, как давно начали беспокоить симптомы, в какое время суток обостряются болевые импульсы.

Врач пальпирует определенные точки шейного отдела позвоночника, обращает внимание на развитие припухлости, изменение цвета кожных покровов, нарушения чувствительности. Дополнительно назначают:

  • Рентгенографию.
  • Магнитно-резонансную томографию.
  • Компьютерную томографию.

По мере необходимости исследуют цереброспинальную жидкость.

Методы лечения

При шейно-плечевом синдроме задействуют преимущественно консервативные методы лечения. Врач подбирает лекарственные препараты индивидуально для каждого пациента. Также задействуют элементы физиотерапии, лечебную гимнастику, массаж в период вне обострения. При тяжелом течении патологического процесса может потребоваться хирургическое вмешательство.

Если у пациента возникает острая, интенсивная боль требуется оказание доврачебной помощи.

► Остеохондроз — теория. Боль в плечевом суставе — связана ли она с позвоночником? ШОХ, time: 6:01

Для того, чтобы уменьшить напряжение в пораженном отделе позвоночника и верхних конечностях используют косынку.

Дополнительно пациент принимает обезболивающие лекарства.

Консервативная терапия

Консервативное лечение подразумевает использование следующих групп лекарств:

  • Нестероидных противовоспалительных средств.
  • Седативных средств.
  • Миорелаксантов (Седуксена, Мидокалма).
  • Медикаментов, способствующих нормализации кровообращения.
  • Противоотечных средств.
  • Стимуляторов трофического и регенеративного процесса.

Если шейно плечевой синдром не удалось купить с использованием анальгетиков или лекарств из группы нестероидных противовоспалительных средств, то требуется задействование новокаиновых блокад. Дозу медикаментов и длительно курса лечения определяет врач.

ЛФК

Отдельные элементы лечебной физкультуры подберут в зависимости от степени прогрессирования шейно-плечевого синдрома. Наиболее эффективны следующие упражнения:

  1. Руки на талии, ноги на ширине плеч. Пациент делает плечевыми суставами вращательные движения. При этом медицинским работникам необходимо внимательно следить за интенсивностью движений.
  2. Исходное положение аналогичное. Следует двигать плечами вперед и назад. Выполнять в несколько подходов не менее 8-12 раз.
  3. Руки заводят за спину, соединяют в замок. Пораженную конечность необходимо осторожно притянуть к области ягодиц.
  4. Пораженную конечность кладут на здоровое плечо, и плавно притягивают локоть больной руки.

Занятия проводят под присмотром квалифицированного врача-реабилитолога. Двигательная активность не должна провоцировать боль, чувство жжения и чувство дискомфорта. Если во время занятий самочувствие пациента ухудшается тренировки приостанавливают.

Оперативное вмешательство

При отсутствии должного терапевтического результата после блокады лекарственными препаратами и неэффективности консервативных мер врачи рекомендуют такие операции: фораминотомию, рассекают деструктивные мышцы. В случае необходимости врач удалит добавочные ребра и осложнения остеохондроза в виде грыж.

Народные методы

Фитотерапию при шейно-плечевом синдроме задействуют симптоматически, наряду с ЛФК, медикаментами, курсом массажей. Показано задействование сабельника, коры дуба, арники, календулы, шалфея, которые обладают выраженными противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Растительное сырье используют для изготовления настоек, компрессов, мазей.

  • Промыть лопухи под струей горячей, использовать в качестве компрессов: накладывать на пораженную конечность на ночь, фиксировать повязкой. При шейно-плечевом синдроме проводить не менее 10-12 процедур.
  • Смешать мяту, березовые почки, сабельник, арнику, кору дуба. Залить горячей водой, настоять несколько часов. Использовать для натираний пораженной конечности.

Любой из рецептов народного лечения рекомендовано предварительно оговаривать с врачом.

Симптомы

Терапию дополняют в зависимости от дополнительно возникающих симптомов. К группе шейно плечевого синдрома также относят пациентов с:

  • Синдромом «плеч-кистей», при котором повышается местная температура кожных покровов, наблюдается нарушения потоотделения, отеки, двигательная дисфункция.
  • Шейными прострелами. У пациентов возникает резкая, постоянная или ноющая боль в затылке, шее, предплечьях. Болевые импульсы усиливаются при статических нагрузках, а также в процессе движения шеей.
  • Локтевым периартрозом, при котором возникает резкая, жгучая боль, когда пациент пытается согнуть руку в локтевом суставе.
Болевые ощущения, развивающиеся при поражении шейных позвонков, отличаются некоторым особенностями , Наиболее характерным симптомом является боль в суставах, которая беспокоит преимущественно в ночное время суток. , Иррадиирует в область шеи и руки., Усиливается, когда пациент отводит руку в сторону или пытается завести ее за спину., Если руку поможет поднять посторонний человек боль постепенно утихает., Развитие суставных болей является одним из ранних признаков нарушений.
Нарушения подвижности , Ограниченные движения в шейном отделе возникают из-за рефлекторных сокращений мышц надплечий. , Тело пациента рефлекторно находится в определенной позе: плечи прижаты к области груди, двигательная подвижность ограничена., Наблюдается уменьшение объема мышц, окружающих сустав., Развивается атрофия мышц.
Локальные симптомы , Повышение рефлексов на пораженной конечности. , Кисть может опухнуть., Изменяется окраска кожных покровов, которые становятся умеренно синюшными., Развивается парестезия., В процессе пальпации возникают жалобы на боль.
Воздействие врожденных факторов в виде добавочного ребра , Жалобы на тупую, жгучую, стреляющую боль, которая нарастает ближе к вечеру. , Боль сочетается с парестезией и гиперестезией рук., Мышечная сила в пораженной руке постепенно уменьшается., Для того, чтобы облегчить симптомы пациент наклоняет голову к пораженной стороне, поднимает локти., Возникает атрофия мышц из-за нарастающего вегетативного нарушения.

Лечение шейно плечевого синдрома подбирают в зависимости от возникающей симптоматики, возраста, наличия дополнительных осложнений, индивидуальных особенностей организма.

Меры профилактики

Симптомы шейно-плечевого синдрома не следует оставлять без внимания. Для профилактики развития заболевания рекомендовано:

  • Воздерживаться от длительных физических перенапряжений.
  • Следить за рационом питания: ввести свежие фрукты и овощи, аминокислоты. Продукты, богатые липопротеинами высокой плотности.
  • Воздерживаться от курения и употребления спиртного.
  • Соблюдать режим дня.
  • Заниматься плаванием, йогой.
  • Воздерживаться от длительных, интенсивных стрессов.

При первых признаках заболевания необходимо обращаться за оказанием квалифицированной помощи.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

7 симптомов шейно-плечевого синдрома и его лечение

Лечение Шейно Плечевой Синдром

Шейно-плечевой синдром – совокупность неврологических нарушений, сопровождающаяся жалобами на чувство болезненности и развитие невралгии в области мышц шеи и плечевого пояса.

В группу риска попадают люди от 37 лет с остеохондрозом. Негативное воздействие наблюдается при наличии инфекционно-аллергических агентов, опухолей позвоночника, травматических факторов.

Цервикальный синдром шейно плечевая невралгия лечение

Невралгия шейного отдела: симптомы и методы лечения

Невралгия шейного отдела является результатом защемления затылочного нерва. Патологическое состояние характеризуется болевым синдромом вдоль позвоночного столба, чаще всего в области плеч и шеи. Особенно характерно заболевание лицам, ведущим малоподвижный, сидячий образ жизни, вне зависимости от возраста.

Почему возникает

Шейная невралгия является следствием того, что нервные корешки, локализующиеся в затылочной области, начинают сдавливаться окружающими их тканями. Такой процесс происходит вследствие нарушения структуры позвоночного столба и его дисков.

Причинами таких изменений в области шеи могут являться:

  • Деформация костной ткани. Влияют на это такие заболевания, как остеохондроз, протрузия дисков или наличие грыжи;
  • Сильное перенапряжение шейных мышц, которые начинают сдавливать нерв и препятствовать нормальному его кровоснабжению. Это может быть связано не только с длительным сидячим положением, но и с неправильным положением головы;
  • Травмы позвоночника. Не обязательно они должны быть серьезного характера, это могут быть и просто ушибы;
  • Наличие в организме инфекционных заболеваний, и как следствие, их осложнение в виде невралгии;
  • Опухолевые процессы в области мозга и шейных позвонков;
  • Аутоиммунные заболевания;
  • Переохлаждение организма, особенно если это область шеи или ушей;
  • Сильные эмоциональные потрясения, стрессовые состояния, повышенная тревожность.

