Что Лучше Мрт Или Узи Плечевого Сустава

Содержание статьи:

Узи или мрт плечевого сустава что лучше

Суть метода

Метод представляет собой использование ультразвуковых волн высокой частоты, с целью генерирования подвижного и точного изображения. Частота, которую выдают используемые во время процедуры приборы, не является вредной для организма. Она составляет порядка 2−10 МГц.

Сферы применения ультразвука в диагностике делают его практически универсальным средством. Что можно обнаружить на УЗИ плечевого сустава: самые различные анатомические структуры и процессы человеческого организма, от расположения сухожилий и мышц, до особенностей кровообращения обследуемого участка.

Оказывая стимулирующее воздействие на поврежденные клетки, MBST-терапия стабилизирует их энергетический потенциал и активирует деление хрящевых клеток, вследствие чего начинается активная выработка коллагенового волокна и протеогликанов. В первые 3 месяца регенерации хрящевая ткань увеличивается примерно на треть, сам же процесс восстановления длится около года.

Лечение плечевого сустава с помощью MBST-терапии – прекрасная возможность избавиться от наболевшей проблемы, в независимости от тяжести недуга и его запущенности без риска развития каких-либо осложнений. Достаточно лишь нескольких процедур (стандартная программа рассчитана на 5-9 сеансов), чтобы навсегда позабыть о своей проблеме и зажить полноценной жизнью здорового человека.

Что лучше УЗИ, КТ или МРТ плечевого сустава?

Ультразвуковая и магнитно-резонансная томография имеют совершенно различные принципы своего действия. Первый метод основывается на ультразвуковых волнах, которые проходят в ткани, отражаются от структур и возвращаются к датчику, который их считывает. УЗИ подходит для развернутой клинической картины, людям, страдающим клаустрофобией.

Второй строится на взаимодействии с магнитным полем, на которое отвечают атомы водорода человека. Аппарат испускает электромагнитную стимуляцию, считывает данные, выстраивая трехмерное изображение.

Артроз крупных суставов информативнее определяется на МРТ, чем по УЗИ, так как позволяет увидеть начальные структурные изменения.

Врач назначает процедуру исходя из особенностей клинического случая. УЗИ применяют с целью экспресс-диагностики. Изображения, полученные с помощью ультразвука, недостаточно четкие, чтобы поставить точный диагноз. Метод малоинформативен на ранних этапах развития дегенеративно-дистрофических заболеваний.

Компьютерная томография является быстрым и информативным исследованием. Однако эта диагностическая процедура предпочтительна при подозрениях на переломы, гематомы и кровоизлияния. По фото, полученным при КТ, можно оценить контуры и плотность костной ткани, а вот более рыхлые структуры невозможно разглядеть в достаточной для постановки диагноза мере.

МРТ считают особенно информативной процедурой при суставных патологиях. Методика безопасна (имеет минимум противопоказаний и не несет лучевой нагрузки), занимает мало времени. При помощи МРТ можно выявить заболевания плечевого сустава на самых ранних этапах их развития.

Для исследования сосудов сочленения КТ более информативна, чем МР-ангиография. Однако первый метод базируется на ионизирующем облучении, а потому не применяется для пациентов, которым недавно делали аналогичные обследования или рентген, или при наличии противопоказаний.

Выявляемые патологии

Современная аппаратура, используемая при проведении УЗИ, позволяет рассмотреть обследуемый участок в различных плоскостях, а также анатомические структуры, расположенные на различной глубине, которые не обнаружить в рентгеновском снимке. Этот метод диагностики даёт возможность детального рассмотрения и оценки состояния самых различных тканей тела. Что показывает УЗИ плечевого сустава:

  • состояние сухожилия двуглавой мышцы;
  • функциональное состояние всех мышц плеча;
  • степень функциональности всех суставов и хрящей;
  • целостность костных тканей;
  • количество суставной жидкости;
  • особенности кровообращения в области плеча.

На основании наблюдаемых показателей, врач способен обнаружить различного рода патологии и выявить причину скованности движений и болей в плече. Все отклонения от нормы достаточно легко обнаружить, если уметь читать то, что показывает УЗИ суставов плеча.

Можно выделить следующие признаки, отчётливо говорящие о проблеме:

  1. Тёмные участки изображения УЗИ говорят о разрывах тканей.
  2. Наличие крови или иных посторонних жидкостей в полости сустава — следствие механических повреждений либо воспалительного процесса. В этом случае необходимо предпринять меры по удалению лишней жидкости.
  3. Гиперэхогенность связочного аппарата, выявляемая с помощью УЗИ связок плечевого сустава, говорит об уплотнении, вызванном, как правило, воспалительным процессом. Здесь нужно позаботиться о незамедлительном лечении.
  4. Эрозия, выпот в полость плечевого сустава — патологические процессы ревматоидного артрита.
  5. Отчётливые неровности костных тканей — перелом.

О процедуре обследования

УЗИ плечевого сустава применяется при проведении миниинвазивных манипуляций — локальной инъекционной терапии, барботажа субакромиальной сумки, пункционной и аспирационной биопсии. Но его основной целью становиться обнаружение различных патологий. Ультразвуковое исследование плеча назначается в следующих случаях:

  • при жалобах пациента на болезненные ощущения в состоянии покоя и (или) при движении;
  • при ограничении объема движения, уплотнении мягких тканей, развитии отечности;
  • при подозрении на возникновение воспалительного процесса в результате травмирования или деструктивно-дегенеративных изменений, а также для их дифференциации;
  • для проведения диагностики на начальной стадии патологии, когда деструкцию тканей невозможно выявить с помощью рентгенографии или магнитно-резонансной томографии;
  • для изучения течения деформирующего артроза, остеопороза, ревматоидного артрита для установления стадии патологии, степени его прогрессирования, обнаружения возникших осложнений;
  • для оценки эффективности консервативного лечения, заживления тканей после хирургического вмешательства, перед принятием решения о необходимости малоинвазивной или инвазивной операции;
  • для определения целесообразности проведения дополнительных инструментальных исследований — артроскопии или сцинтиграфии.

В последнее время ультрасонография стала активно использоваться при подмышечных блокадах с внутрисосудистым введением местных анестетиков. Их частыми осложнениями становятся системные токсические реакции и формирование обширных гематом. Пункция также может приводить к временному спазму артерии и отсутствию ее пульса, а иногда и окклюзии подмышечной вены. Применение УЗИ-контроля позволяет визуализировать каждый нерв, сосуд, положение иглы.

Когда вы войдёте в кабинет, врач предложит вам снять верхнюю одежду, чтобы можно было водить смазанным гелем датчиком по плечу. Доктор предложит вам удобно устроиться на стуле. Повреждённую руку нужно будет положить на колени. Так, её удобнее всего обследовать. Здоровую руку оставляют свободно свисающей.

Чтобы осмотреть плечо со всех сторон, доктор может вертеть вашу руку как во внутреннюю сторону, так и во внешнюю. Если у вас не сильно болит плечо, то доктор может попросить вас отвести плечо в ту или иную сторону. При резких, ноющих болях, процедура вам противопоказана.

Часто, чтобы доктор смог оценить насколько в плече повреждены мягкие ткани, сухожилья или сустав, он сравнивает одно плечо с другим. Обследование с помощью ультразвука полностью безболезненное и безопасное.

