Повреждение Переднего Рога Латерального Мениска

Содержание статьи:

Разрыв переднего рога латерального мениска

Разрыв рога мениска коленного сустава

Вся правда о: разрыв рога мениска коленного сустава и другая интересующая информация о лечении.

Одно из самых сложных строений частей тела человека имеют суставы как крупные, так и мелкие. Особенности строения коленного сустава позволяют считать его наиболее подверженным к различным травмам, таким как переломы, ушибы, гематомы, артрозы, разрыв заднего рога медиального мениска.

Это обосновано тем, что кости сустава (бедренная, большеберцовая), связки, мениски и надколенник, работая сообща, обеспечивают нормальное сгибание при ходьбе, сидении и беге. Однако большие нагрузки на колено, возлагаемые на него во время различных манипуляций, могут привести к тому, что произойдет разрыв заднего рога мениска.

Разрыв заднего рога внутреннего мениска – травма коленного сустава, обусловленная повреждением хрящевой прослойки, находящейся между бедренной и большеберцовой костями.

Анатомические особенности хрящевой ткани колена

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” …

Мениск – хрящевая ткань колена, располагающаяся между двумя смыкающимися костями и обеспечивающая скольжение одной кости по другой, обеспечивая беспрепятственное сгибание/разгибание колена.

В строение коленного сустава входят мениски двух видов:

  1. Наружный (латеральный).
  2. Внутренний (медиальный).

Наиболее подвижным считается наружный. Поэтому его повреждения встречаются намного реже, чем повреждения внутреннего.

Внутренний (медиальный) мениск – хрящевая прокладка, связанная с костями коленного сустава связкой, расположенной сбоку внутренней стороны, он менее подвижен, поэтому в травматологию чаще обращаются люди с поражением именно медиального мениска. Повреждение заднего рога медиального мениска сопровождается и повреждением связки, связывающей мениск с коленным суставом.

По внешнему виду он похож на полумесяц, выстланный пористой тканью. Тело хрящевой прокладки состоит из трех частей:

  • Переднего рога;
  • Средней части;
  • Заднего рога.

Хрящи колена выполняют несколько важнейших функций, без которых полноценное движение было бы невозможно:

  1. Амортизация во время ходьбы, бега, прыжков.
  2. Стабилизация положения колена в состоянии покоя.
  3. Пронизаны нервными окончаниями, посылающими в мозг сигналы о движении коленного сустава.

Разрывы мениска

На иллюстрации изображен разрыв переднего рога наружного мениска коленного сустава

Травмирование колена – явление не такое уж и редкое.

При этом травмы могут получить не только люди, которые ведут активный образ жизни, но и те, кто, к примеру, длительное время сидит на присядках, пытается вращаться на одной ноге, совершает прыжки в длину.

Разрушение ткани происходят и с течением времени, люди старше 40 лет находятся в зоне риска. Поврежденные колени в молодом возрасте со временем начинают носить застарелый характер заболевания в пожилом возрасте.

Характер его повреждений может быть разным в зависимости от того, в каком именно месте произошел разрыв, и какую форму он имеет.

Формы разрывов

Разрывы хрящей могут быть различными по характеру и форме поражения. Современная травматология выделяет следующие группы разрывов внутреннего мениска:

  • Продольная;
  • Дегенеративная;
  • Косая;
  • Поперечная;
  • Разрыв заднего рога;
  • Горизонтальная;
  • Разрыв переднего рога.

Разрыв заднего рога

“Врачи скрывают правду!”

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…

>

Разрыв заднего рога медиального мениска – одна из распространенных групп травм коленного сустава. Это самое опасное повреждение.

Разрыв мениска. Отчего болит колено. Жить здорово!(23.05.2018), time: 6:26

Разрывы заднего рога могут быть:

  1. Горизонтальный, то есть продольный разрыв, при котором происходит отделение слоев ткани одного от другого с последующей блокировкой подвижности коленного сустава.
  2. Радиальный, то есть такое повреждение коленного сустава, при котором появляются косые поперечные надрывы хрящевой ткани. Края поражения имеют вид лохмотьев, которые, попадая между костями сустава, создают треск коленного сустава.
  3. Комбинированный, то есть несущий в себе повреждения (медиального) внутреннего мениска двух видов – горизонтального и радиального.

Симптомы травмы заднего рога медиального мениска

Симптомы появившейся травмы зависят от того, какую форму она носит. Если это острая форма, то признаки травмы, следующие:

  1. Острая боль, проявляющаяся даже в состоянии покоя.
  2. Кровоизлияние внутри ткани.
  3. Блокировка коленного сустава.
  4. Отечность и покраснение.

Хроническая форма (застарелый разрыв) характеризуется следующими симптомами:

  • Боль при сильных физических нагрузках;
  • Треск коленного сустава во время движения;
  • Скопление синовиальной жидкости;
  • Ткань при артроскопии расслоена, похожа на пористую губку.

Лечение повреждений хрящевой прослойки

Для того чтобы острая форма не перешла в хроническую, необходимо незамедлительно начать лечение. Если лечение начато поздно, то ткань начинает приобретать существенные разрушения, превращаясь в лохмотья. Разрушения ткани приводят к дегенерации хряща, что, в свою очередь, приводит к коленному артрозу и его обездвиженности.

Этапы лечения консервативным путем

Консервативный способ применяется в острой незапущенной стадии на ранних сроках течения заболевания. Терапия консервативными способами состоит из нескольких этапов.

  • Снятие воспаления, боли и отечности при помощи нестероидных противовоспалительных средств(НПВС).
  • В случаи «заклинивания» коленного сустава применяется репозиция, то есть вправление при помощи мануальной терапии или тракции.
  • Лечебная гимнастика.
  • Лечебный массаж.
  • Физиопроцедуры.
  • Лечение хондропротекторами.
  • Лечение сустава гиалуроновой кислотой.
  • Лечение народными средствами.
  • Обезболивание анальгетиками.
  • Накладывание гипса (по рекомендации врача).

Этапы лечения хирургическим путем

Хирургический способ применяется только в самых крайних случаях, когда, например, ткань повреждена настолько, что не подлежит восстановлению или если консервативные методы не помогли.

Хирургические методы восстановления разорванного хряща состоят из следующих манипуляций:

  • Артротомиии – частичного удаления поврежденного хряща при обширном поражении ткани;
  • Менискотомии – полного удаления хрящевой ткани; Трансплантации – перемещения донорского мениска пациенту;
  • Эндопротезирования – внедрения искусственного хряща в коленно;
  • Сшивания поврежденного хряща (проводится при незначительных повреждениях);
  • Артроскопии – прокола колена в двух местах с целью провести следующие манипуляции с хрящом (например, сшивание или эндопротезирование).

После того как лечение проведено, независимо от того, какими способами оно проводилось (консервативными или хирургическими), пациенту предстоит длительный курс реабилитации.

Больной обязан обеспечить себя полным покоем на протяжении всего времени, пока проводится лечение и после него. Любые физические нагрузки после окончания терапии противопоказаны.

Больной должен позаботиться о том, чтобы холод не проникал к конечностям, а колено не подвергалось резким движениям.

Заключение

Таким образом, повреждение колена – травма, встречающаяся намного чаще, чем любые другие повреждения. В травматологии известны повреждения мениска нескольких типов: разрывы переднего рога, разрывы заднего рога и разрывы средней части.

Такие травмы могут быть разными по размеру и форме, поэтому выделяют несколько типов: горизонтальную, поперечную, косую, продольную, дегенеративную. Разрыв заднего рога медиального мениска встречается намного чаще, чем переднего или средней части.

Это обусловлено тем, что медиальный мениск наименее подвижен, чем латеральный, следовательно, давление при движении на него оказывается больше.

Травма мениска. Оперировать или нет? Жить здорово! 03.12.2019, time: 11:28

Лечение травмированных хрящей проводится как консервативным, так и хирургическим путем. Какой способ будет выбран, определяет лечащий врач на основании того, насколько сильны повреждения, какую форму (острую или застарелую) имеет повреждение, в каком состоянии находится хрящевая ткань колена, какой конкретно присутствует разрыв (горизонтальный, радиальный или комбинированный).

Практически всегда лечащий врач старается прибегнуть именно к консервативному способу, а уж потом, если тот оказался бессильным, к хирургическому.

Мы рекомендуем!

Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.Читать подробнее…

Лечение травм хрящевой ткани должно быть начато незамедлительно, в противном случае хроническая форма травмы может привести к полному разрушению суставной ткани и обездвиженности колена.

Разрыв переднего рога латерального мениска

Одно из самых сложных строений частей тела человека имеют суставы как крупные, так и мелкие. Особенности строения коленного сустава позволяют считать его наиболее подверженным к различным травмам, таким как переломы, ушибы, гематомы, артрозы, разрыв заднего рога медиального мениска.

Это обосновано тем, что кости сустава (бедренная, большеберцовая), связки, мениски и надколенник, работая сообща, обеспечивают нормальное сгибание при ходьбе, сидении и беге. Однако большие нагрузки на колено, возлагаемые на него во время различных манипуляций, могут привести к тому, что произойдет разрыв заднего рога мениска.

Разрыв заднего рога внутреннего мениска – травма коленного сустава, обусловленная повреждением хрящевой прослойки, находящейся между бедренной и большеберцовой костями.

Лечение повреждений мениска

Повреждение Переднего Рога Латерального Мениска
Виды повреждений мениска коленного сустава: их обзор, степени, симптомы и лечение

Артроскопические фотографии мениска

АНАТОМИЯ

Мениски коленного сустава представляют собой хрящевые образования, полулунной формы, которые увеличивают конгруэнтность суставных поверхностей, выполняют роль амортизаторов в суставе, участвуют в питании гиалинового хряща, а так же стабилизируют коленный сустав.

При движениях в коленном суставе мениски сдвигаются в различных направлениях, скользят по плато большеберцовой кости, их форма и натяжении может изменяется.

Менисков коленного сустава два:
– внутренний (медиальный) мениск
– наружный (латеральный) мениск

Мениски состоят из волокнистого хряща. Как правило, мениски имеют полулунную форму, хотя встречаются варианты дисковидных менисков (чаще наружного). На поперечном срезе – форма мениска близка к треугольнику, обращенному основанием к капсуле сустава.

Выделяют тело менискапередний и задний рог мениска. Медиальный мениск формирует больший полукруг, чем латеральный.

Его узкий передний рог прикрепляется к медиальной части межмыщелкового возвышения, перед ПКС (передней крестообразной связкой), а широкий задний рог крепится к латеральной части межмыщелкового возвышения, впереди ЗКС (задней крестообразной связки) и кзади от места крепления латерального мениска.

Медиального мениск прочно фиксирован к капсуле сустава на всем протяжении и поэтому менее подвижен, что обуславливает большую частоту его повреждений. Латеральный мениск шире, чем медиальный, имеет почти кольцевидную форму. Так же латеральный мениск более подвижен, что уменьшает частоту его разрыва.

Кровоснабжение менисков осуществляется от артерий капсулы сустава. По степени кровоснабжения выделяют 3 зоны. Наиболее кровоснабжаемая область мениска расположенна ближе к капсуле сустава (красная зона).

Внутренние части менисков собственного кровоснабжения не имеют (белая зона), питание этой части осуществляется за счет циркуляции внутрисуставной жидкости. Поэтому повреждения менисков рядом с капсулой сустава (паракапсулярные разрывы) имеют больше шансов на сращение, а разрывы внутренней части мениска, как правило, не срастаются.

Эти особенности во многом обуславливают тактику лечения повреждения менисков, и возможность выполнения шва мениска.

Повреждение мениска по МРТ 3а, 3б ( 3a, 3b ) степени по Stoller. Какая тактика лечения?, time: 2:28

По локализации повреждения выделяют несколько типов повреждения менисков: повреждения тела мениска (разрыв по типу «ручки лейки», продольный разрыв, поперечный разрыв, горизонтальный разрыв, лоскутный разрыв, и т.д), повреждение переднего или заднего рога мениска, паракапсуярные повреждения.

Встречаются как изолированные повреждения внутреннего, либо наружного мениска, так и их сочетанные повреждения. Иногда повреждение мениска является частью более сложного повреждения структур коленного сустава.

СИМПТОМАТИКА

Повреждение менисков относятся к наиболее частой патологии коленного сустава.

Типичным механизмом повреждения менисков является травма вызванная ротацией согнутой или полусогнутой ноги, в момент ее функциональной нагрузки, при фиксированной стопе (игра в футбол, хоккей, другие виды игрового спорта, столкновения, падение при катании на лыжах).