Немаловажными факторами в развитии невралгии шейного отдела позвоночника являются наследственная предрасположенность к болезни и пожилой возраст.

Симптомы

Невралгия шейного отдела позвоночника имеет две основные формы протекания. К ним относятся:

  • Дизестезическая. При данной форме отсутствуют осложнения в виде онемения или паралича рук;
  • Трункальная. В данном случае у пациентов наблюдаются частичный или полный паралич верхних конечностей, а также их онемение.

Невралгия шейного отдела

Симптомов у защемленного нерва достаточно много, но главным из них является болевой синдром.

Характер боли может быть различным:

  • Пульсирующая;
  • Стреляющая;
  • Мигрень;
  • Охватывающая только одну сторону лица или обе одновременно. Второй вариант встречается намного реже;
  • Болевые ощущения, возникающие при различных движениях, прикосновениях, мимике, а также при взгляде на яркий свет.Также выделяют четыре патогенетических синдрома в зависимости от источника возникновения болезни. Они включают в себя:
  • Спиномозговая ишемия. Выражается в болевых ощущениях, вдоль всего позвоночного столба. Причиной становятся межпозвоночные грыжи;
  • Ирригативный синдром. В мышцах шеи помимо боли возникают посторонние ощущения, говорящие о нарушении вегетативной функции нервной системы;
  • Вертебральный синдром. Характеризуется постоянным присутствием головных болей, головокружений и в некоторых случаях потерей сознания;
  • Радикулопатия. Сильно выраженные резкие боли вдоль всего позвоночника.

Помимо болевых признаков, существуют иные симптомы шейной невралгии. Выглядят они обычно следующим образом:

  • Повышенная чувствительность пораженной области;
  • Тошнота и рвота, усиливающиеся при резких движениях;
  • Озноб;
  • Повышенная слезоточивость;
  • Покраснение или, наоборот, бледность кожных покровов;
  • Общая слабость организма, сопровождающаяся головокружениями;
  • Повышенное или пониженное давление;
  • Онемение проблемной зоны.

В некоторых случаях невралгия шейного отдела может провоцировать высокую температуру тела, отдышку и даже предобморочное состояние.

Диагностика

Уже при визуальном осмотре пациента врач может заподозрить наличие невралгии, так как при пальпации шейных позвонков и мышц пациент испытывает ответную болезненную реакцию. Подтвердить диагноз могут такие современные методы диагностики, как:

  • Рентгенологическое обследование. Позволяет обнаружить изменения в структуре костной ткани позвоночника;
  • Компьютерная томография. Визуализирует структуру не только костей, но и тканей, а также органов. Рассмотреть их можно с различных ракурсов и на необходимой глубине;
  • Магнитно-резонансная томография. Выполняет функции, аналогичные КТ, но на более совершенном уровне. На сегодняшний день это наиболее точный способ диагностики заболевания.

Чем быстрее будет проведено обследование и начато соответствующее лечение, тем больше вероятность выздоровления без каких-либо осложнений для организма.

Корешковый синдром при шейном остеохондрозе (боль в шее, отдающая в руку), time: 6:22

Компьютерная томография позволяет эффективно диагностировать невралгию шейного отдела

Лечение

Чаще всего вылечить невралгию и избавиться от воспаления может помочь стандартное медикаментозное лечение. В иных случая бывает достаточно проведение консервативной терапии или, наоборот, требуется более серьезный шаг в виде хирургического вмешательства. Характер лечения может определить только врач на основе проведенного обследования пациента.

Немедикаментозное консервативное лечение

Такой подход подходит для людей, у которых невралгия шеи не находится в остром периоде и риск возможных осложнений очень маленький. Рассчитывать на нее могут пациенты, обратившиеся к врачу на раннем этапе заболевания.

Терапия включает в себя следующие меры:

  • Режим дня. Пациенту рекомендуется покой, постельный режим и умеренное количество физических нагрузок;
  • Массаж. Для этого не обязательно прибегать к помощи специалистов, вполне возможно осуществлять его самостоятельно. Массирующие движения способствуют не только расслаблению мышц, но и нормализуют кровообращение. Чаще всего с массажем при невралгии шеи используют гели и мази, предназначенные для уменьшения болевых ощущений;
  • Лечебная физкультура. Представляет собой ряд специальных упражнений, которые направлены на устранение мышечных спазмов;
  • Мануальная терапия. В данном случае врач осуществляет действия по восстановлению суставов в исходное положение, за счет чего прекращается их давление на нерв;
  • Физиотерапия. Существует множество различных процедур в данном сегменте, включающие в себя применение лазера, ультразвука, токов.

Существуют и более специфические методы, которые могут способствовать устранению болевого синдрома. Примером может служить процедура иглоукалывания.

Медикаментозная терапия

Таблетки и инъекции от невралгии, как правило, принимаются комплексами. Основой лечения являются обезболивающие препараты, которые помимо купирования болевого синдрома, также усиливают кровоток в проблемной зоне.

К ним относятся:

  • Новокаин;
  • Лидокаин;
  • Нестероидные противовоспалительные средства. Ибупрофен, Диклофенак;
  • Гормональные препараты. Дипроспан.

Новокаин купирует болевой синдром и усиливают кровоток в пораженной зоне

Дополнительно назначаются медикаменты, воздействующие на различные процессы в организме, непосредственно связанные с явлением невралгии. Чаще всего это:

  • Противосудорожные лекарства;
  • Седативные препараты и антидепрессанты;
  • Спазмолитики;
  • Комплексы с содержанием витамина группы В.

Методы народной медицины в лечебных целях в данном случае не рекомендуется использовать, поскольку болевой синдром может еще более усугубиться.

Хирургические методы

В случаях, когда консервативная и медикаментозная терапии не оказывают положительного эффекта, пациенту может быть назначено хирургическое вмешательство.

При шейной невралгии существует два основных хирургических метода:

  • Микроваскулярная декомпрессия. Операция заключается в удалении или перемещении сосудов, сдавливающих нерв;
  • Нейростимуляция. Через специальный прибор проводят электрический импульс, который способен устранить болевой синдром.

Какой именно метод будет полезен в каждом индивидуальном случае, определяет лечащий врач.

Профилактика невралгии шеи

Врачи настоятельно рекомендуют проходить обследование на ранней стадии заболевания, что обеспечивает быстрое и более результативное лечение. Но лучше всего постараться вовсе предотвратить развитие невралгии шейного отдела.

Для этого следует соблюдать ряд рекомендаций:

  • Не допускать переохлаждение организма. Не стоит находиться прямо перед работающим кондиционером, на сквозняке или рядом с открытым окном. В холодное время года необходимо не пренебрегать ношением шапок и шарфов;
  • Здоровый образ жизни. Немаловажную роль в развитии невралгии играет состояние иммунной системы. Для того чтобы не допускать ее ослабления, необходимо вести активный образ жизни, совершать пешие прогулки на свежем воздухе, придерживаться здорового питания;
  • Профилактические обследования. Поскольку часто причиной воспаления нервов становятся различные заболевания, то лучше всего не допускать их обострения или перехода в хроническую степень. Лучше всего периодически совершать профилактические медицинские осмотры на наличие тех или иных патологий в организме.

Такие меры помогут предотвратить не только невралгию шейного отдела, но и ряд других заболеваний.

Шейно-плечевой синдром: причины, виды, симптомы и лечение

Лечение Шейно Плечевой Синдром

Неврологические болевые синдромы связаны с вовлечением в процесс позвоночных нервов, нервных сплетений, капсул, связок, сухожилий, мышц, а порой и кровеносных сосудов. Это проявляется сложной симптоматикой: иррадиацией боли, вазомоторными, вегетативными и трофическими расстройствами.

Одним из наиболее распространенных является шейно-плечевой синдром, затрагивающий шейную, плечевую, верхнегрудную, лопаточную области, а также верхнюю конечность. Что его может вызвать, какие клинические признаки проявляются, как проводится терапия данной патологии — тема данной статьи.