Что Лучше Мрт Или Узи Плечевого Сустава
Что показывает УЗИ плечевого сустава: методика и расшифровка

Обследование лучевого сустава и кисти рук имеет массу преимуществ – метод безопасный и его можно повторять необходимое количество раз. Кисть имеет довольно сложное строение за счет большого количества мелких костей и сочленений. Помимо костных структур, обращают внимание на состояние связочного аппарата, мышц кисти, выпот в суставе, при необходимости проводят обследование фаланг нужного пальца.

За счет того, что кости пальца имеют мелкие размеры и лишены массивного мышечного аппарата, врач имеет хороший обзор для исследования. Сканирование кистей и пальцев проходит в разных плоскостях – с ладонной и тыльной стороны для оценки состояния мелких костей кисти, палец сканируют в поперечной и продольной плоскости.

Ультразвуковое обследование является доступной процедурой и может быть выполнено в любой поликлинике. Однако, записываясь на приём к врачу диагносту, нужно учитывать следующие моменты:

  1. наличие современной аппаратуры, которая позволит наиболее точно определить участки повреждения мышечной ткани, сухожилий, суставных поверхностей, нервных волокон и костей;
  2. клинический опыт врача, потому что оценка полученных результатов субъективна и требует необходимых знаний.

Обладая большим количеством положительных характеристик, ультразвуковое исследование является одним из важнейших методов в диагностике патологии суставов.

Ультразвуковое обследование кисти и пальцев рук

Здесь нужно отметить, что если речь идёт о переломе, УЗИ не будет являться лучшим диагностическим средством. Это, пожалуй, единственная сфера, в которой предпочтение стоит отдать рентгеновскому снимку. Последний, в свою очередь, даёт точное изображение костных тканей, что позволяет осуществлять лечение максимально качественно.

Преимуществом же УЗИ перед рентгеновским снимком является отсутствие сильной лучевой нагрузки на организм пациента. Этот аспект позволяет проводить процедуру УЗИ так часто, как это необходимо. Эта же особенность ультразвукового исследования даёт врачу возможность обследовать плечо пациента как в состоянии покоя, так и в движении.

УЗИ позволяет также обнаружить целый ряд заболеваний ещё задолго до их появления, благодаря чему появляется возможность предпринять меры, предупреждающие болезнь. Однако сделать это может только опытный специалист. Врач, не имеющий определённого навыка в этой области, рискует совершить ошибку при диагностике такого рода.

Механизм УЗИ базируется на том же принципе, что и работа сонарной системы, используемой летучей мышью или применяемой на корабле, подводной лодке, метеостанции. Когда звуковая волна сталкивается с препятствием, то при ее отражении формируется эхо. При детальном анализе отраженной волны оценивается расположение объектов, их размер, форма и консистенция, которая может быть плотной, смешанной или жидкостной.

При проведении ультразвукового исследования датчиком посылаются звуковые волны и принимаются обратно в виде отраженных колебаний. Полученные данные записываются устройством и преобразуются для визуализации в виде изображений. Когда врач нажимает датчиком на плечо, образуются небольшие импульсы неслышимой, высокочастотной звуковой волны, проникающей в организм пациента. Столкновение волны с обследуемыми суставными структурами отмечается чувствительным микрофоном, улавливающим:

  • высоту и направление звука;
  • изменения параметров звуковой волны.

Компьютерная программа измеряет значения полученных характерных колебаний, что отражается на мониторе в виде изображений. Цель ультрасонографии получение снимка при движении суставных элементов и жидкостей. Записываются также небольшие видео-фрагменты в режиме реального времени.

Противопоказания и недостатки

Очевидно, что диагностика сустава плеча будет полезна людям, испытывающим определённые нагрузки на эту часть тела. В первую очередь, это касается людей, чьи профессии связаны с тяжёлым физическим трудом (грузчики, спортсмены и др.).

Сюда можно отнести и тех, кто проводит большое количество времени за статичной, монотонной работой. Это могут быть музыканты, слесари, стоматологи и др.

Людям, входящим в эти , желательно периодически проходить ультразвуковое исследование, с целью диагностики возможных отклонений от нормальной работы плечевого аппарата. Задуматься о прохождении процедуры стоит также любому человеку, который регулярно сталкивается со следующими симптомами:

  • регулярные боли в плече;
  • покраснение кожи;
  • припухлость либо отёчность;
  • снижение подвижности плеча;

На сегодняшний день неизвестно ни одного случая, когда УЗИ стало причиной каких-либо ухудшений состояния здоровья пациентов. Не выявлено также вредных факторов процедуры. Исследование может быть противопоказано только в случае, если пациент испытывает сильные боли при соприкосновении ультразвукового датчика с обследуемым участком тела.

Главные недостатки метода касаются технического аспекта и проблемы квалификации врача:

  1. Проведение УЗИ будет непросто, а иногда и вовсе невозможно в случае, если пациент не может двигаться. В этом случае лучше будет отдать предпочтение рентгеновской диагностике.
  2. Данные, отображаемые на мониторе, а также результаты процедуры, занесённые в протокол, могут быть интерпретированы неправильно, если это делается неопытным врачом.

Что Лучше Мрт Или Узи Плечевого Сустава

Ультразвуковое исследование — метод, позволяющий выявить начальные признаки патологии мягкотканных структур. К ним относятся мышцы, связочный аппарат, суставная полость с синовиальной жидкостью и хрящевые поверхности. Выявление патологического процесса на начальной стадии позволяет быстрее начать специализированное лечение, что приводит к успешному выздоровлению, уменьшению числа осложнений и улучшению качества жизни пациента.

Диагностическая процедура назначается врачами при:

  • травме плеча;
  • подозрении на аутоиммунную болезнь или системное заболевание;
  • повреждении хрящевых поверхностей, которое было выявлено в результате рентгена;
  • жалобах на боль, дискомфорт, скованность;
  • уменьшении объема активных и пассивных движений плеча;
  • наличии отека, пальпируемого образования в пораженной области;
  • воспалении плечевого сустава (бурсите);
  • во время лечебно-диагностической пункции и после нее;
  • лечении ревматологических заболеваний и травм с целью оценки динамики.

Подробнее о причинах, которые могут вызвать болезненные ощущения в плечевом суставе, и как следствие, необходимости в ультразвуковом исследовании, — в данном видео.

Полностью безвредный и атравматичный, метод ультразвуковой диагностики успешно используется даже в педиатрии, для самых маленьких пациентов. Каких-либо научно обоснованных доказательств вреда процедуры на сегодняшний момент нет.

Трудности могут возникнуть только в том случае, если движения в суставе затруднены или невозможны.

Кроме того есть специфические обстоятельства, при которых лучше отложить процедуру:

  • у пациента сыпь или другие проявления кожных заболеваний в месте предполагаемого обследования;
  • имеет место крупная рана плеча;
  • есть любые заболевания в острой форме.

УЗИ плеча рекомендуется проходить, если имеются следующие проблемы:

  • болевые ощущения при движении, прикосновении к плечу;
  • покраснение кожи над ним, изменение температуры области плеча;
  • нарушение движений, скованность плечевых мышц, их уплотнение;
  • травма плечевой области;
  • опухоль;
  • выпот (серозный, кровянистый, гнойный);
  • осложнения после оперативных вмешательств;
  • контроль метода лечения и диагностики во время пункции, перед, после операции.

Четких противопоказаний к УЗИ нет. Временно стоит воздержаться от диагностики с нарушением целостности кожных покровов (ожог, открытый перелом, рваная рана) области исследования.