Реже разрывы менисков происходят при приседании, прыжках, нескоординированном движении. На фоне дегенеративных изменений – травма, которая приводит к повреждению мениска, может быть незначительной.

В клинической картине повреждения мениска принято различать острый и хронический период. Острый период наступает сразу после первичной травмы.

У больного появляются сильные боли в коленном суставе, ограничение движений из-за болей, иногда голень оказывается фиксированной в положении сгибания (блокада сустава).

В остром случае разрыв мениска часто сопровождается кровотечением в полость коленного сустава (гемартроз). Появляется отек области сустава.

Часто повреждения мениска в свежих случаях не диагностируется, нередко ставится диагноз ушиба сустава или растяжения связок. В результате консервативного лечения, в первую очередь благодаря фиксации ноги и созданию покоя, постепенно наступает улучшение состояния. Однако при серьезном повреждении мениска – проблема остается.

Через некоторое время, при возобновлении нагрузок, либо при повторной незначительной травме, а нередко и при неловком движении, снова возникают боли, нарушение функции сустава, повторно скапливается синовиальная жидкость в суставе (посттравматический синовит), либо повторяются блокады сустава. Это так называемый – хронический период заболевания. В этом случае можно говорить о несвежем, либо застарелом повреждении мениска.

Типичная симптоматика: Пациент жалуется на боли в проекции мениска при движениях, и обычно достаточно четко может показать болевую точку. Ограничение объема движений (невозможность полного разгибания ноги, либо полного приседания). нарушение движений в коленном суставе.

Симптом блокады сустава, когда оторванная часть мениска перемещается в полости сустава и периодически ущемляется между суставными поверхностями бедренной и большеберцовой костей. Больной в ряде случаев сам умеет ликвидировать возникший блок сустава или прибегает к помощи посторонних.

После устранения блокады сустава движения в нем снова становятся возможными в полном объеме. Периодически возникает реактивное воспаление внутренней оболочки сустава, в суставе скапливается синовиальная жидкость – посттравматический синовит.

Постепенно развивается ослабление и нарушение координации мышц – гипотрофия мышц, нарушение походки.

Дополнительной опасностью застарелого повреждения мениска – является постепенное повреждение суставного хряща, и развитие посттравматического артроза.

ДИАГНОСТИКА

Диагностика повреждения менисков включает в себя сбор анамнеза, клинический осмотр специалиста, и инструментальные методы исследования.

Для исключения повреждения костных структур и уточнения взаимоотношения компонентов сустава, как правило, проводят рентгенологическое исследование (повреждение менисков на снимках не видны, так как мениски прозрачны для рентгеновских лучей).

Для визуализации менисков и других внутрисуставных структур наиболее информативным неинвазивным методом в настоящее время является магнито- резонансная томография (МРТ),Так же применяется компьютерная томография (КТ), ультразвуковая диагностика (УЗИ).

1 неповрежденные мениски.
2 Повреждение заднего рога мениска.

Разрыв мениска коленного сустава. Лечение разрыва мениска коленного сустава, операция., time: 3:13

Травматические повреждения менисков нередко сочетаются и с повреждением других структур коленного сустава: крестообразных связок, боковых связок, хряща, капсулы коленного сустава.

Наиболее точная и полная диагностика проводится при выполнении начального этапа артроскопической операции, при осмотре и ревизии всех отделов сустава.

Лечение повреждений менисков

Консервативное лечение: В качестве первой помощи обычно проводится обезболивание, пункция сустава, удаление скопившейся в суставе крови, при необходимости устраняется блокада сустава. Для создания покоя накладывается фиксирующая повязка, либо тутор. Срок иммобилизации 3-4 недели.

Назначается охранительный режим, холод местно, наблюдение в динамике, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС). Через некоторое время добавляется лечебная физкультура, ходьба с дозированной нагрузкой, физиотерапия.

При благоприятном течении, восстановление функции и возврат к спортивным нагрузкам достигается через 6-8 недель.

Если не удается устранить блокаду сустава, при повторном возникновении блокады сустава, сохраняющейся  боли в суставе, болях при ходьеб, ограничении возможности физических нагрузок – показано оперативное лечение.

На сегодняшний день наиболее эффективными методам лечения является артроскопическая операция.

Операция выполняется “закрыто”, через 2 прокола (по 0,5см). В полость сустава вводится артроскоп и необходимые инструменты. Проводится осмотр всех отделов сустава, уточняется характер и степень повреждения мениска. В зависимости от характера и локализации повреждения – решается вопрос о необходимости удаления поврежденной части мениска, либо возможности шва мениска.

/ Немного истории: В 1962 году профессор Watanabe M. описал технику и произвел первую эндоскопическую операцию – частичную резекцию мениска. В 1971 году O`Connor R.L. знакомится с новой техникой резекции мениска и начинает применять ее в своей клинике.

В 1975 году O`Connor R.L. публикации первые итоги артроскопических операций, и описывает технику эндоскопической резекции поврежденного фрагмента мениска с последующим выравниванием оставшейся части.

Первые работы по выполнению артроскопического шва мениска с описанием техники и инструментария были опубликованы Wirth C.R., 1981; Stone R.G., Miller G., 1982.

Эти работы ознаменовали новый этап хирургии мениска, так как раньше эти операции производились только открытым путем. В н.время большинство операций по поводу повреждения мениска производится артроскопически /.

Артроскопическая техника операции позволяет максимально бережно относиться к тканям сустава. Как правило, удаляется только поврежденная часть мениска, а края дефекта выравниваются.

Чем большую часть неповрежденного мениска удается сохранить, тем меньше вероятность прогрессирования посттравматических изменений в суставе. Полное удаление мениска приводит к развитию выраженного артроза.

При свежей травме, и локализации повреждения ближе к паракапсулярной зоне, имеет смысл  проводить операцию – артроскопический шов мениска.

Решение о тактике проводимого лечения, оперирующий хирург принимает в процессе операции, на основании исследования поврежденного мениска и технических возможностей.

В связи с малой травматичностью операции, стационарный этап лечения обычно занимает 1-2 дня. В послеоперационном периоде назначается ограничение физической нагрузки до 2-4 недель.

В некоторых случаях рекомендуется ходьба на костылях и ношение наколенника. С первой недели можно начинать реабилитационное лечение.

Полное восстановление и возврат к спортивным нагрузкам обычно наступает в сроки 4-6 недель.

При своевременной диагностике и квалифицированно проведенной операции – лечение дает отличные функциональные результаты и позволяет полностью восстановить физическую активность.

Разрыв переднего рога латерального мениска — лечение и симптомы, повреждения заднего рога мениска

Латеральный мениск коленного сустава представляет собой наружную подвижную хрящевую структуру, выполняющую в суставе роль стабилизатора и амортизатора. Как показывает практика, травмируется он реже, чем внутренний аналог, однако зачастую самоповреждение является комбинированным, с различными вторичными осложнениями.

Симптомы разрыва мениска

Латеральный мениск коленного сустава менее подвержен различным травмам по сравнению с внутренними хрящевыми структурами благодаря своей большой подвижности, несмотря на это, диагносты регулярно выявляют у пациентов подобные патологии.

При этом наиболее распространённые причины выступает непрямая либо комбинированная травма, при которой голень выворачивается вовнутрь.  Помимо этого повреждение внешнего мениска может формироваться на фоне частых резких разгибаний ног при согнутом состоянии, а также из-за чрезмерного отведения голени.

Симптоматика повреждения латерального мениска не является специфичной и зачастую сходна с иными типами внутренних повреждений сустава.

В общем случае пострадавшего беспокоит болевой синдром в указанной локализации, усиливающийся в процессе разгибании сустава с большой амплитудой. При этом отёк может быть незначительным либо отсутствовать вовсе, если травма колена имеет первую либо вторую степень тяжести.

При тяжелых формах повреждений может наблюдаться общая нестабильность сустава и невозможность опоры на поврежденную нижнюю конечность.

С окончанием острого периода патологии, её признаки видоизменяются. В частности формируется ноющая регулярная боль и воспаление капсулы, блокада сустава и иногда образуется выпот.

Медицинская диагностика

В контексте потенциального поиска травмы коленного сустава, относящейся к латеральному мениску, профильный специалист производит комплексную диагностику возможной патологии.

Диагностические мероприятия включает в себя:

  • Первичный приём пострадавшего. Фиксируются жалобы пациента, его анамнез, выясняются обстоятельства получения травмы, производится пальпация проблемной локализации и при необходимости ручной тест на стабильность сустава в целом;
  • Рентгенография. Назначается при подозрении на грубые патологические изменения сустава в виде травм костей. Рентгенографическое исследование осуществляется в двух проекциях, однако не позволяет обнаружить повреждение напрямую, а лишь по косвенным признакам;
  • Ультразвуковое исследование. Процедура УЗИ позволяет осуществлять мониторинг полости коленного сустава на наличие в нём синовиальной жидкости либо крови, а также визуализировать состояние прилегающих мягких тканей;
  • Компьютерная томография. Усовершенствованный метод использования рентгеновских лучей для послойного сканирования тканей коленного сустава, с последующей обработкой результатов применяя современное программное обеспечение. Достаточно высокая разрешающая способность оборудования позволяет качественно и количественно оценить состояние костей, сухожилий и крестообразных связок, также обнаружить грубые патологии мениска;
  • Магнитно-резонансная томография. Наиболее качественно информативная неинвазивная методика мониторинга состояния мениска коленного сустава. Процедура заключается в послойном сканировании локализации используя магнитное поле и эффект ядерного резонанса в рамках возбуждения протонов и ядер атомов водорода. Группа датчиков фиксирует результаты и при помощи цифровой обработки выдаёт высокоточную картинку состояния всех компонентов коленного сустава;
  • Артроскопия. В достаточно тяжёлых ситуациях при неэффективности всех предыдущих методик диагностики профильным специалистом может быть принято решение о проведении артроскопии. Она представляет собой малоинвазивную методику прямого визуального обзора внутрисуставной полости и имеющихся в наличии структур колена путем произведения прокола и ведения в него артроскопа.

Особенности повреждений

Современная клиническая практика позволяет диагностировать не только степень тяжести повреждения, но также и сам характер полученной травмы. В общем случае она может быть острой, либо же хронической.

Что делать при повреждении мениска 1, 2, 3 ст коленного сустава?, time: 4:51

Первая связана с ударными физическими нагрузками на фоне ряда неблагоприятных обстоятельств. Вторая же преимущественно выступает следствием застарелых травм, вылеченных недостаточно качественно, а также дегенеративно-дистрофических процессов.

Разрыв заднего рога латерального мениска

Разрыв заднего рога латерального мениска коленного (правого, левого) сустава является наиболее характерным типом повреждения хрящевой структуры. Но при этом сама патология может быть продольной, радиальной или, же комбинированной, что соответствует горизонтальному, поперечному и косому, а также комплексному разрыву.

Симптоматика разрыва заднего рога латерального мениска является достаточно выраженной и острой. В частности это сильная боль в области сустав, нередко блокировка его работы, формирование покраснения, отечности, а также гемартроза.

Обнаружить четкую локализацию травматического поражения при первичном осмотре у профильного специалиста невозможно. Для этих целей врач назначает дополнительные инструментальные методики исследования, в частности рентгенографию, УЗИ, МРТ, компьютерную томографию и при необходимости артроскопию.

В большинстве случаев при легких средней степени разрыва заднего рога лечение заключается в консервативной терапии и реабилитационных мероприятиях. При невозможности восстановления хрящевой ткани либо отсутствии эффективности предыдущих методик применяется оперативное вмешательство в виде эндопротезирования, артротомии, менискэктомии, трансплантации, сшивания.

Разрыв переднего рога латерального мениска

Данный вид патологии встречается реже, чем повреждение заднего рога  в виду специфики получение самой травмы внешнего мениска. По аналогии с предыдущими вариациями в локализации, разрыв может быть радиальным, продольным либо же комбинированным.

Идентичны и симптомы проблемы в виде болевого синдрома, формирования отёка и внутренних кровоизлияний. Притом блокировка состава практически никогда не происходит при легких и средних степени тяжести травмы.

В случае полного отрыва части хрящевой структуры может возникнуть нестабильность суставов целом и человек теряет возможность опоры на поврежденную нижнюю конечность.