Шейно-плечевой синдром: причина, патогенез, виды

Одной из самых частых причин шейно-плечевого синдрома являются артропатии шейного отдела у возрастной лиц (возраст от 35 до 50 лет):

  • преимущественно это остеохондроз или спондилоартроз в области позвонков C4 — C7;
  • также возможны воспалительные процессы (спондилоартрит) инфекционно-аллергической и реактивной природы.

Что ещё может привести к развитию шейно-плечевого синдрома

Причиной ШПЛ могут также стать:

  • Травмы (ушибы и переломы шейного отдела, вывихи или переломы плеча и ключицы, растяжения мышц). Последнее часто наблюдается у спортсменов и у работников определённых профессий (маляров, штукатуров, строителей, токарей и пр.), чей труд связан с хронической нагрузкой на верхний плечевой пояс. Также мышечные растяжения возможны у людей со слабыми, плохо тренированными мышцами.
  • Врождённые аномалии позвоночника: дополнительные шейные рёбра, несимметричные позвонковые суставы, расщепления дужек позвонков и т. д.
  • Сколиоз или кифоз шейно-грудного отдела.
  • Шейный миозит
  • Переохлаждения.
  • Инфекционные процессы.

Патогенез шейно-плечевого синдрома

В основе болевого шейно-плечевого синдрома лежит раздражение рецепторов в патологической области (больной межпозвоночный диск, суставная капсула, растянутая мышца, поврежденная связка и т. д.) или компрессия нервного корешка грыжей, остеофитами, в результате травмы или смещения.

Что такое шейно-плечевой плексит?, time: 6:37

От рецептора чувствительный импульс поступает на позвоночный нерв и возбуждает его. Реакция нерва приводит:

  • к острой локальной боли;
  • проекционным болям, нарушениям чувствительности (парестезии) и другим клиническим симптомам в зонах иннервации;
  • мышечному напряжению;
  • двигательным расстройствам;
  • вегетативным проявлениям (при вовлечении симпатических нервов);
  • кожным трофическим симптомам.

Основные разновидности шейно-плечевого синдрома

Чаще всего наблюдаются:

  • шейные прострелы;
  • плечелопаточный периартроз (реже периартрит);
  • эпикондилез (эпикондилит) плеча;
  • плече-кистевой синдром.

Другие виды шейно плечевого синдрома:

  • шейно-реберный;
  • лопаточно-реберный;
  • передней грудной стенки;
  • малой грудной мышцы;
  • межлопаточный;
  • ключично-реберный;
  • синдром Педжета-Шреттера.

Классификация шейно-плечевого синдрома по МКБ

Шейно-плечевой синдром в международной классификации болезней относится к дорсопатиям и имеет код М53.1

Шейно-плечевой синдром: симптомы и лечение, диагностика

Рассмотрим, какие клинические проявления наблюдаются при различных видах ШПС.

Шейный прострел

Шейный прострел проявляется в виде приступа острой мгновенной боли (как от удара током).

Причинами шейного прострела могут быть дистрофия шейного межпозвоночного диска, поражение околосуставных тканей, рефлекторный спазм мышц шеи.

При этом наблюдается следующая симптоматика:

  • проецирование боли в затылочную и верхнюю плечевую области;
  • усиление болевого симптома во время движения, статического напряжения, пальпации околопозвоночной зоны и остистых отростков;
  • иногда шея наклонена влево или вправо с разворотом в противоположную сторону (кривошея);
  • ряд мышц могут находиться в повышенном тонусе — передняя лестничная, задние, приподнимающая лопатку.

Плечелопаточный периартроз (периартрит)

Плечелопаточный периартроз возникает на почве дистрофических и воспалительных процессов в суставной сумке плечевого сустава, окружающих его связок, сухожилий. Обычно провоцируют этот синдром хронические патологии шейного отдела, при которых болевые импульсы распространяются по зоне иннервации.

Однако боли при плечелопаточном периартрозе могут иметь и отражённой характер — они передаются из больного органа, например, сердца, воспалённого жёлчного пузыря и др.

Клиническая картина такова:

  • боли (преимущественно ночные) в области плечевого сустава, которые отдают в лопаточную и шейную области и руку;
  • из-за повышенного напряжения приводящих мышц затруднено отведение плеча;
  • внутренняя ротация очень болезненна;
  • возможны проявления бурсита (особенно под акромионом лопатки): проявляется в припухлости плечевого сустава и клювовидного отростка, а также возникновении боли при надавливании на эти зоны.

Рентген выявляет признаки артроза плечевого сустава, изредка остеопоротического поражения бугорка плеча, известковые отложения в мягких тканях.

Эпикондилез (эпикондилит) плеча

Эпикондилез возникает у спортсменов (теннисистов, гольфистов, фехтовальщиков) или на профессиональной почве, когда совершаются размашистые движения в виде рывка.

Причины:

  • микротравмы сухожилий (в основном тех, которые прикреплены к латеральному, изредка медиальному надмыщелку плечевой кости);
  • дистрофические изменения мягкотканных структур локтевого сустава на фоне аналогичных процессов в шее, плече и верхней конечности.

Симптомы при эпикондилезе следующие:

  • В локте возникают ноющие необъяснимые боли, усиливающиеся при движение и надавливании на надмыщелки плеча.
  • Особенно болезненна глубокая пальпация зоны, расположенная на расстоянии два — три см. от латерального надмыщелка, к которому крепится сухожилие плече-лучевой мышцы.
  • Боль может приобретать острый жгучий характер.

Плече-кистевой синдром

Толчком к развитию плече-кистевого синдрома могут быть:

  • травмы шейного отдела;
  • поражения нервных сплетений и симпатических узлов в плечевой зоне;
  • болезни грудных органов.

Симптомы:

  • боли как при плечелопаточном периартрозе (периартрите);
  • вегетативные признаки: отек тыльной поверхности кисти, побледнение или покраснение кожи в области запястья;
  • гипотермия или изредка понижение температуры кожи;
  • ограничение движений пальцев кисти.

Шейно-реберный синдром

Шейно-реберный синдром встречается при аномальном наличии рудиментарных рёбер в шейном отделе.

Проявляется:

  • в цианозе и похолодании кисти;
  • обострении или потере чувствительности кожи;
  • онемении, покалывании и других признаках парестезии;
  • слабости и мышечная атрофии кисти;
  • плохом прощупывании пульсации лучевой артерии.

На шее в области расположения рудиментарного ребра заметна и хорошо прощупывается припухлость. У детей может на этой почве появиться кривошея.

Лопаточно-реберный синдром

Для него характерны:

  • болезненные тягостные ощущения в области лопаток, задней поверхности рёбер;
  • возможна проекция боли в плечевую зону;
  • болевые ощущения распространяются на большую площадь;
  • прощупывается несколько особо болезненных точек (триггерных).

Синдром передней грудной стенки

Для этого синдрома, затрагивающего нервы, мышцы и другие мягкотканные структуры передней грудной стенки, наиболее характерны псевдоангиозные боли, имитирующие сердечные.

шейно плечевой остеохондроз лечение, time: 1:53

Боль может отдавать под левую лопатку, левое плечо и руку.

Синдром малой грудной мышцы

Проявляет себя болевыми симптомами в передней грудной и лопаточной областях, проецирующиеся в верхнюю конечность, а также явлениями парестизии.

Межлопаточный синдром

Для межлопаточного синдрома свойственно:

  • ощущение скованности и дискомфорта между лопатками;
  • позвоночные и околопозвоночные (паравертебральные) боли.

Ключично-реберный синдром (Фолконера-Уэддела)

Ключично-реберная невралгия связана с высоким расположением первого ребра и сужением расстояния между ним и ключицей.

Это приводит:

  • к компрессии нервно-сосудистого пучка;
  • разлитым болям нечеткой локализации и парестизиям (особенно по ночам);
  • нарушениям кровообращения;
  • кожным трофическим изменениям.

Больным трудно поднимать вверх руки, спать в положениях на спине или на боку.

Синдром Педжета-Шреттера

Синдром Педжета-Шреттера связан с образование тромбов в глубоких венах плеча (подключичной или подмышечной).

