Брахиоплексит

Содержание статьи:

Плексит плечевого нерва. Лечение медикаментозное, симптомы

Часто плексит плечевого нерва путают с невралгией, однако его главная особенность — это поражение нервного сочленения. Клиническая картина заболевания зависит от области распространения воспалительного процесса.

Первый признак – это острая боль, при появлении которой важно сразу обратиться в больницу. Невропатолог назначит комплексное обследование и на основании установленного диагноза подберет специальное лечение. В противном случае воспалительный процесс приведет к серьезным осложнениям.

Содержание записи:

Общее описание заболевания

Плексит (плексопатия) плечевого нерва представляет собой воспалительный процесс, который поражает ветви нервного сплетения. Патологические изменения могут затрагивать отдельные нервные пучки или распространяться вдоль всего нервного столба, от которого исходят импульсы.

В риска находятся люди возрастной от 20 до 60 лет. Основным признаком заболевания является острый болевой синдром, который распространяется по всей руке, отдавая в шею или ключицу.

Причины развития

Плексит плечевого нерва в большинстве случаев является вторичным заболеванием, которое появляется на фоне определенных нарушений в области сустава:

  • травма или повреждение плеча;

Брахиоплексит
Причини, симптоми, лечение на синдрома на посткамактомия

  • поражение опорно-двигательного аппарата;
  • врожденные аномалии в развитии позвоночника;
  • родовая травма;
  • инфекционное или вирусное поражение организма, что приводит к увеличению лимфатических узлов;
  • отравление химикатами или ядами, которые оказывают негативное воздействие на нервные клетки;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • злокачественные процессы;
  • длительное пребывание в неудобной позе, что привело к защемлению нерва;
  • микротравмы плечевого сочленения;
  • переохлаждение организма;
  • оперативное вмешательство в области плеча;
  • нарушение метаболических процессов;
  • эндокринные заболевания;
  • вынужденное положение тела или головы, что приводит к сдавливанию плечевого нерва;
  • заболевания или искривление позвоночного столба;
  • поражение лимфатических узлов.

Развитию плексита также способствует гиперабдукционный синдром. Патологическое состояние, которое характеризуется сильным защемлением нервного пучка плечевого сустава на фоне резкого отведения плеча.

Провоцирующим фактором являются хронические заболевания, которые негативно влияют на состояние хряща, способствуют уменьшению суставной щели и приводят к защемлению нервных волокон.

Симптомы

Клинические признаки плексита плечевого нерва помогут врачу невропатологу или травматологу установить предварительный диагноз, определить область поражения и степень распространения воспалительного процесса.

Заболевание сопровождается следующими характерными симптомами:

  • снижается чувствительность кожных покровов;
  • появляется сильный болевой синдром, который распространяется на шею и руку;
  • регулярно немеет рука со стороны пораженного плеча;
  • отекают мягкие ткани;
  • ухудшается циркуляция крови;
  • больной чувствует холод;
  • кожные покровы в пораженной области иногда синеют;
  • ухудшается функционирование руки со стороны пораженного плеча и мелкая моторика;
  • усиливается потливость ладоней;
  • ухудшаются рефлексы, наблюдается мышечная слабость.

Плексит плечевого нерва (лечение предусматривает применение комплексных методов после полной диагностики) сопровождается болевым синдромом, который усиливается в вечернее время или после физической нагрузки. По мере прогрессирования воспалительного процесса и при отсутствии своевременной терапии болезненные ощущения также становятся сильнее.

Формы

Учитывая провоцирующие факторы, на фоне которых появился плексит плечевого нерва, существует следующая классификация заболевания воспалительного характера:

  • Травматический. Заболевание возникает в результате травмы или повреждения различного происхождения.
  • Инфекционно-аллергический. Форма плексита, которая развивается, как реакция человеческого организма на определенную вакцину.
  • Инфекционный. Патологические процессы провоцирует инфекция, развивающаяся в организме человека.
  • Дисметаболический. Причиной патологического состояния является нарушенный вещественный обмен.
  • Токсический. Заболевание провоцируют токсины, которые длительное время отравляют организм человека.
  • Компрессионно-ишемический. Происходит сдавливание нерва плечевого сустава и нарушается кровообращение.

Установить точный диагноз и определить форму плексита поможет врач травматолог или ортопед. Специалист назначит комплексное обследование и, учитывая его результаты, подберет максимально эффективную схему терапии.

В зависимости от расположения очага воспалительного процесса, плексит плечевого сустава также классифицируют следующим образом:

Брахиоплексит

Название Описание
Нижний Дегенеративно-воспалительный процесс затрагивает нервные окончания в нижней части сплетения плечевого сустава. Сопровождающим клиническим симптомом является сильный болевой синдром, который распространяется на локоть и предплечье.
Верхний Воспаление развивается в верхней части плечевого сустава, где находятся нервные сплетения. Болезненные ощущения переходят в надключичечную область.
Тотальный У человека развивается нижний и верхний плексит плечевого нерва одновременно.

Каждая форма, вид или тип заболевания сопровождается характерными клиническими симптомами. Важно своевременно обратиться в больницу, чтобы предупредить возможные осложнения.