Разрыв наружного мениска коленного сустава лечится как хирургически, так и консервативно. Конкретный выбор терапевтической схемы определяется профильным специалистом и зависит от внешних и внутренних факторов, также наличия сопутствующих проблем.

Разрыв латерального мениска по типу ручки лейки

Одним из наиболее тяжелых типов специфических повреждений является разрыв по типу «ручки лейки». Это, достаточно сложное структурное патологическое видоизменение хрящевой ткани затрагивает большую часть центральной части внешнего мениска.

Широкая, иногда извилистая длинная линия помимо основного хрящевого тела может пересекать сосудистые, аваскулярные и переходные зоны. Консервативная терапия в большинстве ситуаций подобного рода неэффективна, соответственно практически всегда профильные специалисты рекомендуют проведение операции.

Притом в виде открытого хирургического вмешательства, поскольку артроскопия, несмотря на свою малую инвазивность не всегда позволяет осуществить сшивание повреждённого мениска столь большого объёма, её эндопротезирование и удаление, а также пластику и установку имплантата.

Радиальный разрыв латерального мениска

Достаточно редкий, но характерный тип патологического процесса, который может быть связан как с острыми травмами, так и дегенеративно-дистрофические процессами в хронической стадии. Нарушение целостности происходит в центральной части внешнего мениска перпендикулярно базовой плоскости хрящевой структуры с травмированием радиальных волокон, идущих к боковому ободу.

В большинстве случаев радиальный разрыв латерального мениска диагностируется при тяжёлых степенях повреждениях с дополнительным негативным влиянием на иные системы коленного сустава, в частности сухожилия и крестообразной связки.

Именно поэтому преимущественным способом лечения остается хирургия, с параллельным проведением консервативной терапии в острый период проблемы. Реабилитационные мероприятия включает себя ношение иммобилизационного приспособления в виде лангета, ортеза, брейса или тейпов, различные процедуры физиотерапии, массажа, также упражнения лечебной физкультуры.

Лечение патологических процессов

Вне зависимости от обстоятельств, конкретная терапевтическая схема будущего лечения назначается исключительно профильным специалистом после полной диагностики тяжести и характера патологии, с обязательным учетом индивидуальных особенностей организма пострадавшего, наличия возможных осложнений и прочих факторов.

Лечение разрыва латерального мениска коленного сустава включает в себя следующие действия:

  • Легкая степень. Преимущественно используется консервативная терапия с использованием нестероидных противовоспалительных средств и хондропротекторов, улучшающих метаболические процессы хрящевых структур и способствующих их восстановлению. Помимо этого коленный сустав частично иммобилизируется с помощью ортезов, тейпов и иных приспособлений;
  • Средняя степень. Основой также выступает консервативное лечение, однако перечень возможных препаратов может расширяться с учётом типичных осложнений, например вторичных бактериальных инфекций, необходимости восполнения организмом отдельных полезных веществ, используя витаминно-минеральные комплексы, улучшения периферического кровообращения и так далее. Обязательной практикой выступают физиопроцедуры, массаж и комплекс ЛФК в рамках основных реабилитационных мероприятий после окончания острого периода;
  • Тяжёлая степень. При травматических повреждениях 3 степени, зачастую патология сопровождается также нарушением работы крестообразных связок, сухожилий, а иногда и костей. В этой ситуации объективно необходимо проведение хирургического вмешательства и осуществление резекции части хрящевой ткани, её пластики, при необходимости имплантации используя искусственные либо донорские материалы. Возможные действия могут включать в себя малоинвазивную артроскопию и классическую открытую операцию с широкими разрезами тканевых структур. В качестве дополнения либо же разумной альтернативы производится введение тромбоцитарной массы в полость коленного сустава. Последняя содержит в себе необходимые факторы регенерации поражённых хрящевой компонентов.

Что будет если не лечить травму

Отдельные «народные специалисты» без медицинского образования утверждает, что травмы мениска  не нужно лечить у врачей, поскольку данный вид поражения легко исчезает самостоятельно по прошествии некоторого времени.

Артроскопия. Повреждение медиального мениска, мениск, time: 2:36

Малая доля правды в этом утверждении есть, однако в конечном итоге пострадавший может получить гораздо больше проблем в среднесрочной перспективе, нежели при своевременном обращении за врачебной помощью.

Как показывает клиническая практика по истечению двух-трех недель основные негативные внешние проявления патологии виде болевого синдрома, отечности и иных симптомов затухают либо исчезают вовсе.

Хрящевая структура самостоятельно восстанавливается за счёт соединительной ткани при легких и средних степенях тяжести разрыва. Однако создаются предпосылки к активному разрастанию соединительной ткани вместо эластичной хрящевой структуры.

Мениск становится более плотным и толстым, часто повторно травмируется уже после незначительных физических нагрузок на коленный сустав.

Более того наличие осложнений вместе с застарелой травмой провоцируют дегенеративно-дистрофические процессы в колене, требующие обязательного хирургического вмешательства с определенной вероятностью инвалидизации пациента при неуспешности соответствующих мер.

Виктор Системов – эксперт сайта 1Travmpunkt

Лечение разрыва переднего рога латерального (наружного) мениска

Наружный (латеральный) мениск можно условно разделить на три части: тело мениска, передний рог и задний рог.

Передний рог латерального мениска крепится к межмыщелковым возвышениям, расположенным в передней части сустава.

Передний рог, как и периферическая часть тела мениска, пронизан нервными волокнами и содержит рецепторы, которые передают сигналы в мозг о том, в каком положении пребывает коленный сустав и какие движения он выполняет.

Статистика

По статистике, повреждения латерального мениска в целом встречаются реже по сравнению с травмами медиального (внутреннего) мениска. Это обусловлено тем, что латеральный мениск более подвижен, чем медиальный.

Причины

Наиболее распространенной причиной повреждения переднего рога латерального мениска является комбинированная травма с выворачиванием голени внутрь. Повреждение также может наступить при слишком резком сгибании или разгибании ноги в колене, а также при слишком сильном отведении голени вбок.

В некоторых случаях мениск повреждается и при прямой травме – к примеру, при ударе коленом о край жесткой поверхности, при тупом ударе тяжелым предметом (часто – движущимся). Однако такие травмы чаще диагностируются повторно, приводя к хронической травматизации мениска, что и обуславливает со временем его разрыв.

У пациентов старшего возраста причиной травмы переднего рога мениска может стать заболевание ревматической природы – в этом случае речь идет о так называемой дегенеративной травме.

Симптомы

Разрыв переднего рога латерального мениска сопровождается такими симптомами, как болевые ощущения, опухоль коленного сустава, воспаление. В клинической практике принято различать два периода проявления симптомов травмы: острый и хронический.

В остром периоде, который наступает непосредственно после травмы, достаточно сложно диагностировать именно повреждение переднего рога латерального мениска, поскольку в клинической картине присутствуют симптомы, характерные для других внутренних травм коленного сустава: болезненность в области колена, резкие боли при разгибании сустава, ограниченность подвижности колена.

Спустя 2-2,5 недели острый период подходит к концу и перетекает в хронический. В это время клиническая картина травмы уже становится более четкой: пациент жалуется на постоянные боли в колене, не спадающий отек, периодические блокировки сустава.

Стоит отметить, что в большинстве случаев травма переднего рога наружного мениска ограничивается ушибом или надрывом. Полный разрыв мениска в этой области встречается достаточно редко и чаще всего обуславливается наличием в организме пациента дегенеративных процессов либо тяжелых воспалений.

Консервативное лечение

Повреждение переднего рога наружного мениска может лечиться как хирургическим, так и безоперационным (консервативным) путем. Выбор способа лечения определяется врачом и зависит от степени тяжести травмы, возраста пациента и общего его состояния. Небольшие разрывы, ушибы и травмы по дегенеративному типу успешно лечатся консервативным методом.

Лечение разрыва мениска — в программе "600 секунд о здоровье и красоте", time: 10:01

Консервативное лечение заключается в наложении иммобилизационной лонгеты, которая помогает снизить нагрузку на сустав.

В период лечения пациенту рекомендуется передвигаться на костылях и максимально ограничить нагрузку на травмированную ногу.

Однако на 100% исключать нагрузки не стоит, поскольку это может привести к последующей невозможности восстановить полную подвижность коленного сустава.

Оперативное лечение

При серьезной травме, сопровождающейся блокадой сустава и полным разрывом рога мениска, показано хирургическое лечение. Как правило, операция проводится с использованием артроскопа. Показано хирургическое лечение и тем пациентам, у которых не наступило стойкого улучшения по итогам консервативной терапии.

В настоящее время хирурги отказались от полного удаления мениска, поскольку такая операция дает позитивный результат лишь в 10-15% случаев, остальные же пациенты до конца жизни вынуждены мириться с ограниченностью подвижности коленного сустава. Кроме того, полное удаление мениска существенно повышает риск развития артроза коленного сустава.

Вместо полного удаления хирурги практикуют частичную менискэктомию – частичное удаление мениска. Суть операции заключается в удалении оторванного фрагмента и выравнивании внутреннего края мениска.

В некоторых случаях (обычно – при запущенных повреждениях) врач может порекомендовать дополнительно ввести в полость сустава специальные препараты, которые помогут восстановить поврежденный оторванным мениском хрящ.

Помимо удаления мениска, техниками хирургического лечения являются также ушивание и пересадка мениска. Шов мениска выполняется в случае, если с момента разрыва прошло немного времени. Ушивание выполняется при помощи артроскопа и дает хорошие прогнозы в тех случаях, когда разрыв произошел в области, имеющей хорошее кровоснабжение.

Реабилитация

Восстановление после травмы переднего рога наружного мениска занимает от нескольких дней до нескольких недель – в зависимости от тяжести повреждения и типа выбранного лечения.

Рекомендуется в период реабилитации уменьшить нагрузку на травмированную конечность и способствовать восстановлению при помощи дополнительных процедур – лечебной физкультуры, массажа, занятий в бассейне, электромиостимуляции.

Симптомы и лечение разрыва латерального мениска

Латеральный мениск выполняет функции амортизатора, препятствует трению костных поверхностей, поддерживает стабильность сустава. Расположен он снаружи коленной чашечки и обладает большей подвижностью, чем внутренний хрящ. Это способствует снижению риска получения травм. Наиболее распространенной причиной повреждения наружного мениска считается ротация, при которой голень проворачивается внутрь. При резком разгибании колена, чрезмерном отведении берцовой кости также можно получить травму.

Повреждение Переднего Рога Латерального Мениска

Прямые повреждения, случающиеся при ударе о твердую поверхность или падении с высоты, обнаруживаются редко. Однако при повторном их возникновении развивается хронический патологический процесс, приводящий к разрыву тела латерального мениска. Ревматизм и артроз приводят к разрушению хрящевых тканей, что негативно влияет на функции сустава.

Причины и признаки травмы

Повреждение переднего рога наружного мениска развивается в 2 стадии:

Повреждение Переднего Рога Латерального Мениска

На ранних этапах поставить правильный диагноз бывает достаточно сложно, что связано с наличием признаков неспецифического воспаления, характерных для других заболеваний суставов. После получения травмы появляются сильные боли в области колена, что способствует снижению подвижности. Они усиливаются при ходьбе и приседании, подобное явление получило название блокады сустава.

Травма в большинстве случаев считается одномоментной. Наиболее распространенными повреждениями считаются:

  • ушиб;
  • надрыв;
  • компрессия хряща.

Полный разрыв латерального мениска коленного сустава наблюдается при наличии воспалительных или дегенеративных изменений. Консервативная терапия при незначительных повреждениях способствует быстрому выздоровлению. Острая фаза завершается через 14–21 день, признаки стихают, развивается истинная клиническая картина травмы.

Основные симптомы разрыва:

  • постоянная боль, усиливающаяся при движениях;
  • воспаление синовиальной оболочки.

Повреждение Переднего Рога Латерального Мениска

Выявляется наличие жидкости и частичная блокада колена. Подтверждают диагноз путем сбора анамнеза и проведения болевых проб.

Диагностика повреждения

Важную роль играет описание процесса получения травмы. Горизонтальный разрыв заднего рога латерального хряща крайне редко способствует снижению подвижности сустава. Появляются симптомы смещения и компрессии хряща, специфический звук при сгибании колена.

При травмах наружного мениска пациент испытывает боль в области суставной щели, которая усиливается при повороте голени внутрь. Первичный осмотр позволяет обнаружить отечность и инфильтрацию, при которых колено резко увеличивается в размерах.