УЗИ плеча выявляет изменения:

  1. Воспалительного характера. Воспаление плечевого сухожилия (тендинит), суставных сумок (бурсит). На мониторе диагност обнаружит изменение размеров структур, уплотнение, тяжистость.
  2. Нарушение целостности тканей (переломы), их соотношения (вывихи).
  3. Ревматического характера. Это специфическое аутоиммунное заболевание выглядит как воспаление сустава (артрит). Может быть жидкость внутри сустава.
  4. Новообразования.
  5. Патология сосудистой сети.
  6. Аномалии строения.
  7. Дегенеративного характера (истончение хрящевой ткани, повреждение мениска).

Показания для проведения

Особенностью, отличающей УЗИ от других диагностических методов, является тот факт, что для его прохождения пациент не должен быть специально подготовлен, соблюдать особую диету, пить ограниченное количество воды и прочее. Для проведения процедуры достаточно лишь обеспечить чистоту поверхности обследуемого участка тела.

Перед проведением исследования, врач просит обследуемого освободить от одежды часть тела, которая будет непосредственно осматриваться. После этого на кожу наносится специальный гель, обеспечивающий максимально плотный контакт ультразвукового датчика с телом пациента.

Для удобства проведения процедуры, обследуемый садится на стул и кладёт руки на колени. После этого начинается изучение состояния пациента, включающее в себя следующие этапы:

  1. Исследуется головка бицепса. Выявляется состояние этой мышцы в различных плоскостях.
  2. Пациента просят вытянуть руку, после чего исследуется подлопаточный мускул.
  3. Обследуемого просят завести свою руку за спину, что позволяет оценить функциональное состояние сухожилия надостницы.
  4. Обследуется плече-лопаточная область.
  5. Оценивается состояние задней суставной губы.
  6. Изучается состояние ключично-акромильного сочленения.

Точно так же обследуется и другая рука. Таким образом, обеспечивается максимальная наглядность отклонения от нормы обследуемого участка. После проведения процедуры гель, нанесённый на тело пациента, удаляется при помощи салфетки.

УЗИ лучезапястного сустава: что показывает расшифровка такой диагностики?

Плечевой сустав – самое непростое сочленение в человеческом организме, которое, по сравнению с коленным суставом, обладает более сложным анатомическим строением, а также большей функциональной и двигательной возможностью.

Поэтому при любых болезненных ощущениях в области плеча и лопатки необходимо обращаться к квалифицированному специалисту – ортопеду. Опытный врач может заподозрить развитие того или иного патологического процесса, не назначая дорогостоящие диагностические методы исследования, а используя только данные клинического осмотра и специфических тестов.

В Москве данные исследования можно пройти в одном из самых современных медицинских центров – Юсуповской больнице, оснащенной всей необходимой новейшей аппаратурой, гарантирующей высокую точность и короткие сроки получения результатов.

В основе ультразвукового сканирования лежит принцип работы сонарной системы: звуковые волны, сталкиваясь с препятствием и отражаясь, формируют эхо.

Детально анализируя отраженные волны, специалист проводит оценку расположения, формы и консистенции объектов. В процессе УЗИ плечевого сустава УЗ-датчик посылает волны высокой частоты, проникающие в структуры сустава.

С помощью специального чувствительного оборудования отраженные колебания фиксируются, записываются и визуализируются на мониторе.

УЗИ – наиболее информативный способ обследования хрящевых и костных тканей, поэтому данный диагностический метод может применяться для того, чтобы выявить деструктивно-дегенеративные патологии и ревматологические заболевания, установить степень повреждения костей при ушибах и длительном сдавливании, обнаружить воспалительный процесс и нарушения нормальной структуры мягких элементов плеча на самых ранних стадиях развития.

Исследование частей организма человека ультразвуковыми волнами обеспечивает обнаружение патологических процессов на начальных стадиях развития и своевременное начало проведения лечебных мероприятий.

Особая роль ультразвуковой диагностике отводится в ревматологии. Эта медицинская сфера занимается лечением таких заболеваний, как спондилоартропатия, реактивный и ревматоидный артриты, системная красная волчанка и др.

Ультразвуковое исследование не может предоставить полную картину о том, в каком состоянии находятся части плечевого сустава, расположенные далеко от поверхности тела, а также о наличии воспалительных очагов, затрагивающих только часть сочленения. Но с помощью УЗИ можно в полной мере оценить сухожилия, хрящи, мышцы и связки, чего нельзя сделать при рентгеноскопии.

Существует ряд показаний к проведению УЗИ плечевого сустава:

  • травмы;
  • аутоиммунные патологии;
  • остеохондропатия, выявленная на рентгенографии;
  • системные заболевания;
  • уплотнение и отечность мягких тканей плеча, болевой синдром в суставе, скованность движения, изменение формы;
  • подготовка к проведению оперативного вмешательства или диагностической пункции.

Для проведения УЗИ плечевого сустава не нужна предварительная подготовка. Пациентам, принимающим мочегонные средства, следует обсудить с лечащим врачом вопрос отмены их приема, если планируется забор синовиальной жидкости под контролем УЗИ.

Ввиду абсолютной безопасности и безвредности процедуры, её можно проводить даже беременным женщинам и новорожденным детям. Техническую сложность выполнения УЗИ плечевого сустава может составлять только ограничение движения костей сочленения.

Пред началом процедуры пациент снимает одежду для обеспечения доступа к плечевому суставу, лопатке, надключичной и подключичной зонам.

Затем больного усаживают на вращающийся стул, его руки при этом должны быть согнуты в локтях. Это положение необходимо для лучшего осмотра, оценки состояния головки двуглавой мышцы, полученной в продольной и поперечной плоскости, мышечных волокон, которым свойственна гиперэхогенность, синовиальной жидкости, заполняющей в полости сустава.

  • Для исследования подлопаточного мускула пациента просят отвести руку и повернуть её кистью вверх.
  • Для изучения состояния сухожилий соединительно-тканной пластинки, которая окружает кость снаружи, и гиалиновых хрящей пациенту необходимо завести руку за спину.
  • Для сканирования плече-лопаточного сустава, переднебоковой поверхности сустава, круглого малого мускула, сухожилий внутренней оболочки сочленения (подкостницы), задней части суставной губы, места соединения акромиона и ключицы врач-диагност передвигает УЗ-датчик по направлению к оси тела.

Благодаря высокому профессионализму квалифицированных специалистов Юсуповской больницы и современному ультразвуковому оборудованию, которым оснащена клиника, обнаруживаются даже самые незначительные патологические изменения в тканях плечевого сустава.

В норме мышечная, хрящевая, соединительная ткани сочленения и суставной капсулы должны быть без нарушений. Размер ширины плечевого нерва должен быть около 4,5мм, длина – до 2,4мм.

Допустимым считается небольшое количество синовиальной жидкости в латеральной оболочке бицепса.