Редкая патология, которая наблюдается в молодом возрасте. Клиника следующая:

  • внезапное появление боли в плече;
  • плечевой сустав распухает;
  • наблюдаются кожно-трофические симптомы в виде ощущения жара, покраснения или посинения кожи.

Диагностика шейно-плечевого синдрома

Диагностика заключается в основном том, чтобы различить различные виды шейно-плечевого синдрома: дистрофические от воспалительных, опухолевых, компрессионных, ангиозных. Часто наблюдается не один, а сразу несколько синдромов.

С этой целью проводят:

  • рентгенографию, в том числе и функциональную;
  • МРТ;
  • контрастную миелографию;
  • пункцию спинномозговой жидкости;
  • электронейромиографию;
  • исследование сосудов (реографию, ангиографию).

Как лечить шейно-плечевой синдром

Лечение тесно связано с этиологией и патогенезом:

  • это может быть терапия остеохондроза или грыжи;
  • устранение последствий травм и мышечных растяжений;
  • снятие мышечных спазмов;
  • изредка применяется и хирургическое вмешательство, цель которого — декомпрессия спинномозгового нерва, нервно-сосудистых пучков и сплетений, удаление остеофитов, рудиментарных ребер, опухолей и тромбов.

Симптоматическое лечение

  • Используются стандартные методики с применением анестетиков (анальгин, Триган), новокаиновых блокад с гидрокортизоном, НПВС (диклофенак, ибупрофен, индометацин) и ГКС (преднизолон, дипроспан).
  • Применяются миорелаксанты для снятия рефлекторных мышечных спазмов (мидокалм, баклофен).
  • Назначаются седативные средства, витамины В, противоотечные препараты.

Восстановительное лечение

  • Для регенерации хрящей и улучшения метаболизма применяют хондропротекторы (Дона, Алфлутоп, Румалон), АТФ, стекловидное тело.
  • Для улучшения капиллярной проницаемости и устранения спаек и рубцов — лидазу.
  • Стимуляция кровообращения: никотиновая кислота, трентал, компламин, пентоксифиллин, ксавин, мазь апизартрон.

Физиотерапия

Большое значение при шейно-плечевых синдромах играет ЛФК.

При обострении боли следует использовать:

  • метод постизометрической релаксации (статического противодействия движению шеи при помощи руки);
  • пассивные упражнения (подъем больной руки при помощи здоровой).

В восстановительный период подключают:

  • упражнения для укрепления мышц плечевого пояса, грудных и рук;
  • занятия со снарядами (гантелями, гимнастической палкой);
  • упражнения для исправления осанки.

Эффективен также массаж: при наличии триггерных точек применяют методику глубокого миофасциального массажа.

Аппаратная физиотерапия:

  • электро- и фонофорез (с гидрокортизоном или эуфиллином);
  • токи малой частоты;
  • УФО;
  • иглорефлексотерапия;
  • гирудотерапия;
  • теплолечение (диатермия, парафиновые или озокеритовые аппликации).

Прогноз шейно-плечевого синдрома

Хотя болевые признаки могут наблюдаться в течение длительного времени, прогноз течения заболевания в целом неплохой. Необратимых структурных изменений в тканях нет. Обычно наступает выздоровление, хотя возможны и рецидивы.

Профилактика шейно-плечевого синдрома

Чтобы не возникла невралгия в шейно-плечевой области необходимо:

  • лечить шейный остеохондроз;
  • не допускать длительного статического напряжения и дозировать нагрузки на верхний плечевой пояс и конечности;
  • следить за осанкой;
  • избегать сквозняков;
  • заниматься ежедневно гимнастикой и закалкой.

Если шейно-плечевой синдром становится хроническим, рекомендуется ежегодное санаторно-курортное лечение (бальнеотерапия, грязелечение).

(15,00 из 5)
Загрузка…

Симптомы и лечение невралгии шейного отдела

Лечение Шейно Плечевой Синдром

Зная возможные симптомы невралгии шейного отдела, вам удастся самостоятельно вовремя выявить заболевание, а также обратиться к специалисту за квалифицированной помощью.

Шейная невралгия является достаточно распространенным заболеванием, которое ни в коем случае нельзя оставлять без внимания.

Потому заподозрив первые же возможные признаки невралгии шеи, посетите врача для подтверждения диагноза и назначения индивидуальной схемы лечения.

Причины

Шейная разновидность невралгии возникает из-за сдавливания нервных корешков, которые располагаются непосредственно в затылочной зоне. Волокна корешков являются очень чувствительными, потому при развитии структурных нарушений импульсы учащаются. Именно они приводят к боли.

Невралгия развивается без провоцирующих факторов или же под их влиянием и пагубным воздействием сопутствующих заболеваний.

При первых же симптомах шейной невралгии настоятельно рекомендуем вам обратиться за помощью к специалисту!

В общей сложности можно выделить несколько причин, вызывающих невралгический синдром шейной или затылочной области позвоночника:

  • шейный остеохондроз (самая распространенная причина защемления нерва и развития невралгии);
  • механические травмы шеи и спины, которые привели к защемлению нерва;
  • переохлаждение затылочной области;
  • физические перенапряжения;
  • сидячий вид работы;
  • неправильное положение спины и головы во время работы или других занятий;
  • инфекционные заболевания, связанные с поражением нервных тканей;
  • опухоли шейных позвонков, мозга;
  • аутоиммунные недуги;
  • сахарный диабет;
  • подагра;
  • воспаление сосудов;
  • психоэмоциональные причины (стрессы, депрессии, переутомление);
  • тяжелые стадии простудных заболеваний.

Если точно определить, почему возникла невралгия шеи у взрослых или детей, тогда удастся быстро и эффективно избавиться от защемления нерва и восстановить работу шейного отдела позвоночника. Вот почему лечение предусматривает обязательное предварительное обследование методами современной диагностики.

Рекомендации по лечению

Если у вас сильно болит шея, а также имеются подозрения на невралгию шейного отдела позвоночника, следует сразу же обратиться за помощью. Именно своевременное начало лечения позволяет предотвратить дальнейшие патологические изменения и гарантировать быстрое выздоровление.

Гимнастика для лечения плеча, упражнения для лечения боли в плечах, time: 11:07

При выявлении невралгии на начальной стадии ее развития, терапия ограничивается медикаментозным воздействием, наложением компрессов и сеансами массажа. Но пациентам, которые игнорируют все симптомы невралгии или пытаются решить проблему самостоятельно, в результате не остается ничего другого кроме хирургического вмешательства.

Лечение можно разделить на несколько категорий:

  • консервативные методы;
  • медикаментозное воздействие;
  • хирургическое вмешательство.

У каждого из методов есть свои особенности, позволяющие справиться с шейной невралгией позвоночника.

Консервативное лечение

Оно не предусматривает использование хирургических методов. Соблюдение некоторых правил, и выполнение предписаний позволит справиться с шейной невралгией.

  1. Покой. В состоянии покоя позвоночник не напрягается, а потому удается унять болевой синдром и снизить нагрузку. Но постоянно находиться в постели и не двигаться также вредно;
  2. Массаж. Чтобы снять спазмы, требуется аккуратно массировать мышечные ткани в области поражения. За счет этого нормализуется кровообращение и устраняется болевой дискомфорт;
  3. Тепловой компресс позволяет воздействовать на проблемный участок позвоночника. Не делайте компресс слишком горячим. Периодичность и длительность применения компресса определяет врач;
  4. Физиотерапевтическое воздействие. Перечень процедур выбирает лечащий врач по результатам проведенного обследования шейного отдела позвоночника. Подобную проблему принято лечить лазеротерапией, ультразвуком и пр.;
  5. Лечебная физкультура. Также имеет свои особенности, правила выполнения упражнений, которые вам расскажет или покажет специалист. Комплекс подбирается индивидуально;
  6. Мануальная терапия. Задача мануального терапевта — вернуть суставы в правильное положение и обеспечить максимально эффективное воздействие назначенного курса терапии;
  7. Метод иглоукалывания предлагают не везде, однако с его помощью удается точечно воздействовать на шейный отдел позвоночника. Методика доказала свою высокую эффективность.