Эти признаки могут появляться и при других заболеваниях суставов, что существенно осложняет диагностику. Болевые пробы при травмах наружного хряща часто дают отрицательные результаты. Блокада также развивается не всегда. Наиболее информативной диагностической процедурой считается рентгенологическое исследование, позволяющее выявить сужение суставной щели и симптомы артроза.

Некоторые сложности с определением характера травмы могут возникать, если наружный мениск имеет неправильную форму, либо наблюдаются признаки хронического воспаления. В таких случаях назначается диагностическая артротомия.

Терапевтические мероприятия

Лечение разрыва наружного мениска начинается с антисептической обработки пораженной области и наложения тугой повязки. От занятия трудовой деятельностью придется на время отказаться. При незначительных повреждениях может назначаться консервативное лечение, при хронических патологических процессах показано хирургическое вмешательство.

При скоплении крови в синовиальной полости выполняется пункция, перед которой делается внутрисуставная инъекция новокаина. После этого колено фиксируют гипсовой повязкой с марлевым кольцом. Носить ее придется не менее недели.

Повреждение Переднего Рога Латерального Мениска

Восстановительный период начинается через несколько дней. В это время выполняют упражнения, направленные на укрепление мышц бедра и поддержание подвижности голеностопа. После снятия гипса назначаются физиотерапевтические процедуры:

  • диатермия;
  • электрофорез;
  • УВЧ.

При отсутствии болевых ощущений допускается выполнение упражнений с отягощением. Тренировки проводят в наколенниках или эластичных бинтах.

Консервативная терапия может включать инъекции гидрокортизона, особенно при застарелых травмах.

Если эти процедуры не дают результатов, лечить разрыв переднего рога латерального хряща придется хирургическим путем.

Своевременное удаление разрушенного мениска препятствует развитию артроза, синовита, мышечной слабости и нестабильности коленной чашечки.

Поврежденные хрящи извлекаются полностью, ведь наличие остатков ткани может привести к повторному травмированию при повышении физических нагрузок. В настоящее время все большее распространение получают артроскопические операции. После оперативного вмешательства суставную полость обрабатывают антисептическим раствором, синовиальную оболочку сшивают.

Этап восстановления

В первые дни конечность кладут на возвышенность, реабилитация не подразумевает наложения тугой повязки. Гипс используется при наличии крови в синовиальной полости, длительном течении воспалительного процесса и дегенеративных изменениях в тканях. Лонгету нужно носить 3 дня, на 2 сутки разрешается выполнение несложных упражнений.

После снятия швов можно ходить, используя костыли или трость. Средняя длительность стационарного лечения — 21 день. По истечении этого срока пациент выписывается под наблюдение травматолога, который продолжает поддерживающую терапию.

Разрыв переднего рога латерального мениска, time: 1:50

Признаками выздоровления считают восстановление функций сустава, повышение тонуса мышц и их выносливости.

Сроки реабилитации во многом зависят от характера травмы, общего состояния организма, наличия сопутствующих патологий. В первый год после получения травмы при ходьбе рекомендуется использовать вспомогательные устройства.

Александра Павловна Миклина
+1
Повреждение Переднего Рога Латерального Мениска

Повреждение переднего рога латерального мениска

Виды (ВИД: В прямом смысле: То, что доступно взгляду) повреждений и их симптомы

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

»

Более всераспространенным и небезопасным видом повреждения медиального мениска коленного сустава считается разрыв. Существует 3 его формы:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Разрыв конкретно хрящевой ткани.
  2. Разрыв фиксирующих связок (1) несколько предметов, связанные, скреплённые между собой; 2) нечто промежуточное, соединяющее две вещи).
  3. Разрыв патологически модифицированного мениска.

Во время повреждения медиального мениска возникают не лишь противные чувства, но и мощная боль, в особенности при разгибании колена. Таковой симптом проявляется и при разрыве тела медиального мениска. Не считая того, пациент может отмечать нежданно возникающие прострелы в покоробленном колене.

Разрыв заднего рога представляют собой непростую травму, которая сопровождается блокадой, подгибанием и выскальзыванием колена. По типу таковые разрывы могут быть радиальными, горизонтальными и сочетанными.

При горизонтальном разрыве заднего рога медиального мениска происходит блокировка подвижности коленного сустава вследствие расслоения его тканей. Радиальный разрыв характеризуется образованием косых и поперечных надрывов хрящевой ткани. Сочетанный разрыв заднего рога кооперирует в для себя признаки радиального и горизонтального травмирования.

Разрыв заднего рога медиального мениска  коленного сустава сопровождается определенными симптомами, которые зависят от формы приобретенной травмы и имеют последующую черту:

  • острая боль;
  • внутритканевое кровоизлияние;
  • покраснение и отечность;
  • блокировка коленного сустава.

В варианте перехода острой травмы в приобретенную форму болевой синдром проявляется только при значимых физических отягощениях, а во время совершения хоть какого движения слышится треск в суставе. Доп симптомом выступает скопление синовиальной воды в полости покоробленного сустава. При этом хрящевая ткань сустава расслаивается и припоминает пористую губку. Травмы переднего рога медиального мениска или задней ее части происходят еще пореже. Это соединено с меньшей ее подвижностью.

В качестве обстоятельств, манящих за собой разрыв хрящевой ткани заднего рога, спецы выделяют последующие:

  • острая травма;
  • врожденная слабость связок и суставов;
  • активная ходьба;
  • нередкое и долгое нахождение в положении посиживая на корточках;
  • чрезвычайно активные занятия спортом;
  • дегенеративные конфигурации заднего рога медиального мениска.

Дегенеративные конфигурации медиального мениска нередко появляются у лиц пожилого возраста. Не считая того, ежели не вылечивать острые травмы, то они перебегают в дегенеративную форму. Признаки таковых конфигураций разны — это и образования кист, заполненных жидкостью, и развитие менископатии, а также отрыв хряща и разрыв связок.

Повреждение переднего рога медиального мениска, time: 1:13

Симптомы повреждения мениска

Менисками колена именуют хрящевые образования, находящиеся в полости сустава, служащие амортизаторами движения, стабилизаторами, защищающими суставный хрящ. Всего менисков два, внутренний (медиальный) и наружный (латеральный) мениск. Повреждение внутреннего мениска коленного сустава происходит еще почаще, в связи с его наименьшей подвижностью. Повреждение мениска проявляется в виде ограничения подвижности, болей в колене, а в застарелых вариантах – это может быть и развитие артроза коленного сустава.

Резкая режущая боль, отек сустава, затрудненные движения конечностями и больные щелчки свидетельствуют о том, что мениск поврежден. Эти симптомы появляются сходу опосля травмы и могут свидетельствовать и о остальных повреждениях суставов. Наиболее достоверные симптомы повреждения мениска появляются через 2-3 недельки опосля повреждения. При таковых травмах нездоровой ощущает локальную боль в суставной щели, происходит скапливание воды (коммуна во Франции, находится в регионе Шампань — Арденны) в суставной полости, «блокада» колена, слабость мускул передней поверхности ноги.

Достовернее признаки повреждения мениска определяются с помощью особых тестов. Есть испытания на разгибание суставов (Ланды, Байкова, Роше и др.), при определенном разгибании сустава ощущаются болевые симптомы. Техника ротационных тестов базирована на проявлении повреждения при прокручивающих движениях суставов (Брагарда, Штеймана). Так же диагностировать повреждение мениска можно с помощью симптомов компрессии, медиолатеральных тестов и МРТ.

МЕНИСК: повреждение, разрыв мениска — что делать, симптомы и лечение., time: 13:36

Предпосылки и симптомы латерального мениска коленного сустава

  • Разрыв медиального и внутреннего коленного мениска, предпосылки и симптомы
  • Исцеление мениска коленного сустава народными средствами
  • Киста коленного мениска
  • Удаление мениска коленного сустава
  • Остальные статьи

Определение болезни

Мениски в коленном суставе играют роль амортизаторов, служат для полного взаимодействия формы соприкасающихся поверхностей (в геометрии и топологии — двумерное топологическое многообразие) костей и поддерживают устойчивость коленного сустава. Латеральный мениск размещен снаружи коленного сустава и наиболее подвижен, чем медиальный мениск (внутренний), за счет чего он наименее подвержен травматическим повреждениям.

Предпосылки травмы латерального мениска коленного сустава

Самой всераспространенной предпосылкой травмы латерального мениска является непрямая или сочетанная травма, при которой голень выворачивается кнутри. При очень резком разгибании ноги из согнутого состояния, лишнем отведении голени, также может произойти повреждение мениска.

Ровная травма, к примеру, при ударе конкретно суставом о твердый край какой-нибудь поверхности или при ударе томным передвигающимся предметом, диагностируется довольно изредка. Но, ежели она случается повторно, то почаще всего развивается приобретенная травматизация мениска, которая приводит со временем к его разрыву.

Болезни ревматического нрава могут явиться предпосылкой развития дегенеративных конфигураций латерального мениска.

Признаки (в математике, логике — достаточное условие для принадлежности объекта некоторому классу) и симптомы повреждения латерального мениска

Клинические проявления повреждения латерального мениска принято делить на два периода: острый и приобретенный. Нередко в начале болезни чрезвычайно трудно поставить верный диагноз, так как находятся симптомы неспецифического воспаления, соответствующие и для остальных внутренних повреждений суставов. Как правило, нездорового тревожат больные чувства в области повреждения, по ходу суставной щели. При движении, в особенности при разгибании, возникает резкая боль, что приводит к ограничению двигательной возможности.

В большая части (часть — элемент множества; воинская часть — в ВС Союза ССР и Российской Федерации — организационно самостоятельная боевая, учебная и административно-хозяйственная единица в Вооружённых сил Союза и) вариантов травма бывает одномоментной и приводит к ушибам, надрывам, а в томных вариантах к разрыву или даже раздавливанию мениска. Полный разрыв в первый раз травмированного мениска почаще всего происходит при наличии дегенеративных конфигураций или воспалительного процесса. В итоге консервативной терапии у большая части нездоровых наблюдается полное излечение.

Опосля окончания подострого периода, который продолжается 2-3 недельки, реактивные явления исчезают, и становится видна настоящая клиническая картина повреждения. Для нее типично наличие определенных симптомов, таковых как боль, находящаяся повсевременно и воспаление капсулы. Определяется наличие выпота и нередко бывает блокада сустава. Анамнез нездорового с подробным описанием деталей приобретенной травмы и положительные болевые испытания на разгибание, смещение и компрессию играют принципиальную роль в постановке верного диагноза.

Диагностика повреждения латерального мениска

Для диагностики чрезвычайно принципиально детализированное описание момента получения травмы. Повреждения латерального мениска чрезвычайно изредка сопровождаются блокадой сустава, за счет собственной подвижности он наиболее подвержен сжатию, чем разрыву. Как правило, находятся симптомы перемещения и скольжения мениска и специфичный щелчок при наименьшем движении.

При травматическом повреждении латерального мениска нездоровые жалуются на боль в области внешной щели сустава, интенсивность которой возрастает при движении голени (отдел конечности у членистоногих и наземных позвоночных) вовнутрь. Внешний осмотр дозволяет выявить припухлость коленного сустава и развитие инфильтрации.

Эти симптомы (один из отдельных признаков, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) являются довольно всераспространенными и находятся при остальных патологиях коленного сустава, что значительно затрудняет диагностику. Болевые испытания почаще всего конкретно при повреждениях латерального мениска бывают отрицательные, не считая щелкающего колена, блокада сустава также развивается не всех вариантах.

Самым объективным способом является рентгенография, с помощью которой определяется сужение покоробленного отдела суставной щели с признаками деформирующего артроза.

Определенная сложность возникает при диагностике, ежели мениск имеет атипичную форму или при приобретенной травматизации происходит повреждение обоих менисков.

Исцеление повреждения латерального мениска

Выбор способа исцеления зависит от нрава травмы и состояния нездорового. Ушибы, мелкие разрывы, конфигурации дегенеративного типа, подлежат первичному консервативному исцелению (верой (а также исцеление молитвой, божественное исцеление) — доктрина, утверждающая возможность сверхъестественного физического исцеления от болезни или врождённого (приобретённого) дефекта тела). Ежели травма суровая, с большими разрывами и сопровождается мощными болями или блокадой, категорически показано оперативное исцеление, которое почаще всего проводится с помощью эндоскопической аппаратуры. Хирургическому вмешательству подлежат и нездоровые, у которых в итоге консервативного исцеления не пришло улучшения.