С помощью УЗИ плечевого сустава можно диагностировать наличие следующих заболеваний и состояний в плече:

  • травматических или дегенеративных повреждений ротаторной манжеты — мощного мышечного комплекса, который обеспечивает подвижность плечевого сочленения;
  • переломов плечевых костей;
  • тендовагинита (теносиновита) – воспалительного процесса в синовиальном влагалище сухожилия плечевого сустава;
  • бурсита – воспалительного процесса в полостном образовании, расположенном в плечевом суставе;
  • повреждения и смещения плечевого отростка лопатки;
  • разрыва суставной губы (хрящевая ткань, которая окружает впадину плечевого сустава);
  • накопления выпота в полости сустава;
  • ревматоидного артрита – распространенного поражения соединительной ткани;
  • мышечной атрофии, возникшей вследствие воспалительного процесса в фасциальных межмышечных перегородках;
  • синовиальной кисты – доброкачественного опухолевидного образования;
  • деформирующего остеоартроза – дегенеративно-дистрофического поражения хрящевой ткани плечевого сустава;
  • эрозивного артрита – дефекта костных структур плеча, который приводит к разрушению костных тканей.
  1. От того, насколько корректно будет расшифрована эхографическая картина УЗИ плечевого сустава зависит постановка точного диагноза, верность оценки объема поражения тканей сустава и определение наиболее эффективной тактики лечебно-профилактических мероприятий.
  2. Для того чтобы лечащему врачу было удобно расшифровать заключение ультразвуковой диагностики, диагност, проводивший исследование, составляет протокол УЗИ, в котором он подробно описывает состояние суставных структур и перечисляет выявленные признаки патологических изменений.
  3. Своевременная диагностика патологий плечевого сустава позволяет избежать его разрушения с помощью безоперационных методов терапии, а также исключить необходимость в проведении хирургического вмешательства, которое грозит тяжелыми нарушениями деятельности плеча и, соответственно, значительным снижением качества жизни больного.

На сегодняшний день ультразвуковое сканирование предлагается в большинстве клиник Москвы. Одной из самых современных из них является Юсуповская больница, оснащенная новейшим ультразвуковым оборудованием.

Одним из направлений этого многопрофильного медицинского центра является лечение заболеваний плечевого сустава: артрозов, артритов, бурситов, теносиновитов, травм плеча и др. Приоритетным методом исследования при проблемах с данной частью тела является УЗИ плечевого сустава. Цена данного исследования вполне доступна каждому пациенту.

Благодаря высокой информативности УЗИ врачи подбирают наиболее эффективную схему терапии, в соответствии с установленным диагнозом.

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Ревматология. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг..
  • Багирова, Г. Г. Избранные лекции по ревматологии / Г.Г. Багирова. — М.: Медицина, 2011. — 256 c.
  • Сигидин, Я. А. Биологическая терапия в ревматологии / Я.А. Сигидин, Г.В. Лукина. — М.: Практическая медицина, 2015. — 304 c.

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Быстро выявить патологию костно-мышечной системы можно при помощи аппарата УЗИ. Диагностические возможности метода в последнее время стали максимально широки. Использование специальных датчиков, высоких и низких частот дает возможность выполнить УЗИ плечевого сустава.

Травматологи назначают исследование при повреждениях, воспалениях, деструктивных изменениях мягких тканей.

Пациент находится в положении сидя, руки опущены вниз. Врач находится напротив больного так, чтобы был доступ к плечевой области. Датчик изначально располагается перпендикулярно срединной линии тела.

В такой позиции в области плечевого сустава можно обнаружить следующие анатомические образования:

  • двуглавая мышца;
  • сухожилие двуглавой мышцы;
  • головка плечевой кости;
  • дельтовидная мышца;
  • субкапсулярная мышца.

Передвигая датчик вверх и вниз, меняя угол его наклона по отношению к телу, можно более детально рассмотреть на УЗИ плечевого сустава его составные части.

После обнаружения всех требуемых ориентиров датчик поворачивают параллельно средней линии тела. Так ультразвуковые волны идут вдоль сухожилий двуглавой мышцы.

Аналогично предыдущей позиции отчетливо видна яркая гиперэхогенная головка плечевой кости. Над ней — волокна субкапсулярной мышцы, еще выше — сухожилие двуглавой мышцы. В таком положении врач отмечает, как сухожилие соединяется с суставом.

Составление протокола процедуры

Полученные в ходе исследования данные заносятся в специальный протокол, включающий в себя показатели, необходимые при комплексной оценке состояния плечевого участка. Протокол УЗИ плечевого сустава включает в себя следующие пункты:

  • особенности контура головки плечевой кости;
  • количество жидкости в суставной полости плеча;
  • наличие или отсутствие отклонений у длинной головки бицепса;
  • состояние сухожилий надостной мышцы;
  • состояние акромио-ключичного сустава;
  • количество содержащейся в полости акромио-ключичного сустава жидкости.

Преимущества для пациента

Что Лучше Мрт Или Узи Плечевого Сустава

Процедура является абсолютно безболезненной. Обследование не требует продолжительного времени.

Процедура довольно недорогая. Прохождение обследования в платной клинике будет стоить от 1600 до 2800 рублей. Прохождение УЗИ по направлению в поликлинике по месту проживания осуществляется бесплатно.

УЗИ не оказывает вредного воздействия на организм, что позволяет обследовать также и пациентов младшего возраста. С момента своего появления в середине прошлого века, ультразвуковое исследование показало себя как наиболее достоверный и простой в использовании диагностический метод. На сегодняшний день он является самым востребованным как среди пациентов, так и среди врачей.

Как проводится исследование

Положение пациента во время проведения ультрасонографии лежа или сидя на кушетке с опущенными руками. Пациент полностью обнажает больную руку. Доктор располагается напротив нужной области.

Если необходимо выполнить УЗИ левого плечевого сустава, то пациент садится левым плечом к врачу, который затем наносит на кожу специальный контактный гель. Для сравнения результатов иногда требуется обследование здоровой руки.

Датчик устанавливают на области плеча, передвигая по всей его поверхности, захватывая уровень лопатки. Угол наклона изменяется в зависимости от структур сустава. Во время проведения исследования диагност может менять положение руки, попросить поднять ее вверх, развернуть кнаружи. Это улучшит визуализацию.

Ультразвуковое исследование представляет собой неинвазивный способ диагностики с помощью ультразвуковых волн. Методика достаточно информативная и доступная. УЗИ можно пройти по направлению лечащего врача или по личной инициативе в профилактических целях. Сегодня мы поговорим об УЗИ плечевого сустава — что это такое, как проводится процедура и насколько это безопасно для пациента.

Суть метода

УЗИ показывает малейшие изменения в плечевом суставе. Диагностирование позволяет увидеть инфекционные, воспалительные, травматические патологии. На обследовании выявляются врожденные аномалии и генетические заболевания.

Плечевой сустав является наиболее подвижным органом. Плечо состоит из двух отделов — плечевого и акромиально-ключичного, от совместной деятельности которых зависят вращательные движения в плечевой области. Отделы снабжены мышцами, прочными связками и сухожилиями. Но, несмотря на это, плечевой сустав очень часто подвергается травмированию.

Ультразвуковое исследование позволяет увидеть патологию на начальном этапе и принять меры по устранению нарушения.

  • Отсутствие ионизированного облучения, что позволяет проводить процедуру неограниченное количество раз.
  • Оперативность выполнения — записаться на УЗИ можно в любое время.
  • Высокая информативность — сканер исследует не только поверхность сустава, но и внутренности отделов — хрящи, сухожилия, связки. С помощью методики обнаруживаются признаки многих заболеваний.
  • Отсутствие болевых ощущений — исследование является безболезненной и безопасной процедурой.
  • Кроме того, УЗИ дешевле других способов диагностики, что позволяет проходить процедуру людям среднего достатка. 

УЗИ плечевого сустава дает возможность специалисту уточнить диагноз, назначить эффективную терапию, проконтролировать действующее лечение.