Цервикальный синдром шейно-плечевая невралгия – Здоровые Нервы

Лечение Шейно Плечевой Синдром

Неврологические болевые синдромы связаны с вовлечением в процесс позвоночных нервов, нервных сплетений, капсул, связок, сухожилий, мышц, а порой и кровеносных сосудов. Это проявляется сложной симптоматикой: иррадиацией боли, вазомоторными, вегетативными и трофическими расстройствами.

Одним из наиболее распространенных является шейно-плечевой синдром, затрагивающий шейную, плечевую, верхнегрудную, лопаточную области, а также верхнюю конечность. Что его может вызвать, какие клинические признаки проявляются, как проводится терапия данной патологии — тема данной статьи.

Как лечить шейно-плечевой остеохондроз

Остеохондроз шейно-плечевого сустава: симптомы заболевания и его лечение

Остеохондроз шейного отдела позвоночника — коварное заболевание, характеризующееся развитием дегенеративных изменений в межпозвоночных дисках и развитием различных болевых синдромов в других анатомических образованиях, в том числе шейно-плечевого синдрома. Появление этого синдрома обусловлено защемлением плечевого нервного пучка, который иннервирует плечевой сустав и верхнюю конечность, и развитием периартрита. Лечение шейного остеохондроза и периартрита плечевого сустава (плече-лопаточного периартрита) должно быть комплексным и полноценным.
Причиной болезни является остеохондроз межпозвоночных дисков

Шейно-плечевой синдром появляется при остеохондрозе межпозвоночных дисков между 4 и 5 шейными позвонками. Развивающийся при этом рефлекторный спазм передней лестничной мышцы приводит к сдавлению нервно-сосудистого пучка, что проявляется болями в надплечье.

Основная роль в появлении болевых ощущений принадлежит импульсации от рецепторов, расположенных в патологически измененных дисках, сухожилиях, связках, надкостнице и других тканях позвоночника и плечевых суставов. Если развиваются симптомы плече-лопаточного периартрита, другие проявления шейного остеохондроза отходят на второй план. По ощущению боли в плечевом суставе при данной патологии глубинные.

К врожденным причинам, вызывающим сдавление плечевого нервного сплетения, относят добавочное шейное ребро, а также его фиброзное перерождение, сопровождающееся смещением от места прикрепления лестничной мышцы кпереди.

Основным симптомом шейно-плечевого синдрома является боль в суставе, возникающая без причины и беспокоящая больше по ночам. Эти боли иррадиируют в шею и руку и усиливаются при попытке отведения руки, а также при заведении руки за спину. При подъеме больной руки с посторонней помощью боль иногда исчезает с определенного момента.

Боль в суставе без причины — это первый признак болезни

Появляется тугоподвижность сустава вследствие рефлекторного сокращения мышц надплечья. Характерная поза больного: больное плечо прижато к грудной клетке, движения в суставе резко ограничены. Может значительно уменьшиться объем окружающих сустав мышц за счет атрофии.

Рефлексы на больной руке повышены, может наблюдаться припухлость кисти, умеренная синюшность и повышенная потливость кожных покровов конечности, при этом кожная температура снижена. Могут наблюдаться различные парестезии. Пальпация пораженной области и паравертебральных точек шейного отдела позвоночника болезненна.

Если у человека причиной развития синдрома является добавочное ребро, то в клинической картине будут отмечаться тупые, стреляющие, жгучие боли, нарастающие к концу рабочего дня, сочетающиеся с парестезиями и гиперестезиями в верхней конечности. Облегчение приносит наклон головы в больную сторону и подъем локтя, сила в руке снижается, нарастает атрофия мышц пораженной конечности из-за выраженных вегетативных расстройств.

Чаще всего заболевают люди среднего и предпенсионного возраста (30-50 лет). В последнее время болезнь “молодеет”. Выявить болезнь можно по некоторым признакам, при обнаружении которых необходимо срочно обратиться к невропатологу, ведь только специалист может дать необходимые рекомендации и назначить подходящую схему терапии. Лечить шейно-плечевой остеохондроз нужно сбалансированно и своевременно, именно поэтому не стоит откладывать свой визит к доктору на более поздний срок, всегда лучше перестраховаться.

Признаки заболевания:

  • сильная головная боль, мешающая заснуть и связно мыслить;
  • перепады артериального давления;
  • периодическая боль плечевого сустава и шеи;
  • при глубоких вдохах неприятные или болевые ощущения в грудной клетке;
  • головокружение, потеря ориентации в пространстве, слабость.

При болях происходит неконтролируемое сокращение мышц предплечья и появляется онемение сустава, уменьшается подвижность. Из-за этого больной занимает более удобное для него положение, характерной позой для данного заболевания становится следующая: больная рука прижимается к груди, плечевой сустав утрачивает подвижность.

По некоторым признакам остеохондроз легко спутать с гипертонической болезнью, именно поэтому, перед тем как приступить к терапии, врач в обязательном порядке назначает УЗИ сердца и сосудов. Необходимо исключить болезни кровеносной системы, так как при их наличии методику лечения должен составлять совместно с невропатологом еще и кардиолог.

Лечение недуга может вестись терапевтическим либо хирургическим путем. Консервативное воздействие характеризуется комплексным подходом и предусматривает:

  • купирование болевого синдрома у пациента;
  • снятие воспаления;
  • возвращение пораженному патологией суставу двигательной активности.

Таблетки и инъекции

Лечение шейно-плечевого остеохондроза занимает немало времени. Составить схему терапии может только врач на основании подробно изученного анамнеза. В аптеках предлагается множество препаратов, позволяющих свести к минимуму дискомфортные ощущения, а также ликвидировать признаки патологии.

Плечо является не только одним из самых сложных органов по своему строению, оно обладает особой уникальностью. Его подвижность обеспечивается множеством мышц и сухожилий, что отличает его от остальных суставов.

Болезни плечевого сустава бывают разными, часто проблемы с болями в плече появляются на фоне таких заболеваний, как артроз плечевого сустава, артрит, остеохондроз.

Содержание статьи:Плече-лопаточный периартритАртрит плечевого суставаНеврогенная патология в области плеча

Только за счет плеча руки обладают большими возможностями в движении. Но у всего есть обратная сторона, плечевой сустав не исключение: за свою подвижность он платит повышенной травматичностью и высокой чувствительностью.

Остеохондроз, особенно шейного отдела, способен вызывать сильные боли в плече, которые усиливаются с течением времени. Человеку становится больно заводить руку назад, при повороте шеи боль отдается сразу в суставе. Болезненность носит затяжной характер, может месяцами изводить постоянными прострелами в область лопаток. И только специалист сможет определить степень развития заболевания.

Но боль в левом плече (а также в правом) может возникать по многим причинам, причем их довольно много. Самая простая и наиболее частая — воспаление сустава. Обычно проявляется сильной болью, само плечо может припухать.

Вообще плечевой сустав чутко реагирует на все, иногда боль в плече может быть симптомом сердечной недостаточности или заболевания иного внутреннего органа. Если отложились соли в тканях, то появится артроз, что также может спровоцировать сильные боли в плечевом суставе.

Общее описание

Шейно-плечевой синдром (цервикобрахиалгия) (М53.1) — это синдромокомплекс, развивающийся при поражении корешков спинного мозга шейного уровня и плечевого сплетения, проявляющийся болью, парестезиями, мышечной слабостью в области надплечья, руке.

Распространенность болевого синдрома в шейно-плечевой области среди взрослого населения составляет 47%, среди населения старше 60 лет — 50%.

Развитие шейно-плечевого синдрома происходит в среднем в 40 лет в результате дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника на шейном уровне, образования остеофитов, межпозвонковых грыж. Реже причиной появления шейно-плечевого синдрома могут быть травмы шеи, опухоли позвонков, сдавление плечевого синдрома шейным добавочным ребром.

Это комплекс неврологических синдромов, проявляющихся болью в шее, плечевом поясе и руках. Шейно-плечевой синдром — это возрастное заболевание, характерное для людей 30-50 лет. Его причинами могут быть ранее перенесенные вывихи плеча, травмы ключицы, мышц плечевого пояса и шеи, дистрофия или воспаления IV-VII позвонков шейного отдела, регулярные напряжение рук (чаще всего, профессиональные).