Реабилитация опосля повреждения латерального мениска

Сроки и мероприятия для реабилитации исцеления таковых болезней выбираются персонально для каждого нездорового. Рекомендуется на исходном шаге внедрение костылей и наибольшее уменьшение перегрузки на нездоровую ногу.

Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

Образование: Столичный мед институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Целебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Проф заболевания», в 1996 году «Терапия».

Симптомы разрыва мениска

Латеральный мениск коленного сустава наименее подвержен разным травмам по сопоставлению с внутренними хрящевыми структурами благодаря собственной большой подвижности (может означать: Подвижность военная — способность войск (сил) к быстрому передвижению до начала и в ходе боевых действий (1-е знач.); свойство военной и специальной техники (2-е знач.)), невзирая на это, диагносты часто выявляют у пациентов (человек или другое живое существо, получающий(-ее) медицинскую помощь, подвергающийся медицинскому наблюдению и/или лечению по поводу какого-либо заболевания, патологического состояния или иного) схожие патологии.

При этом более всераспространенные предпосылки выступает непрямая или сочетанная травма, при которой голень выворачивается вовнутрь.  Кроме этого повреждение наружного мениска может формироваться на фоне нередких резких разгибаний ног при согнутом состоянии, а также из-за лишнего отведения голени.

В общем варианте пострадавшего волнует болевой синдром в указанной локализации, нарастающий в процессе разгибании сустава с большой амплитудой. При этом отёк может быть незначимым или отсутствовать совсем, ежели травма колена имеет первую или вторую степень тяжести.

С окончанием острого периода патологии, её признаки видоизменяются. В частности формируется ноющая постоянная боль и воспаление капсулы, блокада сустава и время от времени появляется выпот.

Назначение мениска

Сустав конечности относится к полной структуре, где каждый элемент решает определенную задачку. Каждое колено снабжено менисками, делящими пополам суставную полость, и делают последующие задачки:

  • стабилизирующая. Во время хоть какой двигательной активности, суставные поверхности сдвигаются в подходящую сторону;
  • выступают в роли амортизаторов, смягчая удары и толчки во время бега, прыжков, ходьбы.

Травмирование амортизирующих частей происходит при разных суставных повреждениях, конкретно из-за перегрузки, которую принимают на себя эти суставные части. В каждом колене находятся по два мениска, состоящих из хрящевой ткани:

  • латеральный (внешний);
  • медиальный (внутренний).

Любая разновидность амортизирующей пластинки образована телом и рогами (задним с передним). Амортизирующие элементы вольно передвигаются во время двигательной активности.

Главные повреждения случаются с задним рогом внутреннего мениска.

Анатомические индивидуальности хрящевой ткани колена

Мениск – хрящевая ткань (текстильное полотно, изготовленное на ткацком станке переплетением взаимно перпендикулярных систем нитей) колена, размещающаяся меж 2-мя смыкающимися костями и обеспечивающая скольжение одной кости (мужское русское личное имя латинского происхождения; восходит к лат. constans (родительный падеж constantis) — «постоянный, стойкий») по иной, обеспечивая беспрепятственное сгибание/разгибание колена.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В строение коленного сустава заходят мениски 2-ух видов:

  1. Внешний (латеральный).
  2. Внутренний (медиальный).

Более подвижным считается внешний. Потому его повреждения встречаются намного пореже, чем повреждения внутреннего.

Внутренний (медиальный) мениск – хрящевая прокладка, сплетенная с костями коленного сустава связкой, расположенной сбоку внутренней стороны, он наименее подвижен, потому в травматологию почаще обращаются люди с поражением конкретно медиального мениска. Повреждение заднего рога медиального мениска сопровождается и повреждением связки, связывающей мениск с коленным суставом.

По наружному виду он схож на полумесяц, выстланный пористой тканью. Тело хрящевой прокладки состоит из 3-х частей:

  • Переднего рога (образование на головах у парнокопытных млекопитающих из семейств полорогих, вилороговых, оленевых и жирафовых, а также у непарнокопытных семейства носороговых);
  • Средней части;
  • Заднего рога.

Хрящи колена делают несколько важных функций, без которых настоящее движение было бы нереально:

  1. Амортизация во время ходьбы, бега, прыжков.
  2. Стабилизация положения колена в состоянии покоя.
  3. Пронизаны нервными окончаниями, посылающими в мозг сигналы о движении коленного сустава.

Что таковое Повреждение менисков коленного сустава

Мениски коленного сустава представляют собой хрящевые пластинки, которые размещены меж костями коленного аппарата и служат амортизаторами при ходьбе.

Мениск – это полукруглая хрящевая пластинка, размещающаяся меж бедренной и большеберцовой костьми. Он состоит из тела, заднего и переднего рогов. Каждый мениск представляет собой полукруг, где середина – это тело мениска, а края полукруга – рога. Передний рог прикрепляется к межмыщелковым возвышениям в передней части коленного сустава, а задний рог – к задним. Различают два вида менисков:

  • внешний, или латеральный – размещен с наружной стороны коленного сустава, наиболее подвижен и меньше подвержен травматизму;
  • внутренний, или медиальный мениск – наименее подвижен, размещен поближе к внутреннему краю и связан с внутренней боковой связкой. Более всераспространенный вид травматизма – разрыв медиального мениска.

Повреждение мениска колена

Мениски делают последующие функции:

  1. амортизация и уменьшение перегрузок на поверхности костей колена;
  2. повышение площади соприкосновения поверхностей костей, что помогает понизить перегрузку на эти кости;
  3. стабилизация колена;
  4. проприорецепторы – находятся в мениске и подают сигналы в головной мозг о том, в каком положении находится нижняя конечность.

Мениски не имеют собственного кровоснабжения, они сращены с капсулой коленного сустава, потому их боковые части получают кровоснабжение из капсулы, а внутренние – лишь за счет внутрикапсульной воды. Различают три зоны кровоснабжения мениска:

  • красноватая зона – расположенная рядом с капсулой и получающая наилучшее кровоснабжение,
  • промежная зона – находится в центре и ее кровоснабжение некординально;
  • белоснежная зона – не получает кровоснабжения от капсулы.

В зависимости от того, в какой зоне находится покоробленная область, выбирают стратегию исцеления. Разрывы, расположенные рядом с капсулой, срастаются без помощи других, за счет обильного кровоснабжения, а разрывы во внутренней части мениска, где питание хрящевой ткани происходит лишь за счет синовиальной воды – не срастаются вообщем.

С этой неувязкой сталкиваются спортсмены и люди, ведущие активный образ жизни. Мениск коленного сустава является амортизатором, состоящим из хрящевой ткани.

Во время движения он сжимается. В колене размещено две хрящевые прослойки – внешняя (латеральная) и внутренняя (медиальная).

Ежели происходит повреждение 2-ой, сращивание происходит труднее. Без диагностики отличить разрыв от ушиба трудно.

Повреждения бывают травматическими (при резком движении) и дегенеративными (от возраста (продолжительность периода от момента рождения живого организма до настоящего или любого другого определённого момента времени)). Оторвавшаяся часть хрящевой ткани мешает ходьбе, вызывая боли.

Повреждения хрящевых прокладок наблюдаются в хоть каком возрасте и разделяются на два типа:

  • Травмы мениска соответствующие для активных людей (общественное существо, обладающее разумом и сознанием, а также субъект общественно-исторической деятельности и культуры) в возрасте 10-45 лет.
  • Дегенеративные конфигурации — всераспространены у людей опосля 40 лет.

Травматические разрывы — итог сочетанных травм. Ротация голени кнаружи приводит к поражению медиальной прослойки, а внутренняя ротация затрагивает внешную.

Изредка случается ровная травма – ушиб мениска, к примеру, при ударе о край ступени при падении.

Боковые удары в колено (коленный сустав) стимулируют сдвиг и сжатие прокладки, что нередко встречается у футболистов. Приземление на пятки с ротацией голени — обычный пример травматизма. Но травмы у людей до 30 лет наблюдаются лишь при очень суровых падениях и ударах.

Бессимптомное поражение нередко обнаруживаются при МРТ у пациентов среднего или пожилого возраста. Надрыв мениска приводит к артрозу, но и по причине дегенеративных конфигураций происходит спонтанное ослабление структуры хрящевых прокладок.

Дегенерация в среднем и пожилом возрасте является признаком ранешней стадии остеоартрита.Артроз, подагра, лишний вес, слабость связочного аппарата, мышечная атрофия и работа в положении стоя увеличивают риск заболеваний.

Дегенеративные поражения стают частью процесса старения, когда волокна коллагена разрушаются, понижается структурная поддержка. Кстати из-за старения увеличивается не лишь риск болезни, но и отягощения опосля травмы коленного сустава.

Внутреннее подсыхание хрящей начинается поближе к 30-ти годам и прогрессирует с возрастом. Фиброзно-хрящевая структура становится наименее гибкой и податливой,

Так смотрится трещина мениска

поэтому срыв может произойти при малой непривычной перегрузке. К примеру, когда человек присядет на корточки.

Надрыв мениска может принимать разный геометрический узор и хоть какое

положение. Травмы только передних рогов — единичные и исключительные варианты. Традиционно поражаются задние рога мениска коленного сустава, а далее деформации распространяются на тело и передние зоны (многозначный термин).

Ежели трещина мениска проходит горизонтально, сразу затрагивая верхний и нижний сектора, это не приводит к блокировке сустава.

Радиальные или вертикальные поражения (индийский фильм 1953 года, режиссёр Рамеш Сайгал Поражение — советский четырёхсерийный фильм 1987 года, режиссёр Булат Мансуров Поражение (англ) манят смещение мениска, и подвижные фрагменты могут вызвать защемление сустава и боль.

Пластинка может отрываться от области крепления, становиться сверхизбыточно подвижной при поражении связок.

Строение и анатомические индивидуальности размещения менисков вызывают высшую частоту развития патологий у различных возрастных категорий. В группе риска состоят спортсмены, которые подвержены разрывам, повреждениям и кистозу.

Вероятные предпосылки (это утверждение, предназначенное для обоснования или объяснения некоторого аргумента) разрывов хрящевой прокладки:

  • неверное формирование или растяжение связок;
  • плоскостопие;
  • некорректно сформированный коленной сустав;
  • наличие подагры, сифилиса, туберкулеза, ревматизма и иных болезней, способных поражать суставы;
  • излишний вес.

Почаще всего спровоцировать разрыв мениска могут:

  1. Травматическое действие.
  2. Резкое отведение голени.
  3. Резкое и наибольшее разгибание в коленном суставе.
  4. Удар по колену.

Опосля 50 лет разрыв мениска может быть спровоцирован дегенеративными переменами в составе костей.

Все предпосылки разрыва мениска делят на две группы:

  • травматические повреждения;
  • дегенеративные повреждения.

С повреждениями вследствие непрямых или сочетанных травм сталкиваются люди юного возраста.

Стимулирующими факторами выступают:

Разрыв мениска

При этом повреждение медиального мениска происходит во время разгибательных действий, а разрыв наружного мениска при вращении голени вовнутрь.

Для нездоровых старшего возраста свойственны приобретенные и дегенеративные разрывы медиального мениска.

В числе травматических патологий суставного аппарата травмы колена занимают особенное место по частоте, трудности и значимости последствий, за счет его сложного строения и наименьшего количества мягеньких тканей, защищающих от повреждения костную часть сустава.

Более нередким диагнозом становится разрыв мениска коленного сустава.

Травма (повреждение, под которым понимают нарушение анатомической целостности или физиологических функций органов и тканей тела человека, возникающее в результате внешнего воздействия) обширно всераспространена посреди спортсменов, встречается при неконтролируемых отягощениях на ноги, сопутствующих патологиях, у возрастных пациентов с развившимся артрозом.

Мениск – небольшой хрящ, снаружи схожий на полумесяц, с волокнистой структурой, находится в месте меж суставными поверхностями бедренной и большеберцовой костей.

Из функций более принципиальной является амортизация движений, мениск также уменьшает суставное трение и обеспечивает полное соприкосновение поверхностей сустава.

В коленном суставе имеется два мениска:

  • наружный, именуемый также латеральным;
  • внутренний, именуемый также медиальным.

Латеральный мениск, наиболее подвижный и плотный по структуре, травмируется в наименьшей степени, медиальный крепится связкой к кости и капсуле сустава, и больше подвержен повреждениям.

Анатомия мениска включает тело, перебегающее в два рога. Край, или красноватая область (некоторая часть большей структуры), — это более уплотненная часть органа, с густой сетью кровеносных сосудов, и опосля повреждений восстанавливается скорее, чем центральная белоснежная область — узкая часть, лишенная капилляров.