Основные заболевания, выявляемые при обследовании:

  • Коксартроз плечевого сустава — деформирующее поражение плечевого сустава. Возникают патологические изменения мягких тканей и костные разрастания в суставной области.
  • Коксартроз плечевого сустава 1 степени — хрящ тяжело переносит нагрузки, в области сустава наблюдаются болевые ощущения.
  • Коксартроз плечевого сустава 2 степени — начинается деформация хрящевой ткани, боли носят постоянный характер.
  • Бурсит — воспаление суставной сумки, обусловленное накоплением жидкости в полости сустава.
  • Плексопатия плечевого сплетения — поражение нервного сплетения плечевой области, образованное передними ветвями спинномозговых нервов.
  • Ревматизм — болезнь мышц и суставов, поражающие сердечно-сосудистую систему. Протекает болезнь в сопровождении ломоты и острой боли.
  • Перелом плечевой кости — анатомическое повреждение костной структуры плеча, вследствие полученной травмы.
  • Тендинит — воспаление и дистрофия ткани сухожилия.
  • Синдром “замороженного плеча” — это клинический феномен, характеризующийся сильной болью и ограничением подвижности. Синдром обычно возникает на последних стадиях плечелопаточной периартропатии.
  • Теносиновит — воспалительный процесс в сухожилиях вследствие дегенерации (тендинопатии).
  • Остеопороз плечевого сустава — дегенеративные изменения хрящевой ткани, приводящие к ограничению подвижности всей руки.
  • Капсулит — воспаление внутрисуставной капсулы.
  • Повреждения суставной губы — щелчки и ощущение зацикливания суставной области в сопровождение диффузной боли.

Болезней плечевого сустава достаточно много. На первом месте повреждения, связанные с травмами — переломы, вывихи, ушибы. Последствия этих патологий очень печальные. Своевременное прохождение ультразвуковой диагностики позволит избежать атрофии суставной ткани.

Болевые ощущения в плечевом суставе доставляют немало хлопот. Симптоматика охватывает не только плечевую область, но и весь опорно-двигательный аппарат:

  • отечность плечевого сустава;
  • спазм мышц;
  • боли в опорно-двигательном аппарате неясной локализации;
  • ограничение подвижности;
  • слабость конечностей;
  • острые боли, не позволяющие двигать руками;
  • хруст в суставной области;
  • нестабильность плечевого сустава;
  • бытовые травмы;
  • профессиональные повреждения.

УЗИ плечевого сустава позволяет оценить общее состояние плеча, наличие новообразований, последствия травм, присутствие дегенеративных и аутоиммунных изменений.

Подготовка к УЗИ плечевого сустава не предусмотрена. Пациенту не придется сидеть на специальной диете и отказываться от приема препаратов. На сеансе нужно будет снять верхнюю одежду, поэтому пациенту нужно удобнее одеться. Перед процедурой снимите с себя все цепочки во избежание искажения изображений.

Сеанс проводится в сидячем положении, если позволяет состояние пациента. Тяжело больные люди смогут воспользоваться специальной кушеткой, расположенной около прибора. Специалисту требуется получить изображение в нескольких плоскостях. Доктор производит соответствующие манипуляции.

Поверхность плеча смазывается гелем, чтобы датчик прибора скользил по поверхности плечевой области. Длительность УЗИ плечевого сустава составляет 10-20 минут, в зависимости от сложности диагноза. Диагностика не доставляет больному никакого дискомфорта. После процедуры можно отправляться по своим делам.

Результаты

  • воспаление сустава, обусловленное патологическим изменение тканей;
  • повреждения вращательной манжеты — степень нарушения, расстояние между оторванными частями;
  • воспалительный процесс связочного аппарата;
  • нарушение целостности структуры костной ткани;
  • увеличение размеров суставной сумки;
  • разрыв сустава между лопаткой и ключицей;
  • наличие повреждений суставной губы;
  • патологические нарушения, связанные с ревматоидным артритом;
  • смещение плечевого отростка лопатки;
  • избыточное количество жидкости в полости сустава;
  • трещины плечевой кости;
  • поражение соединительной ткани;
  • уменьшение количества мышц и снижение функциональности мышечной ткани;
  • образование синовиальной кисты — доброкачественное новообразование.

Специалист группирует эти показатели, сравнивает с нормальными, выявляет отклонения. На руки выдают снимок исследуемого участка и документ с диагностическим описанием. С заключением отправляйтесь к лечащему врачу, выдавшему вам направление на обследование. Если вы проходите ультразвуковое обследование по личной инициативе, можете записаться к специалисту в клинике, где вы проходите диагностику.

Противопоказания

УЗИ плечевого сустава не имеет противопоказаний и ограничений. Исследование затрудняется в случае, если у пациента выраженный болевой синдром в суставе. В таком состоянии больному рекомендовано статическое обследование, когда он сидит без движения, не поднимая рук.

Вернуться к списку

Трактовка данных

В плечевом суставе нет много жидкости. Она присутствует лишь в оболочке синовиальной бицепсной длинной головке. Доктор оценивает есть ли повреждения мышечной ткани, хрящей сустава или его капсулы. Нерв в плече 4,6 мм по ширине и 2,3 мм по длине.

Данные о патологиях, полученные с помощью УЗИ, расшифровываются на основе признаков:

  • Повреждение ротаторной или вращающей манжеты. К суставу крепятся сухожилия 4 мышц и он отлично двигается. Манжета может разорваться частично или полностью. Части могут находиться одна от другой на разном расстоянии;
  • При переломе плеча при обследовании будут заметны неровности и фрагменты кости;
  • Тендинит с теносиновитом покажут, что сухожилие гиперэхогенное сейчас в окружении ободка гипоэхогенного;
  • Бурсит — сумка сустава увеличена. Стенки у неё разной величины, присутствуют кальцификаты с неоднородной эхоструктурой;
  • Разрыв в суставе может быть расположен между ключицей с лопатой. Кости при этом находятся на большем, чем положено, расстоянии друг от друга;
  • Повреждения передней либо задней губы сустава. При этом случается разрыв хряща и в сустав бывает выпот;
  • Артрит ревматоидный. На кости будут заметны дефекты в виде эрозий, имеющих неправильную форму. В одной из суставных сумок, оказывается жидкость. Мышцы атрофированы и перегородки между ними воспаление. Потому узисту трудно чётко увидеть где начинается и заканчивается каждая из мышц.

В государственной клинике УЗИ-диагностика плеча бесплатная или её проводят за минимальную цену.

Подготовка

К процедуре не нужно тщательно готовиться, отменять принимаемые препараты. Однако не следует перед исследованием наносить кремы, мази, пластыри на кожу диагностируемой области, так как это затруднит работу датчика.

Суть метода

Перед процедурой нет необходимости соблюдать диету или отменять привычные препараты. Однако, перед исследованием, включающим пункцию щелевидного пространства сустава, нужно уточнить необходимость отмены мочегонных препаратов.

Справка! УЗИ плеча не требует никакой специальной подготовки.

Собираясь на УЗИ, захватите с собой имеющиеся результаты анализов или рентгеновские снимки, либо снимки МРТ, сделанные ранее. Если планируется обследование в муниципальной поликлинике, необходимо взять полис и направление от лечащего врача. Если же процедура назначена в частном медицинском центре, то пригодится кошелек с определенной суммой.

Как делают?

Пациент освобождает от одежды не только область исследуемого сустава, но и ключицу, а также лопаточную зону.

Справка! Врач предлагает ему занять место на кушетке: во время обследования пациент сидит, а его руки лежат на коленях.

Методика проведения УЗИ плечевого сустава:

  1. Врач начинает осмотр от синовиальной сумки и комплекса сухожилий и заканчивает определением состояния нервных волокон.
  2. В ходе процедуры больной отводит руку назад, в сторону или вращает конечностью по просьбе диагноста, в итоге подводя её к телу.