Симптомы

 1) плече-лопаточный периартроз — дистрофия слизистых сумок, связок и сухожилий мышц плечевого пояса, не затрагивающая сам сустав. Характерным симптомом являются неожиданные боли в плечевом суставе, отдающие в шею и руку и нарастающие при движении, ограничение подвижности сустава; 2) синдром «плечо — кисть»: по сути, плечелопаточный периартроз, сопровождающийся отеком, цианозом, нарушением потоотделения, высокой температурой кожи кисти и лучезапястного сустава, нарушением подвижности пальцев; 3) эпикодилез плеча (локтевой периартроз) — дистрофия соединительной ткани сухожилий локтевого сустава и мышц, крепящихся к плечу. Характеризуется неожиданными болями и чувством жжения, особенно при движении в локтевом суставе; 4) шейный прострел — боль в шее, отдающая в надплечье или затылок. Эта боль может быть постоянной, а может возникать неожиданно и резко (больные сравнивают ее с ударом тока). При продолжительном пребывании в одном и том же положении, движениях шеи боль усиливается.

Причины

 Основными причинами шейно-плечевого синдрома являются дегенеративно-дистрофическое поражение шейного отдела позвоночника (деформирующий спондилоартроз, остеохондроз межпозвоночных дисков), травмы шейных позвонков, переломовывихи ключицы, плеча, травмы мышц плечевого пояса (перерастяжение при физических перегрузках, особенно у нетренированных людей), хроническое профессиональное напряжение рук (например, у парикмахеров, маляров). К предрасполагающим факторам относятся некоторые аномалии позвоночника (расщепление дуг позвонков, асимметричное расположение суставных щелей), наличие шейных ребер, утолщение первого ребра или ключицы и Реже шейно-плечевой синдрома развиваются при воспалительных процессах в шейных позвонках (спондилит, спондилоартрит) или тканях шеи, а также при опухолевых процессах в области шеи. Провоцировать развитие этих синдромов могут острые инфекционно-аллергические заболевания, общее и местное переохлаждения и.

Причины и провоцирующие факторы

Вначале заболевание поражает шейный отдел, точнее, — межпозвонковый диск, расположенный между 4 и 5 позвонками. Он истончается, деформируется, провоцируя утрату стабильности телами позвонков. Смещаясь, все позвоночные структуры, вовлеченные в дегенеративный процесс, сдавливают нервные окончания, мягкие ткани, мелкие и крупные кровеносные сосуды. В результате расстраивается трофика (питание) хрящевых тканей, расположенных в плече. Теперь и они начинают быстро изнашиваться, утрачивают прочность, эластичность, упругость.

Наиболее часто заболевание диагностируется у пациентов старших возрастных групп. У пожилых людей, стариков предпосылками к развитию шейно-плечевого остеохондроза становятся следующие состояния:

  • плохое состояние кровеносных сосудов — атеросклеротические изменения, нарушение проницаемости сосудистых стенок;
  • постепенное снижение в организме выработки коллагена, необходимого для построения хрящевых тканей, обеспечения упругости, эластичности связочно-сухожильного аппарата.

В группу риска входят больные артрозом, ревматоидным, псориатическим, подагрическим артритом. Вероятность развития остеохондроза этой локализации повышается при нарушениях метаболизма, кроветворения, местного кровообращения, эндокринных расстройствах.

Этиология, симптоматика и терапия шейно-плечевого синдрома

Боли в шее появляются постепенно на протяжении нескольких лет. Боли стреляющие, ноющие, жгучие, иррадиируют из области шеи на руку. Провоцируются физической нагрузкой, наклон головы в здоровую сторону уменьшает боль. Со временем болевой синдром может нарастать, становиться постоянным. Кроме того пациентов беспокоят ощущения покалывания, «ползания мурашек» в руке, слабость и/или онемение в ней.

При объективном осмотре пациента выявляют чаще одностороннее поражение в виде пальпаторной болезненности паравертебральных точек и остистых отростков шейного отдела позвоночника (60%); напряжения мышц шеи. Ограничение объема движений в шейном отделе позвоночника, плечевом суставе из-за боли (70%). В 50% случаев определяются триггерные и болезненные точки в мышцах шеи, плеча. Также отмечается гипестезия/гиперестезия (50%), парестезии в руке (60%), вегетативно-сосудистые нарушения (70%).

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом. Показаны анальгетики, физиолечение, ЛФК, медикаментозные блокады, ношение воротника Шанца.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

  • Мовалис (анальгезирующее, противовоспалительное средство). Режим дозирования: в/м введение препарата показано только в течение первых 2-3 дней терапии. В дальнейшем лечение продолжают с применением энтеральных форм. Рекомендуемая доза составляет 7,5 мг или 15 мг 1 раз в сутки, в зависимости от интенсивности болей и тяжести воспалительного процесса.
  • Нимесулид (анальгезирующее, противовоспалительное средство). Режим дозирования: внутрь, после еды, только взрослым, по 100 мг 2 раза в сутки.
  • Целекоксиб (анальгезирующее, противовоспалительное средство). Режим дозирования: внутрь, 200 мг/сут. в 1-2 приема, при необходимости суточную дозу увеличивают до 400 мг.

Наиболее часто этот недуг развивается у людей в возрасте от 30 до 50 лет.

Шейно плечевой синдром проявляется вследствие остеохондроза межпозвоночных дисков в области четвертого и пятого шейных позвонков.

Боли в этой области возникают в результате сдавливания нервных окончаний и сосудов передней лестничной мышцей.

Во время болей рефлекторно сокращаются мышцы предплечья, появляются ограничения в подвижности суставов и их скованности.

К основным причинам, вызывающим развитие данного синдрома, относятся:

  • мышечные травмы шеи или плечевой области, вывих плеча, перелом либо вывих ключицы,
  • дистрофические изменения либо воспалительные процессы шейного отдела позвоночника, сопровождающиеся поражением шейных позвонков,
  • профессиональные заболевания, вызванные постоянным напряжением верхних конечностей и позвоночника (штукатуры, токари, маляры),
  • врождённая патология в плечевой области, вызывающая сдавливание нервных окончаний.

Постановка диагноза

Появление болей в суставах без причины служит первым сигналом о развитии заболевания и необходимости незамедлительного обращения в медицинское учреждение.

Диагностирование синдрома лечащим врачом осуществляется на основании жалоб пациента и изучения истории его болезни (наличие перенесённых травм или заболеваний).

Кроме этого может возникнуть припухлость и потемнение кожного покрова кисти, рука становится более чувствительной. Врач определяет наличие болевых ощущений при пальпации в точках шейного позвоночника и очагах заболевания.

Следующим этапом для установления диагноза является направление больного на рентгенологическое исследование или компьютерную томографию. В случае необходимости, может быть проведен анализ цереброспинальной жидкости.

В случае приступов острой боли следует оказать доврачебную помощь.

Снижение напряжения в области позвоночника и верхней конечности достигается за счёт фиксации согнутой в локте руки с помощью косынки. Также следует выпить обезболивающие средства (например, амидопирин либо анальгин).

Консервативный метод

Снижения болевых ощущений можно достигнуть также за счёт лёгкого массажа и лечебной гимнастики.

Благоприятное воздействие оказывают физиотерапевтические процедуры, включающие в себя применение ультразвука на шейной области и электрофарез.

Зачастую терапевтические методы лечения проводятся в течение трёх месяцев и дают возможность приостановить деструктивные процессы в позвоночнике, а также снять болевой шейно плечевой синдром.

Показания к оперативному вмешательству

При дальнейшем сдавливании плечевых сплетений и безуспешности консервативного лечения врачам следует прибегнуть к хирургической операции, результатом которой может стать рассечение деструктивной лестничной мышцы, удаление межпозвоночной грыжи либо добавочного ребра.

Народные средства

Нередкими являются случаи, когда развитие шейно-плечевого синдрома получалось остановить народными способами.

Выделяют несколько способов нетрадиционного лечения:

  1. Отвар из растений. Используются корни одуванчика, кориандр, берёзовые почки и листья мяты. Все ингредиенты берут в одинаковых пропорциях и заливают кипятком. Отвар будет готов через 60 минут. Получившейся жидкостью больные суставы натирают три раза в сутки.
  2. Лечение с помощью пиявок включает в себя комплекс процедур из шести сеансов. У некоторых больных может проявиться побочный эффект в виде аллергической сыпи.
  3. Компресс из столового хрена. Корни растения мелко перетираются, и полученная смесь накладывается на больные суставы.
  4. Растирание болезненной области настойкой календулы. Её можно купить в аптеке либо приготовить самому дома. Для этого нужно 50 гр цветов залить 500 гр водки и настаивать на протяжении 14 дней.