В зависимости от силы травмы и точки приложения ее действия, повреждения могут быть последующими:

  • Разрыв заднего рога медиального мениска, может быть внутренним, поперечным или продольным, лоскутообразным, раздробленным. Передний рог бывает задет пореже. По степени трудности разрыв может быть полным и частичным.
  • Отрыв в точке крепления к суставу, в области тела в околокапсулярной области, и горизонтальный надрыв заднего рога. Считается более суровой травмой менискового хряща, которая просит вмешательства докторов, во избежание защемления мениска, блокировки сустава и разрушения размещающихся рядом хрящей.
  • Защемление мениска – таковое происходит практически в 40% вариантов разрыва или отрыва хряща, когда частью мениска сустав блокируется в движениях.
  • Сочетанные травмы.
  • Приобретенная дегенерация хряща, перманентная травматизация и перерождение в кисту.
  • Патологическая подвижность, обусловленная травмой связок мениска или дегенеративными действиями его тканевых структур.

Разрыв мениска почаще всего обоснован острой травмой. В группе риска – спортсмены и люди с высочайшей физической активностью. Возраст встречаемости – от 18 до 40 лет. В детском возрасте травма редка, благодаря изюминкам анатомии организма.

Стимулирующие причины:

  1. Верчение на одной ноге, не отрываясь от поверхности.
  2. Интенсивный бег, прыжки по неприспособленной для этого поверхности.
  3. Неконтролируемая физическая перегрузка у людей, имеющих излишний вес.
  4. Долгое положение на корточках, интенсивная ходьба гуськом.
  5. Врожденная или обретенная слабость суставного аппарата колена.
  6. Дегенерация хряща, когда даже маленькая травма может послужить предпосылкой разрыва.

Разрыв медиального мениска коленного сустава –это одна из нередких травм. Почаще всего встречается у спортсменов, проф танцоров, а также у тех, кто занимается томным физическим трудом. В зависимости от разновидности повреждения различают:

  • вертикальный разрыв;
  • косой;
  • дегенеративный разрыв, когда происходит масштабное разрушение ткани мениска;
  • радиальный;
  • горизонтальный разрыв;
  • травма рогов мениска.

В итоге травмы может произойти повреждение внешнего или внутреннего менисков или сразу обоих.

Ежели подтверждается диагноз разрыв мениска коленного сустава, исцеление без операции включает последующие направления:

  1. Консервативная терапия (лечение, оздоровление, лекарство: Терапия — лечение болезней Терапия (внутренние болезни, внутренняя медицина) — раздел медицины, изучающий внутренние болезни, их профилактику и лечение).
  2. Исцеление с помощью (содействие кому-либо или чему-либо; действия или средства, облегчающие, упрощающие что-либо: Военная помощь — межгосударственная помощь для военных нужд, которая может состоять из финансовых) народных способов.

Ежели имеется широкий разрыв (многозначный термин, означающий нарушение непрерывности, целостности, повреждение: Разрыв — повреждение мягких тканей организма) мениска коленного сустава, исцеление без операции не посодействует. Без помощи грамотных докторов не обойтись.

С учетом того, как суровая травма мениска, доктор будет назначать терапию. А степени повреждения бывают последующие:

  1. 1 степень, когда происходит небольшой разрыв, болевые чувства незначимые, имеется припухлость. Симптомы исчезают сами по для себя через пару неделек.
  2. 2 степень средней тяжести. Проявляется острой болью в колене, отечностью, движения ограничены. При мельчайшей перегрузке возникает боль в суставе. Ежели имеется таковой разрыв мениска коленного сустава, без операции его можно вылечить, но без соответственной терапии патология становится приобретенной.
  3. 3 степень разрыва самая томная. Имеется не лишь боль, отек, но и возникает кровоизлияние в полость сустава. Мениск практически полностью размозжен, эта степень просит неотклонимого хирургического исцеления.

При таковой патологии, как травматический разрыв мениска коленного сустава симптомы выражены:

  1. Мощными болями (неприятное или мучительное ощущение, переживание физического или эмоционального страдания), которые наблюдаются сходу опосля травмирования. Повреждение сопровождается специфичным щелчком. Со временем резкая боль стихает и проявляет себя в моменты перегрузки на сустав. Пациенту тяжко совершать сгибательные движения.
  2. Неуввязками с передвижением. Ходьба при поврежденье наружного мениска коленного сустава дается через боль. При разрыве внутреннего мениска проблематично подниматься по лестнице, таковой симптом ещё нередко встречается при конкретно ровных травмах мениска.
  3. Блокадой сустава. Таковые признаки повреждения встречаются, когда часть хряща кардинально меняет свое размещение и препятствует обычному движению сустава.
  4. Отечностью. Отданный симптом проявляется через пару дней опосля травмирования и связан со скоплением внутрисуставной воды.
  5. Гемартрозом. Внутрисуставное скопление крови является признаком разрыва красноватой зоны мениска, имеющей собственное кровоснабжение.

Симптомы повреждения дегенеративного нрава соединены со специфичностью

основного болезни, приведшего к травме, и могут проявляться:

  • болями разной интенсивности; (нельзя говорить о боли как об одном, едином симптоме, быстрее сам симптом в виде боли, бывает разен, в зависимости от нрава оной).
  • воспалительным действием,(этот симптом сопровождается отечностью);
  • нарушением двигательных возможностей;
  • скоплением внутрисуставной воды;
  • дегенеративными переменами структуры.

При застарелом разрыве мениска коленного сустава процесс имеет приобретенную форму, который сопровождается неинтенсивными болевыми чувствами.

Боль дает о для себя знать при определенных движениях с непредсказуемыми обострениями. Чем в особенности небезопасен разрыв мениска коленного сустава, при нём могут появляться полные блокады.

Симптомы травмы мениска зависят от локализации надрывов:

  • сгибание колена больно ограничивается при поражении заднего рога;
  • разгибание колена больно при поражениях тела и переднего рога.

Ежели повреждается внутренний хрящ, то человек испытывает последующие симптомы:

— больлокализируется снутри сустава, изюминка по внутренней части;

— приметная болезненность при мощном сгибании;

— ослабевают мускулы передней поверхности ноги;

— прострелы во время напряжения мускул;

— боли в большеберцовой связке при сгибании колена и развороте голени наружу;

— блокада сустава;

— скопление суставной воды.

Поражение внешнего хряща характеризуются последующими признаками:

— боль в малоберцовой боковой связке с иррадиацией в внешную часть колена;

— мышечная слабость передней части ноги (часть тела (конечность), которая представляет собой несущую и локомотивную анатомическую структуру, обычно имеющую столбчатую форму).

Ежели взять во внимание нрав предпосылки разрыва, то их подразделяют на два вида:

  1. Травматический разрыв мениска коленного сустава симптомы имеет соответствующие и протекает остро.
  2. Дегенеративный разрыв характеризуется приобретенным течением, потому симптоматика сглажена и нет ярчайших клинических проявлений.

Острая травма мениска проявляется:

  1. Резкой и мощной болью.
  2. Отеком.
  3. Нарушением подвижности сустава.

Мениск коленного сустава является хрящевым образованием, имеющим полулунную форму. Основная задачка мениска заключается в выполнении амортизационной функции и стабилизации коленного сустава.

Также мениск воспринимает роль в питании гиалинового хряща. Во время движений в коленном суставе происходят скользящие движения менисков по поверхности большеберцовой кости, при этом их форма (может означать: Форма предмета — взаимное расположение границ (контуров) предмета, объекта, а также взаимное расположение точек линии) может некординально изменяться.

Выделяют два мениска в коленном суставе:

  •  медиальный (внутренний);
  •  латеральный (внешний).

Коленный сустав – один из самых больших в организме человека. Он различается довольно непростым строением и включает множество хрящей и связок.

Наряду с сиим в составе этой части тела невелико мягеньких тканей, которые могли бы защитить ее от повреждений.

Конкретно потому травмы коленного сустава диагностируются довольно нередко, и одним из более всераспространенных повреждений считается разрыв мениска.

Мениск представляет собой хрящевое образование, имеющее форму полумесяца. Он находится меж голенью и бедром и является специфичной прокладкой меж суставными концами костей.

Мениск делает ряд функций, основной из которых является амортизация движения и защита суставного хряща. Кроме этого, он делает стабилизирующую функцию, которая ориентирована на повышение взаимного соответствия всех суставных поверхностей, соприкасающихся друг с ином.

Также мениск помогает значительно уменьшить трение в суставах.

В коленном суставе находится два мениска:

  1. внешний;
  2. внутренний.

Внешний мениск различается большей подвижностью, а поэтому повреждается намного пореже по сопоставлению с внутренним.

Определенные индивидуальности имеет и кровоснабжение (циркуляция крови по организму) мениска. Дело в том, что у новорожденных детей всю их ткань пронизывают кровеносные сосуды, но уже в девять месяцев из внутренней части сосуды полностью пропадают.

По мере взросления кровоснабжение мениска усугубляется. С этой точки зрения выделяют две зоны – белоснежную и красноватую.

Выделяют таковые разновидности повреждений мениска коленного сустава:

  • Отрыв от места прикрепления. Это может произойти в районе тела мениска в паракапсулярной зоне или в области переднего и заднего рогов.
  • Разрывы тела (многозначное слово, может означать) мениска. Это может произойти в трансхондральной области, а также в области заднего и переднего рогов.
  • Различные сочетания таковых повреждений.
  • Лишная подвижность менисков. Это может быть дегенерация мениска или разрыв его связок.
  • Приобретенная дегенерация или травматизация мениска, кистозное перерождение.

Разрывы менисков тоже могут иметь несколько разновидностей:

  • продольный;
  • поперечный;
  • лоскутообразный;
  • раздробленный.

По степени трудности бывают полные и неполные разрывы.

Диагноз устанавливают по соответствующей медицинской картине, отданным осмотра и лабораторным способам исследования (в предельно широком смысле — поиск новых знаний или систематическое расследование с целью установления фактов; в более узком смысле исследование — научный метод (процесс) изучения чего-либо). Для постановки такового диагноза нужно рентгенологическое исследование, МРТ или артроскопия коленного сустава.

Рентгенологическое исследование мениска

Главным признаком разрыва мениска является боль и отек колена. Выраженность этого признака зависит от тяжести травмы, ее локализации и времени, прошедшего с момента травмы. Хирург-ортопед проводит детализированный осмотр травмированного сустава и проводит нужные диагностические процедуры.

Рентгенологическое исследование – достаточно простой метод диагностики. На рентгенологических снимках мениски не видны, потому проводят исследования с применением контрастных веществ или используют наиболее современные способы исследования.

Артроскопия – более информативный способ исследования. С помощью особого устройства можно заглянуть вовнутрь покоробленного колена, четко найти место и тяжесть разрыва и при необходимости произвести целительные процедуры.

При первичном осмотре хирург или травматолог делают провокационные испытания, дозволяющие выявить соответствующие признаки разрыва мениска:

  • Тест Мак-Мюррея указывает усиление боли, когда доктор давит на внутреннюю область суставной щели полусогнутого колена и сразу разгибает и разворачивает наружу ногу, держась за стопу.
  • Тест Апли проводится лежа на животике: доктор нажимает на стопу согнутой в колене ноги и осуществляет разворот. При внешной ротации диагностируют травму латерального хряща (один из видов соединительной ткани, отличается плотным, упругим межклеточным веществом, образующим вокруг клеток-хондроцитов и групп их особые оболочки, капсулы), при внутренней – медиального.
  • Тест Байкова – при надавливании на суставную щель и разгибании колена (сустав, колено (лат. articulatio genus) — сустав, соединяющий бедренную кость, большеберцовую кость и надколенник) усиливается боль.

Найденная боль в колене при спускании по лестнице показывает на симптом Перельмана и необходимость диагностики заморочек.

Диагностирование заболевания можно провести при помощи таковых исследований:

  1. Магнитно-резонансная томография;
  2. УЗИ;
  3. Компьютерная томография;
  4. Рентгенография;
  5. Диагностическая артроскопия.

Диагноз повреждения мениска почаще всего устанавливается на базе жалоб пациента и объективного исследования покоробленной области. Чтоб конкретизировать диагноз, тяжесть и нрав повреждения назначают инструментальные исследования.