Для полноты картины обследования, изображение сустава визуализируется в нескольких плоскостях. Иногда, с целью сравнительной диагностики, возникает необходимость осмотра и здорового сустава.

Длительность манипуляций составляет от 15 до 20 минут, по их окончанию пациент получает заключение с подробным описанием состояния сустава.

УЗИ лучезапястного сустава: что показывает расшифровка такой диагностики?

Результатом МР-сканирования являются послойные изображения исследуемой области в трех, взаимноперпендикулярных проекциях. Анализом фото занимается врач-рентгенолог, который фиксирует и описывает любые отклонения структуры сустава от нормы.

Пациент получает заключение в виде документа и полного набора снимков на информационном носителе. Рентгенолог может дать пояснения относительно изменений, выявленных при исследовании, посоветовать, к какому врачу обратиться, однако он не ставит диагноз, не назначает лечение и не дает прогнозов. В расшифровке результатов МРТ плечевого сустава указывают:

  • характеристики основных структур (размеры, однородность и пр.);
  • наличие признаков воспаления, дегенерации тканей, опухолей;
  • изменения хрящей;
  • последствия травм;
  • признаки обызвествления в структурах сустава;
  • наличие очагов некроза, рубцевания;
  • аномалии суставной щели;
  • патологическое скопление жидкости.

По данным заключения и снимкам врач может обнаружить признаки таких заболеваний:

  • пери-, артрит;
  • артроз;
  • остеомиелит;
  • подагру;
  • остеоартроз;
  • плексит (воспаление нервных стволов плечевого сплетения);
  • бурсит, синовит;
  • нейропатии;
  • опухоли и др.

Копии описания могут быть отправлены на электронную почту, если Вы указали ее адрес во время заполнения документов. За оригиналом разрешается прийти в любой другой день, однако в данном случае получить пояснения рентгенолога невозможно.

При необходимости можно воспользоваться услугой «второе мнение», которая подразумевает расшифровку полученных данных еще одним специалистом. Опция особенно полезна при атипичном течении заболевания, длительном анамнезе.

  1. Если при помощи данного типа диагностики в лучезапястном суставе будет обнаружена жидкость, это говорит о воспалении под названием синовит.
  2. При наличии воспаления сухожилия можно говорить о тендините. В норме сухожилия кистевых сгибателей и разгибателей должны быть ровными, подвижными при осуществлении пальцевых движений. Структура их должна быть однородной волокнистой.
  3. Еще одним признаком тендинита, который выявляется на УЗИ, принято считать сниженную эхогенность и утолщение сухожилия. Если вокруг воспаленного сухожилия диагностируется свободная жидкость, можно говорить о наличии теносиновита.
  4. УЗИ также может обнаружить такое образование как гигрома. Оно является доброкачественным.

По окончании процедуры пациент получает протокол УЗИ плечевого сустава и его сплетения. Он отображает размеры сустава, контуры, кровоснабжение, связочный аппарат, нервные стволы.

Эхографическая процедура начинается с изучения сухожилия бицепса плеча, его длинной головки. Оно выглядит как гиперэхогенное округлое образование внутри синовиальной оболочки. Если оболочка содержит жидкость, то она будет визуализироваться с гипоэхогенным ободком.

Выше находятся дельтовидная, поддельтовидная мышцы. Они визуализируются полосами пониженной плотности. Гиалиновый плечевой хрящ имеет вид гипоэхогенной линии. УЗИ нервов плечевого сплетения проводится в В-режиме (двухмерном) продольно и поперечно. Связки плечевого сустава по УЗИ обнаруживаются как образования повышенной плотности.

Стоимость

Ценовая политика изменяется в зависимости от города ее проведения.

Город Цена
Москва 800–1600
Санкт-Петербург 800–1600
Ростов-на-Дону 800–1500
Владимир 400–900
Казань 480–1500
Новосибирск 700–1050
Пермь 500–1200

Напишите, проходили ли вы УЗИ плечевого сустава, обязательно поделитесь статьей в социальных сетях. Всего доброго.

Какие болезни можно обнаружить при УЗИ плечевого сустава

Иногда может возникнуть необходимость диагностики такой важной части организма, как плечевой сустав. Он является сложной анатомической структурой, включающей сочленение большого количества связок, мышц и костей. При возникновении болей или иных проблем, важно правильно выбрать метод диагностики. На сегодняшний день самым распространённым и достоверным из них является УЗИ плечевого сустава.

Суть метода

Суть метода

Метод представляет собой использование ультразвуковых волн высокой частоты, с целью генерирования подвижного и точного изображения. Частота, которую выдают используемые во время процедуры приборы, не является вредной для организма. Она составляет порядка 2−10 МГц.

Сферы применения ультразвука в диагностике делают его практически универсальным средством. Что можно обнаружить на УЗИ плечевого сустава: самые различные анатомические структуры и процессы человеческого организма, от расположения сухожилий и мышц, до особенностей кровообращения обследуемого участка.

Подробный анализ МРТ плечевого сустава, time: 9:28

Выявляемые патологии

Современная аппаратура, используемая при проведении УЗИ, позволяет рассмотреть обследуемый участок в различных плоскостях, а также анатомические структуры, расположенные на различной глубине, которые не обнаружить в рентгеновском снимке. Этот метод диагностики даёт возможность детального рассмотрения и оценки состояния самых различных тканей тела. Что показывает УЗИ плечевого сустава:

Что Лучше Мрт Или Узи Плечевого Сустава

  • состояние сухожилия двуглавой мышцы;
  • функциональное состояние всех мышц плеча;
  • степень функциональности всех суставов и хрящей;
  • целостность костных тканей;
  • количество суставной жидкости;
  • особенности кровообращения в области плеча.

На основании наблюдаемых показателей, врач способен обнаружить различного рода патологии и выявить причину скованности движений и болей в плече. Все отклонения от нормы достаточно легко обнаружить, если уметь читать то, что показывает УЗИ суставов плеча.

Можно выделить следующие признаки, отчётливо говорящие о проблеме:

  1. Тёмные участки изображения УЗИ говорят о разрывах тканей.
  2. Наличие крови или иных посторонних жидкостей в полости сустава — следствие механических повреждений либо воспалительного процесса. В этом случае необходимо предпринять меры по удалению лишней жидкости.
  3. Гиперэхогенность связочного аппарата, выявляемая с помощью УЗИ связок плечевого сустава, говорит об уплотнении, вызванном, как правило, воспалительным процессом. Здесь нужно позаботиться о незамедлительном лечении.
  4. Эрозия, выпот в полость плечевого сустава — патологические процессы ревматоидного артрита.
  5. Отчётливые неровности костных тканей — перелом.

УЗИ плечевого сустава, time: 47:58

Ультразвук или рентген

Здесь нужно отметить, что если речь идёт о переломе, УЗИ не будет являться лучшим диагностическим средством. Это, пожалуй, единственная сфера, в которой предпочтение стоит отдать рентгеновскому снимку. Последний, в свою очередь, даёт точное изображение костных тканей, что позволяет осуществлять лечение максимально качественно.

Преимуществом же УЗИ перед рентгеновским снимком является отсутствие сильной лучевой нагрузки на организм пациента. Этот аспект позволяет проводить процедуру УЗИ так часто, как это необходимо. Эта же особенность ультразвукового исследования даёт врачу возможность обследовать плечо пациента как в состоянии покоя, так и в движении.

УЗИ позволяет также обнаружить целый ряд заболеваний ещё задолго до их появления, благодаря чему появляется возможность предпринять меры, предупреждающие болезнь. Однако сделать это может только опытный специалист. Врач, не имеющий определённого навыка в этой области, рискует совершить ошибку при диагностике такого рода.