Следует учитывать, что лечение шейно-плечевого синдрома является достаточно сложным, а потому положительный результат всего восстановительного процесса зависит от сложности заболевания, своевременного обращения в медицинское учреждение, проведения диагностики и точности поставленного диагноза.

Наиболее действенный способ лечения – комплексный, который включает в себя не только терапевтические методы либо хирургическое вмешательство, но также народные средства, лечебную физкультуру и вспомогательную терапию.

Комментариев пока нет. Будь первым!

Шейно-плечевой синдром (код по МКБ — М53.1) представляет собой сочетание неврологических симптомов различной этиологии, основными из которых являются болевые ощущения (невралгия) в шейной и плечевой областях. Такое состояние распространено среди людей старше тридцати лет, его часто провоцирует остеохондроз. Если патология развивается в результате травмы, ее может сопровождать еще и шейно-черепной синдром (код по МКБ — М53.0). В спектр мер терапии такого состояния и у ребенка, и у взрослого, помимо медикаментов, входят массаж, физиотерапия и упражнения физкультуры.

Шейно-плечевой синдром (код по МКБ — М53.1) может спровоцировать остеохондроз сустава, который образуют четвертый и пятый цервикальный позвонок (код заболевания по МКБ — М42). Невралгия в этой месте возникает, если сдавливаются артерии и нервы верхнего шейного узла передней лестничной мышцей. Во время приступа боли у ребенка и у взрослого происходит сокращение мышц предплечья, снижение объема и скованность движений в плече.

Также причинами синдрома могут стать:

  • травматизация шейного отдела и области плеча, включая вывих плеча, вывих и перелом ключицы,
  • врожденные изменения плеча, при которых сдавливаются артерии и нервы верхнего шейного узла,
  • дистрофия в зоне шейного отдела позвоночника,
  • воспаление в шейной области, затрагивающее мышцы, артерии и нервы верхнего шейного узла,
  • профессиональные болезни, провоцирующие перенапряжение шейного отдела позвоночника и рук.

Шейно — плечевой синдром (код по МКБ — М53.1) включает некоторые симптомы, а именно:

  1. Шейный прострел. Для него характерна резкая боль в шее, затылке и предплечьях. При этом болезненность может носить и резкий, и ноющий характер. Она может усиливаться при движениях или же при статической нагрузке.
  2. «Плечо-кисть». Этот синдром включает симптомы гипертермии запястья и кисти, скованности движений пальцев, их отечности и нарушения потоотделения.
  3. Периартроз локтевого сустава. Представляет собой дистрофические изменения сухожильного аппарата локтя и мышц, прикрепляющихся к плечу. Провоцирует симптомы резкой болезненности при сгибании руки в локте.
  4. Плечелопаточный периартроз. При этом наблюдаются дистрофические изменения мышечного, сухожильного и связочного аппарата плечевого пояса. Проявляется в форме внезапной болезненности в области плеча, шеи и рук. Симптомы боли имеют нарастающий характер, также ограничивается объем движений.

Вне острой фазы заболевания у ребенка и у взрослого необходимо проводить массаж, делать упражнения. Это позволит снизить вероятность обострения и уменьшить интенсивность болевых ощущений. Также это восстанавливает кровообращение. поскольку артерии приходят в норму. Важно вовремя лечить остеохондроз.

Распространена характерная поза больного, при этом пораженное плечо прижимается к груди, а подвижность сустава ограничена. Также можно отметить припухлость и изменение оттенка кожи кисти, увеличение чувствительности этой области из-за того, что артерии и нервы имеют искаженную функциональность. На осмотре врач пальпирует позвонки шеи и места наиболее выраженной болезненности.

После опроса и осмотра пациента направляют на рентген или томографию. Назначается исследование ликвора.

После всех мер диагностики врач определяет лечение, купирующее симптомы и включающее медикаменты, массаж, физиотерапию и упражнения физкультуры. Если выявлен остеохондроз, назначаются меры по его лечению.

Терапия состоянияя

При острых болевых приступах необходимо оказание доврачебной помощи пациенту. Согнутую в локте руку следует зафиксировать при помощи косынки — это позволит снизить напряжение в позвоночнике и руке. После этого следует дать человеку анальгезирующие препараты. Вне обострения для ребенка и взрослого полезен массаж, также рекомендуются упражнения. Нужно вовремя лечить остеохондроз.

Консервативное лечение

Консервативное лечение проводится на протяжении трех месяцев. Это позволяет снизить скорость деструкции в позвонках, а также купируется болевой синдром (невралгия). Важно делать массаж и не пренебрегать лечебной физкультурой.

Методы лечения

Лечить шейный остеохондроз трудно, это продолжительный процесс. Для снятия симптомов и восстановления тканей используют следующие методы:

  • прием медикаментов;
  • лечебную физкультуру (ЛФК);
  • мануальную терапию (массаж);
  • физиотерапию.

Методы применяют комплексно. Общий курс лечения составляет 2-4 месяца, в зависимости от степени развития заболевания.

Медикаментозная терапия

Используем мази и таблетки

В период обострения болей при шейно-плечевой патологии можно применять только медикаментозную терапию. Для нормализации состояния больного применяют такие препараты:

  • обезболивающие, противовоспалительные: они купируют все виды боли, снимают отеки;
  • спазмолитики, миорелаксанты: они устраняют мышечный спазм, возвращают свободу движениям, снимают нагрузку на нервы;
  • сосудорасширяющие: они укрепляют сосуды, улучшают кровоток и питание тканей;
  • хондропротекторы: они восстанавливают хрящевую ткань;
  • комплексы витаминов и минералов: они участвуют в восстановлении тканей, нормализуют работу нервной системы.

Препараты применяют в виде таблеток, уколов, мазей. При остром и интенсивном приступе боли самый эффективный способ применения — внутримышечное введение средства.

Лечебная физкультура

Занятия гимнастикой назначают в подострый период заболевания, при обострении они противопоказаны.

Дома можно делать простые упражнения: наклоны и повороты головы, вращение плечевыми суставами, упражнения с гантелями. Они не требуют физической подготовки и посторонней помощи. Также во время терапии нужно вести активный образ жизни, больше ходить пешком, всегда держать спину ровно.

Регулярные занятия физкультурой препятствуют дистрофии мышц, нормализуют циркуляцию крови, восстанавливают метаболизм тканей, возвращают позвоночник в нормальное положение.

Мануальная терапия

В лечении остеохондроза важную роль играет массаж. Во время его проведения расслабляются и разогреваются мышцы, проходит боль, уменьшается нагрузка на нервы и сосуды. Пациенту делают массаж воротниковой зоны и верхних конечностей.

Во время массажа мышцы сначала расслабляют путем поглаживания, затем разогревают растиранием и разминают. Для проведения манипуляций используют специальные мази, эфирные масла. После массажа рекомендуют принять теплый душ или ванну.

Регулярные массажи помогают уменьшить курс приема обезболивающих таблеток, что полезно для здоровья организма. Проводить процедуры лучше в кабинетах профессиональных мануальных терапевтов.

Физиотерапия

Физиотерапия является дополнением к медикаментозной терапии, а не самостоятельным методом лечения. Ее назначают в период обострения недуга.

Для лечения патологии применяют такие методы физиотерапии:

  • электротерапия (действие постоянным электрическим полем);
  • магнитотерапия (действие магнитным полем);
  • лазерная терапия (воздействие на больное место светом определенной длины волны);
  • ударно-волновая терапия (действия акустической волной);
  • бальнеотерапия (применение ванн с минеральной водой и грязями).

Методы физиотерапии призваны улучшить усвоение лекарств, активизировать микроциркуляцию крови, снять напряжение. Врач выбирает обычно одну из процедур.