Простую рентгенографию коленного сустава назначать считается нецелесообразным, так как мениск на обыкновенном рентгеновском снимке не виден. Наиболее четко поставить диагноз (медицинское заключение о состоянии здоровья обследуемого, а также сущности болезни и состоянии пациента, выраженное в принятой медицинской терминологии и основанное на всестороннем систематическом) могут посодействовать рентгеновские снимки с контрастированием коленного сустава, но и этот способ растерял свою актуальность по сопоставлению с наиболее современными способами диагностики.

Основными способами, с помощью которых можно найти повреждения менисков, являются:

Принцип работы ультразвукового исследования основан на том, что различные ткани организма по-разному пропускают и отражают ультразвуковые волны. Датчик аппарата УЗИ воспринимает отраженные сигналы, которые дальше проходят особую обработку и показываются на экране аппарата.

Достоинства ультразвукового способа (способ достижения какой-либо цели.( диалектическое понимание) В отличие от области знаний или исследований, является авторским, то есть созданным конкретной персоной или группой персон, научной или) исследования:

  • безвредность;
  • оперативность;
  • маленькая стоимость;
  • простота чтения итогов;
  • высочайшая чувствительность и специфика;
  • неинвазивность (не нарушается целостность тканей).

Особой подготовки для проведения УЗИ коленного сустава не требуется. Единственным требованием является то, что не следует проводить внутрисуставные инъекции за несколько дней до исследования.

Для наилучшей визуализации менисков обследование проводят в положении пациента полулежа с согнутыми ногами в коленных суставах.

Патологические процессы в менисках, которые обнаруживаемые при помощи УЗИ:

  • разрывы заднего и переднего рогов менисков;
  • лишняя подвижность;
  • возникновение кист менисков (патологическая полость с содержимым);
  • приобретенное травмирование и дегенерация менисков;
  • отрыв мениска от места его прикрепления в области заднего и переднего рогов и тела мениска в паракапсулярной зоне (зона вокруг капсулы сустава).

Также УЗИ коленного сустава может отыскивать не лишь патологические процессы, но и некие признаки, которые косвенно подтверждают диагноз разрыва мениска.

Симптомы, которые указывают на повреждение менисков при ультразвуковом исследовании коленного сустава:

  • нарушение полосы контура мениска;
  • наличие гипоэхогенных участков и полос (участки с малой акустической плотностью, которые на УЗИ смотрятся наиболее черными по сопоставлению с окружающими тканями);
  • наличие выпота в суставной полости;
  • признаки отека;
  • смещение боковых связок.

Компьютерная томография является ценным способом в исследовании повреждений коленного сустава, но конкретно поражения менисков, связочного аппарата и мягеньких тканей определяются на КТ на не чрезвычайно высочайшем уровне.

Эти ткани лучше видны на МРТ, потому целесообразнее в варианте повреждения менисков назначать конкретно магнитно-резонансную томографию коленного сустава.

МРТ представляет собой высокоинформативный способ диагностики повреждений менисков. Способ основывается на явлении ядерно-магнитного резонанса. Отданный способ дозволяет измерить электромагнитный отклик ядер на их возбуждение определенной композицией электромагнитных волн в неизменном магнитном поле высочайшей напряженности. Точность этого способа в диагностике повреждений мениска составляет до 90 – 95%. Для проведения исследования традиционно не требуется особой подготовки. Конкретно перед проведением МРТ обследуемый должен снять все железные предметы (очки, ювелирные изделия и др.

). Во время исследования пациент должен лежать ровно, не двигаться. Ежели пациент мучается стрессовостью, клаустрофобией, то подготовительно ему отдадут

успокоительный препаратКлассификация степени конфигурации менисков, визуализируемых на МРТ (по Stoller):

  1. обычный мениск (без конфигураций);
  2. возникновение в толще мениска очагового сигнала завышенной интенсивности, который не добивается поверхности мениска;
  3. возникновение в толще мениска литейного сигнала завышенной интенсивности, который не добивается поверхности мениска;
  4. возникновение сигнала завышенной интенсивности, который добивается поверхности мениска.

Настоящим разрывом мениска считают лишь конфигурации (Конфигурация (астрономия) — характерное взаимное положение Солнца, планет, других небесных тел Солнечной системы на небесной сфере) третьей степени. Третья частью степень конфигураций также можно условно поделить на степень 3-а и 3-б.

Степень (В математике Возведение в степень Декартова степень Корень n-й степени Степень множества Степень многочлена Степень дифференциального уравнения Степень отображения Степень точки — в геометрии) 3-а характеризуется тем, что разрыв распространяется лишь до 1-го края суставной поверхности мениска, а для степени 3-б типично распространение разрыва до обоих краев мениска.

Также установить диагноз повреждения мениска можно по форме мениска. На снимках в норме в вертикальной плоскости мениск имеет форму, которая припоминает бабочку. Изменение формы мениска может служить признаком его повреждения.

Признаком повреждения мениска может также служить симптом «третья частей крестообразной связки». Возникновение отданного симптома разъясняется тем, что в итоге смещения мениск оказывается в межмыщелковой ямке бедренной кости и фактически прилегает к задней крестообразной связке.

Выбор целительных средств зависит от локализации разрыва и степени тяжести травмы. При разрыве мениска коленного сустава исцеление проводят консервативным или оперативным методом.

Консервативное исцеление

  1. Оказание первой помощи нездоровому:
    • полный покой;
    • наложение прохладного компресса;
    • — обезболивание;
    • пункция – для удаления скопившейся воды;
    • наложение гипсовой повязки.
    • Постельный режим.
    • Наложение гипсовой лангеты на срок до 3 неделек.
    • Устранение блокады коленного сустава.
    • Физиотерапия и целебная гимнастика.
    • Прием нестероидных антивосполительных средств – диклофенак, ибупрофен, мелоксикам.
    • Прием хондропротекторов, которые помогают восстановлению хрящевой ткани, ускоряют регенерацию и сращение хрящей – хондратин сульфат, глюкозамин и остальные.
    • Внешние средства – используют разные мази и крема для растирания – Алезан, Кеторал, Вольтарен, Долгит и так дальше.

    При верном исцеленье, отсутствии отягощений, излечение наступает в течение 6-8 неделек.Показания к оперативному исцелению разрыва мениска:

    1. раздавливание хрящевой ткани мениска;
    2. разрыв и смещение мениска;
    3. наличие крови в полости;
    4. отрыв рогов и тела мениска;
    5. отсутствие эффекта от консервативной терапии в течении пары неделек.

    В этих вариантах назначают хирургическое вмешательство, которое может проводиться таковыми способами:

    пункция

    Чтоб ответить на вопросец: «как вылечивать воспаление и поражение?». Хирург проводит кропотливую диагностику. При незначимых надрывах накладывается лонгета на три недельки, пациент проходит курс антивосполительной терапии и поддержку сустава хондропротекторами.

    Время от времени требуется пункция для удаления скопившейся воды. Полное восстановление сустава наступает за 6-8 неделек при условии хорошо подобранных упражнений ЛФК, прохождения курсов физиотерапевтических процедур.

    Показанием к хирургическому исцелению является:

    • раздавливание хряща;
    • разрыв со смещением;
    • отрыв тела или рога;
    • скопление крови в суставной полости;
    • неэффективность консервативного исцеления.

    Повторные блокады колена — показание к хирургическому вмешательству.

    Степень поражения предопределяет выбор способа хирургического вмешательства:

    Опосля проведения диагностики и доказательства диагноза спец назначает полные терапевтические способы, включающие в себя комплекс таковых мер:

    • проведение пункции из коленного сустава;
    • назначение физиотерапии: фонофорез, УВЧ, ионофорез, озокерит;
    • назначение анальгетиков, продуктов, содержащих наркотические вещества (Промедол), НПВС, хондропротекторов (обеспечивают организм веществами, которые содействуют восстановлению покоробленного участка мениска).

    На 2 недельки на распрямленную ногу накладывают шину, которая обеспечивает фиксацию сустава в подходящем положении (нормативно-правовой или локальный правовой акт, определяющий основные правила организации и деятельности государственных органов, структурных подразделений органа, а также учреждений, организаций и). При разрывах, приобретенной дистрофии, дисплазии суставов проводят оперативное вмешательство.

    При наличии подагры или ревматизма проводят также и исцеление основной заболевания, спровоцировавшей процесс дегенеративных конфигураций.

    Главным способом исцеления патологий коленных хрящей является хирургическое вмешательство. Проводят артроскопию, операцию проводят через два надреза длиной по одному сантиметру.

    Оторванную часть мениска убирают, а внутренний его край сглаживают. Опосля таковой операции период восстановления зависит от состояния нездорового, но в среднем он составляет от 2 дней до пары неделек.

    Выбор способа исцеления зависит от степени повреждения мениска (Мениск — внутрисуставные хрящи в некоторых суставах), которое было установлено в ходе диагностического обследования коленного сустава при помощи УЗИ или МРТ. Врач-травматолог выбирает наиболее оптимальный тип исцеления в каждом отдельном варианте.

    Для исцеления повреждения менисков употребляются последующие способы:

    • консервативное исцеление;
    • хирургическое исцеление.

    Консервативное исцеление заключается в устранении блокады (действия, направленные на изоляцию объекта путём пресечения всех его внешних связей) коленного сустава. Для этого нужно пунктировать (

    сделать пункцию

    ) коленный сустав, эвакуировать содержимое сустава (

    выпот или кровь

    ) и ввести 10 мл 1% раствора прокаина или 20 – 30 мл 1% раствора новокаина. Дальше нездорового сажают на высочайший стул так, чтоб при этом угол меж бедром и голенью составлял 90º. Через 15 – 20 минуток опосля введения прокаина или новокаина делают функцию по устранению блокады коленного сустава.

    Манипуляция по устранению блокады сустава выполняется в 4 шага:

    • 1-ый шаг. Доктор делает вытяжение (тракцию) стопы вниз. Тракция стопы может проводиться руками или при помощи импровизированного приспособления. Для этого на стопу надевается петля из бинта или плотной ткани, обхватывающая голень сзаду и перекрещивающаяся на тыльной части стопы. Доктор делает вытяжение, вставив ногу в петлю и надавливая вниз.
    • 2-ой шаг заключается в выполнении отличия голени в сторону, противоположную ущемленному мениску. При этом происходит расширение суставной щели, и мениск может занять свое начальное положение.
    • 3-ий шаг. На 3-ем шаге в зависимости от повреждения внутреннего или внешнего мениска создают ротационные движения голени кнутри или кнаружи.
    • 4-ый шаг заключается в вольном разгибании коленного сустава в полном размеру. Разгибательные движения должны проводиться без усилий.

    В большая части вариантов, ежели отданная манипуляция на всех шагах проводилась верно, то блокада коленного сустава устраняется. Время от времени опосля первой пробы блокада сустава сохраняется, и тогда можно поновой произвести отданную функцию, но не наиболее 3 раз.

    В варианте удачного устранения блокады нужно наложить заднюю гипсовую лонгету, начиная от пальцев стопы и заканчивая верхней третья частью ноги. Отданная иммобилизация проводиться сроком на 5 – 6 неделек (название географических объектов в России).