УЗИ плечевого сустава, time: 9:59

Показания к процедуре

Очевидно, что диагностика сустава плеча будет полезна людям, испытывающим определённые нагрузки на эту часть тела. В первую очередь, это касается людей, чьи профессии связаны с тяжёлым физическим трудом (грузчики, спортсмены и др.).

Что Лучше Мрт Или Узи Плечевого Сустава

Сюда можно отнести и тех, кто проводит большое количество времени за статичной, монотонной работой. Это могут быть музыканты, слесари, стоматологи и др.

Людям, входящим в эти , желательно периодически проходить ультразвуковое исследование, с целью диагностики возможных отклонений от нормальной работы плечевого аппарата. Задуматься о прохождении процедуры стоит также любому человеку, который регулярно сталкивается со следующими симптомами:

  • регулярные боли в плече;
  • покраснение кожи;
  • припухлость либо отёчность;
  • снижение подвижности плеча;

Ситуацией, в которой также необходимо проведение УЗИ плеча, является травма мышц, связок или сухожилий плеча. Врачи обязательно проводят процедуру при мониторинге таких заболеваний, как тендовагинит, периартроз, бурсит и др. Возможное попадание крови или иной посторонней жидкости в суставную полость, также проверяется с помощью УЗИ.

"МРТ-диагностика травм и патологий плечевого сустава", Капитонов Иван Владимирович., time: 23:56

Проведение исследования

Особенностью, отличающей УЗИ от других диагностических методов, является тот факт, что для его прохождения пациент не должен быть специально подготовлен, соблюдать особую диету, пить ограниченное количество воды и прочее. Для проведения процедуры достаточно лишь обеспечить чистоту поверхности обследуемого участка тела.

Перед проведением исследования, врач просит обследуемого освободить от одежды часть тела, которая будет непосредственно осматриваться. После этого на кожу наносится специальный гель, обеспечивающий максимально плотный контакт ультразвукового датчика с телом пациента.

Для удобства проведения процедуры, обследуемый садится на стул и кладёт руки на колени. После этого начинается изучение состояния пациента, включающее в себя следующие этапы:

  1. Исследуется головка бицепса. Выявляется состояние этой мышцы в различных плоскостях.
  2. Пациента просят вытянуть руку, после чего исследуется подлопаточный мускул.
  3. Обследуемого просят завести свою руку за спину, что позволяет оценить функциональное состояние сухожилия надостницы.
  4. Обследуется плече-лопаточная область.
  5. Оценивается состояние задней суставной губы.
  6. Изучается состояние ключично-акромильного сочленения.

Точно так же обследуется и другая рука. Таким образом, обеспечивается максимальная наглядность отклонения от нормы обследуемого участка. После проведения процедуры гель, нанесённый на тело пациента, удаляется при помощи салфетки.

Как можно заметить, для проведения ультразвукового исследования, необходимо одно важное условие — пациент должен иметь возможность двигаться. При значительных травмах или иных нарушениях, в результате которых движение ограничено либо полностью исключено, проведение УЗИ будет затруднительно, а иногда и вовсе невозможно.

Составление протокола процедуры

Полученные в ходе исследования данные заносятся в специальный протокол, включающий в себя показатели, необходимые при комплексной оценке состояния плечевого участка. Протокол УЗИ плечевого сустава включает в себя следующие пункты:

  • особенности контура головки плечевой кости;
  • количество жидкости в суставной полости плеча;
  • наличие или отсутствие отклонений у длинной головки бицепса;
  • состояние сухожилий надостной мышцы;
  • состояние акромио-ключичного сустава;
  • количество содержащейся в полости акромио-ключичного сустава жидкости.

Стоит заметить, что заключение, представленное в протоколе, не является окончательным диагнозом. Врач обязательно должен провести расшифровку документа для обследуемого, после чего назначить соответствующее диагнозу лечение.

УЗИ, МРТ или рентген: что выбрать?, time: 12:33

Противопоказания и недостатки

На сегодняшний день неизвестно ни одного случая, когда УЗИ стало причиной каких-либо ухудшений состояния здоровья пациентов. Не выявлено также вредных факторов процедуры. Исследование может быть противопоказано только в случае, если пациент испытывает сильные боли при соприкосновении ультразвукового датчика с обследуемым участком тела.

Главные недостатки метода касаются технического аспекта и проблемы квалификации врача:

  1. Проведение УЗИ будет непросто, а иногда и вовсе невозможно в случае, если пациент не может двигаться. В этом случае лучше будет отдать предпочтение рентгеновской диагностике.
  2. Данные, отображаемые на мониторе, а также результаты процедуры, занесённые в протокол, могут быть интерпретированы неправильно, если это делается неопытным врачом.

Преимущества для пациента

Процедура является абсолютно безболезненной. Обследование не требует продолжительного времени.

Процедура довольно недорогая. Прохождение обследования в платной клинике будет стоить от 1600 до 2800 рублей. Прохождение УЗИ по направлению в поликлинике по месту проживания осуществляется бесплатно.

УЗИ не оказывает вредного воздействия на организм, что позволяет обследовать также и пациентов младшего возраста. С момента своего появления в середине прошлого века, ультразвуковое исследование показало себя как наиболее достоверный и простой в использовании диагностический метод. На сегодняшний день он является самым востребованным как среди пациентов, так и среди врачей.

Что говорят врачи о лечении суставов и позвоночника? 

Дикуль В.И., доктор медицинский наук, профессор: Работаю ортопедом уже много лет. За это время мне пришлось столкнуться с разными болезнями спины и суставов. Рекомендовал своим пациентам только лучшие препараты, но все же результат одного из них меня поразил! Он абсолютно безопасен, прост в применении, а главное – действует на причину. В результате регулярного использования средства боль проходит за сутки, а за 21 день болезнь и вовсе отступает на все 100%. Его однозначно можно назвать ЛУЧШИМ средством 21-ого века…

>>

‘"; cachedBlocksArray[123340] = "’

ВАЖНО ЗНАТЬ!
Ортопед : «Копеечный продукт №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать… Читайте далее >>

‘"; cachedBlocksArray[123339] = "’

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения и профилактики АРТРОЗА, АРТРИТА и других болезней суставов и спины наши читатели используют набирающий популярность метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию. Читать подробнее >>

‘"; cachedBlocksArray[123348] = "’

Какая процедура лучше УЗИ, КТ или МРТ плечевого сустава

Плечевой сустав – крупный сустав, самый подвижный в организме человека. От объёма движений в нём зависят навыки самообслуживания, многие профессиональные и спортивные виды деятельности. Самое эффективное лечение, если сразу после появления проблемы человек обратится к врачу, ему будет сделано всестороннее обследование и поставлен правильный диагноз.

Когда следует обратиться к врачу

Если появились:

  1. Боль в области сустава, дискомфорт, хруст.
  2. Затруднение движения в суставе или патологическая подвижность.
  3. Деформация, отёк, покраснение тканей.
  4. Была травма.

В распоряжении врачей много методов дополнительного обследования. Все они позволяют изучить сустав, кости, окружающие мягкие ткани (мышцы, связки, сухожилия, капсулу). Каждый метод имеет свои возможности, ограничения, показания и противопоказания.

УЗИ плечевого сустава

УЗИ – это основной метод диагностики при патологии мягких тканей плечевого сустава: сухожилий, мышц, связок, сосудов, нервов.