Поясничный остеохондроз: симптомы и лечение, причины, диагностика, стадии, профилактика

Диагноз выставляется на основании внешнего осмотра пациента, его жалоб, наличия в анамнезе системных заболеваний, предшествующих травм. На шейно-плечевой остеохондроз указывают синюшный оттенок кожи, отечность, изменения контуров пораженных позвонков. Наиболее информативным инструментальным диагностическим методом является рентгенография.

Рентгеновский снимок больного остеохондрозом.

По полученным трехмерным изображениям можно с высокой точностью установить локализацию деструктивно-дегенеративного процесса, стадию его течения, степень повреждения костных, хрящевых тканей, связочно-сухожильного аппарата. Дифференциальная диагностика проводится для исключения артрита, остеомиелита, остеопороза, артроза.

Для выявления остеохондроза в обязательном порядке назначают рентгенографию. Специалист, посмотрев на снимки позвоночника, заметит признаки, характерные для этой болезни. Одними из важнейших характеристик являются высота межпозвонковых дисков и вероятное разрастание костных тканей (на более поздних стадиях болезни). Еще используется ядерный магнитно-резонансный способ диагностирования.

Лечение данного диагноза – обычно длительный процесс. Чтобы составить схему лечения, доктору необходим полный анамнез, полученный вышеперечисленными методами. В настоящее время в медицине появилось множество разработок для борьбы с заболеваниями позвоночника. В любой аптеке можно найти множество лекарств, снижающих неприятные ощущения до минимума, а то и вовсе исцелить от болезни. Рассмотрим группы лекарств для снятия симптомов остеохондроза:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства. Чаще всего данный тип лекарств отпускается в аптеках без рецепта врача, но необходимо соблюдать осторожность при их приеме. Длительное лечение такими препаратами и большие дозы могут грозить расстройством, а в тяжелых случаях и язвой желудка.
  2. Анальгетики. Постоянные боли в области плеча, поясницы и шеи, сильные головные боли тяжело переносить, поэтому приходится пользоваться обезболивающими средствами.
  3. Психотропные средства. На запущенных стадиях остеохондроза, при разрушении межпозвонковых дисков, боль становится нестерпимой, обыкновенные обезболивающие средства уже не действуют с той эффективностью. Лечащий врач может выписать применение психотропных препаратов, которые не найти в свободной продаже, чаще всего их назначают при стационарном лечении или же под строжайшим контролем врача.
  4. Хондропротекторы. Эти лекарственные препараты восстанавливают губчатую ткань межпозвонковых дисков и назначаются для профилактики и более быстрого восстановления тканей, пораженных остеохондрозом.
  • Рентгенография шейного отдела позвоночника (дегенеративно-дистрофические изменения).
  • Магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника.

Дифференциальный диагноз:

  • Цервикобрахиалгия, вызванная грыжей межпозвонковых дисков.
  • Радикуломиелопатия на шейном уровне.
  • Плечелопаточный периартроз.
  • Опухоли плечевого сплетения.
  • Туннельные синдромы верхних конечностей.
  • Рефлекторная симпатическая дистрофия.
  • Невралгия плечевого сплетения.

 Диагноз шейно-плечевой синдром уточняется с помощью данных рентгенологического и рентгеноконтрастного исследования, при необходимости проводят электромиографию, исследование цереброспинальной жидкости.

Лечение

Лечение будет более эффективным, если не запускать заболевание и обратиться к врачу сразу после того, как будут обнаружены тревожные симптомы. Лечение шейно-плечевого остеохондроза может проводиться консервативным методом, либо с помощью врача-хирурга. Также известны народные средства, но их не следует использовать как самостоятельный элемент лечения, лучше считать их вспомогательным методом.

Консервативное лечение

Консервативное лечение предполагает выполнение комплекса мер, направленных на улучшение состояния больного. Врач может назначить медикаменты следующих групп:

  • Анальгетики. Они необходимы, чтобы снять болезненные ощущения.
  • Противовоспалительные средства. Их применяют, чтобы уменьшить очаги воспаления.
  • Хондропротекторы. Хондропротекторы помогают восстановиться хрящевой ткани, которую поражает остеохондроз плечевого сустава.

Если острая стадия заболевания миновала, можно прибегнуть к лечебно-профилактической физкультуре. Упражнения обязательно должны выполняться в правильной технике, поэтому лечебной гимнастикой лучше заниматься под контролем специалиста. Также в комплексе применяет иглотерапию, различные физиотерапевтические процедуры: магнитотерапию, лечение грязями, УВЧ, электрофорез.

Хирургическое лечение

Возможность хирургического вмешательства должна рассматриваться тогда, когда консервативное лечение не приносит результата. Во время операции врач удалит межпозвонковую грыжу шейного отдела. При адекватном и грамотном лечении прогноз обычно благоприятен. Результат будет более эффективным, если вовремя обращать внимание на подозрительные симптомы.

Рекомендации

Рекомендуется консультация невролога, рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами.

Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в России:
доктор медицинских наук, заведующий кафедрой РГМУ, профессор, академик РАМН Гусев Е.И.
Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в мире:
G. AVANZINI, Италия.

Причины и методы лечения остеоартроза шейного отдела позвоночника.

Бытует мнение, что различными заболеваниями опорно-двигательного аппарата, страдают преимущественно люди старшего поколения. Но в последнее время врачи обеспокоены тем, что все больше и больше молодых людей обращается к специалистам с жалобами на боли и симптомы, которые характерны для гонартроза. В последнее время довольно часто встречается остеоатроз шейного отдела позвоночника, хотя ранее он не был особо распространён. Некоторые специалисты придерживаются мнения, что такие изменения связаны с особенностями жизни в современном модернизированном и технологизированном мире.

Остеоартроз шейного отдела позвоночника – это дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое имеет хронический характер, постепенно приводит к изменению, разрушению суставов и межпозвоночных дисков, при этом оно не поддаётся полноценному лечению.

К причинным факторам, которые могут спровоцировать развитие остеоартроза, относят такие:

  • Чрезмерные физические нагрузки;
  • Малоактивный образ жизни;
  • Продолжительное пребывание в неудобных, неблагоприятных позах (сидение за рабочим столом или компьютером, нахождение за рулём автомобиля, удерживание телефона ухом, при разговоре, сон на слишком высокой подушке);
  • Перенесённые травмы;
  • Наличие заболеваний, которые связанны с гормональными нарушениями, обменом веществ или эндокринной системой (сахарный диабет, ожирение);
  • Наследственная предрасположенность.

Остеохондроз является опасным заболеванием. Когда он проявляется в шейно-грудном отделе позвоночника, то происходит постепенное разрушение костных тканей, в особенности асептическое поражение губчатой ткани. Опасность недуга заключается в его длительном развитии: человек может быть годами болен и не знать об этом. Чаще всего недуг носит хронический характер и приводит к инвалидности.

Основными причинами шейно-плечевого синдрома являются дегенеративно-дистрофическое поражение шейного отдела позвоночника (деформирующий спондилоартроз, остеохондроз межпозвоночных дисков), травмы шейных позвонков, переломовывихи ключицы, плеча, травмы мышц плечевого пояса (перерастяжение при физических перегрузках, особенно у нетренированных людей), хроническое профессиональное напряжение рук (например, у парикмахеров, маляров).

К предрасполагающим факторам относятся некоторые аномалии позвоночника (расщепление дуг позвонков, асимметричное расположение суставных щелей), наличие шейных ребер, утолщение первого ребра или ключицы и Реже шейно-плечевой синдрома развиваются при воспалительных процессах в шейных позвонках (спондилит, спондилоартрит) или тканях шеи, а также при опухолевых процессах в области шеи. Провоцировать развитие этих синдромов могут острые инфекционно-аллергические заболевания, общее и местное переохлаждения и.

Причины заболевания

Развитие остеохондроза происходит из-за недостатка питания тканей. Этому способствуют многие факторы:

  • генетическая предрасположенность;
  • чрезмерные физические нагрузки, ношение тяжестей;
  • неправильное питание, недостаток витаминов группы В, кальция, фосфора и белка;
  • нарушение осанки;
  • нестабильность гормонального фона, болезни щитовидной железы;
  • частые нервные перегрузки.

Развивается болезнь обычно после 30 лет, но может возникнуть и в подростковом возрасте. Известны случаи врожденной патологии. Частота возникновения заболеваний у женщин такая же, как у мужчин.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Osteo-Help.com
Добавить комментарий