    Консервативное исцеление выполняется по последующей схеме:

    • УВЧ-терапия. УВЧ или ультравысокочастотная терапия представляет собой физиотерапевтический способ действия на организм электрического поля ультравысокой или сверхвысокой частоты. УВЧ-терапия увеличивает барьерную способность клеточек, облагораживает регенерацию и кровоснабжение тканей мениска, а также имеет умеренное обезболивающее, антивосполительное и противоотечное действие.
    • Целебная физическая культура. Целебная физическая культура является комплексом особых упражнений без внедрения или с внедрением определенного оборудования или снарядов. В периоде иммобилизации нужно выполнение общеразвивающих упражнений, которые обхватывают все группы мускул. Для этого совершают активные движения здоровой нижней конечностью, а также особые упражнения – напряжения бедренных мускул травмированной ноги. Также для улучшения кровоснабжения в травмированном коленном суставе нужно на маленькое время опускать конечность, а потом подымать ее для придания возвышенного положения на особую опору (отданная процедура дозволяет избежать венозного стаза в нижней конечности). В периоде постиммобилизации не считая общеукрепляющих упражнений должны выполняться активные вращательные движения стопой, в больших суставах, а также последовательное напряжение всех мускул травмированной нижней конечности (мускул ноги и голени). Нужно отметить, что в 1-ые несколько дней опосля снятия лонгеты выполнение активных движений обязано производиться в щадящем режиме.
    • Целебный массаж. Целебный массаж является одним из составляющих полного исцеления при повреждениях и разрывах мениска. Целебный массаж помогает сделать лучше кровоснабжение тканей, понижает болевую чувствительность покоробленного участка, понижает отечность тканей, а также восстанавливает мышечную массу, тонус и упругость мускул. Массаж нужно назначать в постиммобилизационном периоде. Отданная процедура обязана начинаться с передней бедренной поверхности. В самом начале проводится предварительный массаж (2 – 3 минутки), который заключается в поглаживании, разминании и выжимании. Дальше перебегают к наиболее интенсивному поглаживанию травмированного коленного сустава, подготовительно положив под него маленькую подушечку. Опосля этого проводят прямолинейные и кругообразные растирания колена в течение 4 – 5 минуток. В предстоящем интенсивность массажа обязана быть приращена. При проведении массажа на задней поверхности коленного сустава пациент должен лечь на животик и согнуть ногу в коленном суставе (под углом 40 – 60º). Массаж нужно завершить чередованием активных, пассивных движений с движениями с сопротивлением.
    • Прием хондропротекторов. Хондропротекторы представляют собой мед продукты, которые восстанавливают структуру хрящевой ткани. Хондропротекторы назначаются в варианте, ежели доктор установил не лишь повреждение мениска, но также и повреждение хрящевой ткани коленного сустава. Стоит отметить, что внедрение хондропротекторов имеет действие как при травматическом, так и при дегенеративном разрыве мениска. 

    Хондропротекторы, используемые для восстановления хрящевой ткани

    Заглавие продукта Фармакологическая группа Механизм деяния Метод внедрения
    Глюкозамин Корректоры метаболизма (обмена веществ) костной и хрящевой ткани. Провоцирует выработку компонентов хрящевой ткани (протеогликана и гликозаминогликана), а также увеличивает синтез гиалуроновой кислоты, заходящей в состав синовиальной воды. Оказывает умеренное антивосполительное и обезболивающее действие. Вовнутрь за 40 минуток до приема еды по 0,25 – 0,5 г 3 раза в день. Курс исцеления составляет 30 – 40 дней.
    Хондроитин Облагораживает регенерацию хрящевой ткани. Содействует нормализации фосфорно-кальциевого обмена в хрящах. Останавливает процесс дегенерации в хрящевой и соединительно ткани. Увеличивает выработку гликозаминогликанов. Владеет умеренным обезболивающим эффектом. Внешне наносят на кожу 2 – 3 раза в день и втирают до полного впитывания. Курс исцеления составляет 14 – 21 день.
    Румалон Репаранты и регенеранты (восстанавливают покоробленные участки хрящевой и костной ткани). Содержит экстракт хрящей и костного мозга юных животных, который содействует ускорению процесса регенерации хрящевой ткани. Увеличивает выработку сульфатированных мукополисахаридов (составляющие хрящевой ткани), а также восстанавливает обмен веществ в гиалиновом хряще. Внутримышечно, глубоко. В 1-ый день (промежуток времени от восхода до заката Солнца) по 0,3 мл, во 2-ой день по 0,5 мл, а дальше по 1 мл 3 раза в недельку. Курс исцеления должен составлять 5 – 6 неделек.

    При верном и полном консервативном исцеленье, а также при отсутствии отягощений (

    повторная блокада коленного сустава

    ) восстановительный период, как правило, продолжается от полутора до 2-ух месяцев.

    Хирургическое исцеление показано в тех вариантах (одна из нескольких редакций какого-либо произведения (литературного, музыкального и тому подобного) или официального документа; видоизменение какой-либо части произведения (разночтения отдельных), когда не удается устранить блокаду коленного сустава или при повторных блокадах. Также к хирургическому исцелению прибегают в приобретенном периоде.

    Показания для проведения хирургического исцеления при разрыве мениска:

    • раздавливание хрящевой ткани мениска;
    • гемартроз;
    • разрыв переднего или заднего рога мениска;
    • разрыв тела мениска;
    • разрыв мениска с его смещением;
    • повторная блокада коленного сустава в течение пары неделек или дней.

    В зависимости от нрава и типа повреждения, наличия отягощений, возраста пациента оперативное исцеление может проводиться разными методами.

    Хирургическое исцеление может осуществляться последующими способами:

    Этот вид терапии включает последующие деяния:

    1. Оказание первой помощи, которая заключается в последующем:

    • Обеспечение полного покоя.
    • Внедрение прохладного компресса.
    • Применение обезболивающих средств.
    • Ежели накапливается жидкость, то придется прибегнуть к пункции.
    • Наложение гипсовой повязки, желая некие докторы считают это нецелесообразным.

    2. Соблюдение постельного режима.

    3. Накладывается гипсовая лангета на срок не наименее 2-3 неделек.

    4. Снять блокаду коленного сустава.

    5. Применение в исцеленье физиотерапевтических способов и целебной гимнастики.

    6. Воспаление и болевой синдром снимается с помощью нестероидных антивосполительных фармацевтических средств: «Диклофенк», «Ибупрофен», «Мелоксикам».

    7. Хондропротекторы: «Глюкозамин», «Хондратин сульфат» помогают скорейшему восстановлению хрящевой ткани.

    8. Внедрение внешних средств в виде мазей и кремов посодействует скорее восстановиться опосля травмы. Почаще всего употребляют «Кеторал», «Вольтарен», «Долгит» и остальные.

    Ежели исцеление подобрано верно, то через 6-8 неделек наступает излечение.

    Ежели не так остро проявляет разрыв мениска коленного сустава симптомы, исцеление народными средствами вровень с консервативными способами терапии полностью может оказать действующую помощь. Вот перечень более фаворитных рецептов:

    1. В 1-ые часы и дни опосля получения травмы к нездоровому месту прикладывать лед.
    2. Непременно полный покой и нога обязана размещаться выше уровня сердечки.
    3. Можно использовать согревающий компресс с внедрением меда, он не лишь уберет воспалительный процесс, но и снимет боль. Приготовить его можно так: соединить однообразное количество спирта и меда, отлично перемешать, смочить салфетку и приложить к нездоровому месту. Сверху укутать теплым шарфом и держать несколько часов.
    4. Измельчить с помощью блендера свежайшую луковицу, кашицу смешать с 1 чайной ложкой сахара и приложить на салфетке к покоробленному колену. Сверху обернуть полиэтиленовой пленкой и закрепить. В таковом состоянии бросить на ночь. Таковую манипуляцию нужно делать каждый день, ежели мениск не сдвинут, то должен восстановиться.
    5. Лопух может также посодействовать, ежели его измельчить и приложить к нездоровому месту. Закрепить повязкой и держать 3 часа, позже поменять.

    Ежели довольно сурово проявляет разрыв мениска коленного сустава симптомы и исцеление не помогает, то придется прибегнуть к оперативному вмешательству.

    1-ое, что нужно сделать при подозрении на повреждение мениска, это обеспечить иммобилизацию (

    обездвиживание

    ) коленного сустава. Как правило, иммобилизацию сустава проводят в той позиции, в которой произошла блокировка сустава. Для этого нужно пользоваться лангетной повязкой или съемным тутором (

    особенный вид фиксатора

    ). Строго запрещено без помощи других пробовать устранить блокаду коленного сустава. Отданную функцию может выполнить только доктор, имеющий нужную квалификацию.

    Дальше для того чтоб понизить отек коленного сустава нужно приложить холод. Для этого подойдет пузырь со льдом или смоченный в прохладной воде платок или марля.

    Прохладный компресс необходимо прикладывать к травмированному коленному суставу в более больном месте. Отданная процедура посодействует сузить поверхностные и глубочайшие сосуды и не отдаст накапливаться воды в полости сустава (.

    уменьшение выпота

    ). Также холод содействует снижению чувствительности болевых сенсоров и, как следствие, уменьшит болевые чувства. Длительность внедрения прохладного компресса обязана быть не наименее 10 – 15 минуток, но и не наиболее 30 минуток.

    В варианте, ежели происходит сочетанная травма и пострадавший жалуется на мощную нестерпимую боль, нужно пользоваться

    обезболивающими продуктами

    Обезболивающие продукты, используемые для купирования болевых чувств

    Заглавие продукта Групповая принадлежность Механизм деяния Показания
    Кетопрофен Нестероидные антивосполительные продукты. Неизбирательные ингибиторы циклооксигеназы 1 и 2 (фермент, который участвует в развитии воспалительного процесса). Заблокируют выработку простагландинов, что приводит к значимому понижению болевого синдрома при внутрисуставных повреждениях коленного сустава. Владеют значимым антивосполительным и умеренным обезболивающим эффектом. Умеренная степень болевого синдрома при повреждениях капсульно-связочного аппарата коленного сустава (в том числе и менисков). Вовнутрь по одной пилюле 2 – 3 раза в день.
    Индометацин
    Диклофенак
    Напроксен
    Диклофенак
    Промедол Агонисты опиоидных сенсоров (вещества, которые регулируют болевые чувства). Перекрывает мю-рецепторы (сенсоры, находящиеся в большей степени в головном и спином мозге), а также активирует антиноцицептивную систему организма (обезболивающая), что приводит к нарушению передачи болевых импульсов. Владеет выраженным обезболивающим, умеренным противошоковым, а также легким снотворным эффектом. Выраженный болевой синдром при разрыве мениска в сочетании с иной внутри- или внесуставной травмой.
    Вовнутрь по 25 – 50 мг, внутримышечно по 1 мл 1% раствора или по 2 мл 2% раствора.

    При подозрении на повреждение мениска нужно обратиться к врачу-травматологу для уточнения четкого диагноза. Также лишь доктор (человек, использующий свои навыки, знания и опыт в предупреждении и лечении заболеваний, поддержании нормальной жизнедеятельности организма человека) может назначить исцеление (

    консервативное или хирургическое

    ). Часто пациенты приходят на консультацию опосля пары травм с уже имеющейся менископатией. В отданном варианте период реабилитации проходит намного подольше.

    Ежели происходит разрыв мениска, то таковая травма считается довольно суровой. Почаще всего патологии («» (от греч) суставов не проходят бесследно, даже при соответственном исцеленье. Ежели был диагностирован разрыв мениска коленного сустава, последствия могут быть последующими:

    1. Повторный разрыв. Таковое довольно нередко встречается даже опосля оперативного вмешательства. Конкретно потому опосля реабилитационного периода (отрезок времени (или другой величины), определённый меткой начала отсчёта периода и меткой конца отсчёта периода) бережно относиться к своим коленям все равно придется, нужно ограничить активные занятия спортом.
    2. Образование гематом. Они могут остаться опосля операции и вызывать болевые чувства. Таковые последствия нуждаются в срочном устранении, пациенту придется пройти долгий период реабилитации и непростое медикаментозное исцеление.
    3. Развитие воспалительного процесса, что нередко происходит, ежели не пробовать устранить оставшиеся гематомы или было плохое оперативное вмешательство. Даже, ежели исцеление прошло удачно, это не гарантирует отсутствие заморочек в будущем, потому временами нужно посещать доктора для осмотра.
    4. Также нужно держать в голове, что опосля операции будет находиться отечность сустава, но через некое время (форма протекания физических и психических процессов, условие возможности изменения) все это пройдет, ежели нет, то нужно сказать доктору.
    5. Дискомфорт опосля выписки из больницы остается некое время, но он становится все меньше по мере приема фармацевтических средств. Но ежели он не утихает, а становится наиболее интенсивным, то это может говорить о том, что развивается отягощение в виде кровоизлияния в сустав или гнойного воспалительного процесса. В таковых ситуациях без помощи доктора не обойтись.

    Хрящевая ткань имеет волокнистую структуру с фактически полным отсутствием сосудов. Питание мениск получает из ближайших к нему тканей и внутрисуставной воды. Потому процесс восстановления может продолжаться достаточно длительное время.

    Традиционно исцеление прекращается опосля первых улучшений. Но заболевание может обостриться непредсказуемо с наиболее броской симптоматикой.

    Последствия разрыва мениска коленного сустава плачевны. Без адекватной терапии прогрессируют дистрофические процессы,

    которые стают предпосылкой:

    • нарушений амортизации движения;
    • деструктивных конфигураций хряща;
    • приобретенного болевого синдрома в голени, бедре, ягодицах;
    • отмирания мышечных тканей.

    При контрактуре и анкилозе сустав полностью теряет подвижность, которую можно вернуть лишь способом протезирования.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Osteo-Help.com
    Добавить комментарий