Это исследование поможет оценить состояние сумки вокруг сустава, толщину хрящей, целостность сухожилий, наличие кровоизлияния, новообразование (его расположение, форму, размер), наличие, объём и характер жидкости в полости сустава.

Что Лучше Мрт Или Узи Плечевого Сустава

Возможна оценка состояния сустава при движении, в разных положениях. Важен контакт больного и врача во время исследования: больной может точно указать место максимальной болезненности, врач прицельно его изучит.

Противопоказания относительные:

  • Значительное повреждение кожи в области сустава, когда нельзя обеспечить эффективный и безболезненный контакт датчика и кожи.
  • Сильное ограничение подвижности сустава, когда врач не может направить УЗ волны под нужным углом.

Условие для получения качественного изображения – высокая степень разрешения УЗ аппарата, высокочастотные датчики.

Компьютерная томография

КТ – обследование сустава с помощью рентгеновских лучей. Традиционная КТ делает 1 томографический срез, при спиральной КТ рентгеновская трубка движется вокруг исследуемой области по спирали. По сравнению с обычной рентгенографией лучевая нагрузка значительно меньше. Разрешено проводить до 3 КТ в год без вреда для здоровья. Это не относится к беременным и маленьким детям.

Получаются изображения послойного сечения с помощью компьютерного сканера с дальнейшим 3 D моделированием. Полученную объёмную модель сустава можно вращать в любых проекциях. Результаты сохраняются на цифровых носителях или передаются при помощи сетевых технологий.

Травма (свежая или давняя) – наиболее частая причина проведения КТ. Также хорошо выявляются деструктивные, опухолевые и воспалительные процессы в суставе.

КТ с контрастом проводится для исследования сосудов и диагностики опухолей. Пациент может чувствовать при этом тошноту, металлический привкус во рту, распространение тепла по телу. 30-40 минут нельзя двигаться. До обследования за 4-6 часов не следует пить и есть, после – обильное питьё, чтобы быстрее вывелся из организма контраст.

Противопоказания:

  • Беременность, кормление грудью, дети до 3 лет.
  • Область исследования в гипсовой повязке.
  • Аллергия на препараты с йодом.
  • Почечная недостаточность.
  • Сердечная недостаточность.
  • Сахарный диабет 2 типа, заболевания щитовидной железы.
  • Максимальный вес 200 кг.

МРТ плечевого сустава

МРТ – очень информативный и безопасный метод исследования. Специальное магнитное кольцо вращается вокруг плеча и делает послойные снимки. Можно увидеть все структуры и ткани сустава с большой степенью детализации: хрящи, мышцы, сухожилия, нервы. Проводя срезы в заданной плоскости, можно получить объёмную модель области плечевого сустава. Назначают при:

  1. Травмах: переломах, вывихах, привычных вывихах, разрывах суставной капсулы, повреждении сухожилий, связок.
  2. Воспалении: артрит, бурсит, периартрит.
  3. Опухолях.
  4. Ограничении подвижности сустава с дистрофией местных мышц.
  5. Патологии мышц, обеспечивающих вращение плеча.
  6. Дегенеративных изменениях связок и хрящей.
  7. Кровоизлияниях в полость сустава.
  8. Поражении нервного сплетения.
  9. Боли в области плеча.

Противопоказания:

  • Металл и электронные приборы в теле пациента (наличие кардиостимулятора, несъёмные зубные протезы с металлическими элементами).
  • Беременность 1 триместр, дети до 7 лет.
  • Большой вес пациента, клаустрофобия.

Использование контраста запрещено женщинам при ГВ, при аллергической реакции на контрастное вещество, почечной или сердечной недостаточности.

Общие характеристики методов

Применяются для диагностики в ревматологии, хирургии, неврологии, при подготовке к операциям, для контроля за процессом выздоровления или приживления протеза. Качество снимков зависит от степени неподвижности больного во время обследования, разрешающей способности самого аппарата. Специальной подготовки не требуется. Процедуры безболезненные.

Чем отличаются между собой УЗИ, КТ и МРТ плечевого сустава

  1. Патология мягких тканей (ушибы, разрывы) лучше видны на УЗИ и МРТ, проблемы с костями (переломы, опухоли кости, остеомиелит) – на КТ.
  2. УЗИ и МРТ не используют рентгеновские лучи, КТ – одна из разновидностей рентгеновского обследования.
  3. МРТ и КТ проводятся в состоянии покоя, УЗИ можно делать при разных положениях конечности и в динамике.
  4. Перед КТ и МРТ нужно снять все металлические предметы.
  5. Длительность УЗИ несколько минут, КТ и МРТ 30-40 минут, если с использованием контраста – около 60 минут.
  6. КТ и МРТ дороже.
  7. Для МРТ и КТ есть ограничения по весу для больного.
  8. Контрастное вещество при КТ содержит йод, чаще вызывает аллергию, при МРТ – гадолиний, реакции возникают редко.
  9. Беременным в первом триместре можно делать только УЗИ, со второго триместра – УЗИ и МРТ. Не назначают КТ, так как рентгеновские лучи могут вызвать мутации у плода.

Как выбрать нужное обследование

УЗИ – это первичное обследование при любой патологии мягких тканей сустава. Это обусловлено быстротой исследования, экономичностью, безвредностью, отсутствием ограничений по возрасту: можно новорождённым, беременным, пожилым. Его назначают:

  • При подозрении на опухоль.
  • При возрастных дегенеративных изменениях.
  • При системных заболеваниях с поражением сустава: гемофилия, ревматизм, болезнь Лайма, паротит.
  • Во время предоперационной подготовки, проведения пункции сустава.
  • Для контроля достигнутых результатов терапии.

При подозрении на переломы и опухоли костей, образующих плечевой сустав, методом выбора является КТ. Проводится после обычной рентгенограммы для уточнения деталей или вместо неё. Показания:

  • Вывих, подвывих.
  • Переломы костей, в том числе внутри кости без нарушения целостности её наружного слоя.
  • Новообразования хряща, костей, метастазы.
  • Планирование операций, подготовка к протезированию сустава.
  • Отложение солей кальция в суставе, связках, сухожилиях.
  • Аномалии развития сустава и костей, составляющих его.
  • Остеомиелит.
  • Асептический некроз головки плечевой кости.
  • Жидкость в суставе, киста.
  • Абсцесс и другие гнойные формы воспаления сустава.
  • Отрыв суставной губы.

МРТ – самый точный метод исследования мягких тканей сустава. Показания:

  • Поражение нервных стволов, сплетений и окончаний возможно выявить только этим методом исследования: вирусный плексит, травмы нервов, туннельный синдром.
  • Улавливает минимальные изменения в тканях, даёт возможность отслеживать изменения в состоянии больного в ходе лечения.
  • Можно обнаружить не только изменения анатомии, но и косвенные признаки нарушения функции органа.
  • МРТ с контрастом лучше всего выявляет сосудистые аномалии, очаги воспаления в мягких тканях, позволяет изучить опухолевый очаг (границы, особенности кровоснабжения, степень разрушения тканей вокруг опухоли, наличие метастазов). Контраст вводят внутривенно или внутрь сустава.

Итак, УЗИ – метод первичной диагностики. Далее определяет врач, учитывая противопоказания, предполагаемый диагноз. КТ и МРТ взаимно дополняют друг друга: КТ лучше детализирует поражения костной ткани, МРТ – связок, сухожилий, мышц. Всё в комплексе позволяет врачу правильно поставить диагноз, назначить лечение и отследить его эффективность.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Osteo-Help.com
Добавить комментарий