Диагностирование

Плексита плечевого нерва (лечение подбирает врач невропатолог или травматолог, учитывая результаты обследования) требует комплексной диагностики, поскольку многие патологические процессы сопровождаются схожими клиническими симптомами. Важно дифференцировать воспаление с невралгией, радикулитом, сирингомиелией и заболеваниями плечевого сустава.

Обследование предусматривает проведение следующих мероприятий:

Название

Описание

Рентгенография Обследование сустава и окружающих тканей позволяет установить размеры воспаления и степень развития дегенеративно-дистрофических процессов.
Электромиография Диагностический метод, который используется для определения мышечной силы.
Компьютерная томография (КТ) Максимально информативные обследования, которые позволяют врачу выявить поражение нервной, мышечной и соединительной ткани, установив степень развития воспалительного процесса.
Магнитно-резонансная томография (МРТ)
Общий анализ крови О развитии плексита плечевого сустава свидетельствуют измененные параметры крови, указывающие на присутствующее воспаление.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) Обследование помогает выявить локализацию патологического очага и степень его развития.
Поверхностная нейромиография Диагностический метод, который позволяет оценить состояние и функционирование нервной системы, проверить передачу нервных импульсов.

Полученные результаты обследования необходимы специалисту для постановки точного диагноза и составления эффективной схемы лечения. Дополнительно пациенту может понадобиться консультация других профильных специалистов, учитывая провоцирующую причину заболевания (травматолога, ортопеда, хирурга, гинеколога, уролога).

Медикаментозное лечение

Плексит плечевого нерва (лечение осуществляется согласно составленной схеме квалифицированным специалистом) требует комплексного подхода. Терапией занимается врач невропатолог или травматолог.

Основная его цель – это устранение болезненных ощущений, восстановление кровообращения и нормального функционирования нервных сочленений в области плечевого сустава. Схема терапии также зависит от установленной причины, которая спровоцировала развитие патологических процессов.

Средства для наружного применения

Лечение плексита плечевого нерва начинается с того, что поврежденное плечо необходимо максимально обездвижить, используя специальный бандаж или гипсовую лангету.

После устранения острого воспалительного процесса пациентам назначаются специальные мази и гели для наружного применения:

Название Применение Противопоказания
Фастум гель Средство используют наружным методом. На пораженную область плеча наносят 3-5 см геля и втирают легкими массажными движениями 1-2 раза в сутки. Курс лечения продолжается 2 недели.
  • Дерматоз;
  • экзема;
  • открытые раны на коже в области плеча;
  • детский возраст;
  • период грудного вскармливания;
  • бронхоспазм;
  • ринит в анамнезе;
  • индивидуальная чувствительность.
Троксевазин Гель наносят на больное плечо 2 раза в день, утром и вечером. Средство втирают легкими массажными движениями до полного его впитывания.
  • Открытые инфекционные раны;
  • возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к составляющим компонентам.
Лиотон Лекарство наносят на пораженный участок плеча по 3-10 см 1-3 раза в сутки.
  • Индивидуальная чувствительность к действующим веществам.

Наружные средства оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие, устраняют отеки и улучшают кровообращение в пораженной области.

Средства для внутреннего употребления

Лечение плексита плечевого нерва предусматривает применение специальных медикаментов, которые уменьшают болевой синдром и улучшают кровообращение. Важно строго придерживаться составленной схемы терапии, поскольку многие препараты провоцируют побочные эффекты.

Группа лекарств Название Применение
Обезболивающие средства Анальгин, Оксадол Лекарство принимают внутрь после еды, запивая достаточным количеством воды. Взрослая рекомендуемая дозировка составляет 250-500 мг 2-3 раза в день. Курс терапии продолжается 5 суток.
Нестероидные противовоспалительные препараты Индометацин, Нимесулид Препарат принимают во время еды или после трапезы. Взрослым назначают по 25 мг 2-3 раза в сутки.
Антихолинэстеразные вещества Калимин, Прозерин Лекарства улучшают нервно-мышечную передачу и вводятся подкожно. Рекомендуемая взрослая дозировка составляет 1-2 мг 1-2 раза в сутки.
Лекарства для улучшения кровотока Компламин, Трентал Лекарство принимают внутрь, предпочтительно после еды. Взрослым пациентам назначают по 0,5-1 г 2-3 раза в сутки.
Миорелаксанты Мидокалм Препарат нормализует мышечный тонус, усиливает действие спазмолитиков. Принимается после еды, внутрь, запивая достаточным количеством жидкости. Рекомендуемая дозировка для взрослого составляет 50-150 мг 2-3 раза в день. Минимальный курс терапии продолжается 3 суток.
Спазмолитики Спазмалгон,

Но-Шпа

Лекарства устраняют мышечный спазм. Таблетки принимают внутрь после еды, запивая водой. Взрослым назначают по 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки. Курс лечения продолжается 5 дней.
Антибактериальные препараты Амоксиклав, Аугментин Препараты назначаются при инфекционном поражении плечевого сустава. Таблетки принимают внутрь, предварительно разбавляют водой. Взрослым назначают по 625 мг каждые 12 часов. Продолжительность терапии составляет 2 недели.
Сосудорасширяющие средства Пентоксифиллин, Никотиновая кислота Лекарства улучшают кровообращение в пораженной области плечевого сустава. Взрослым назначают по 1-2 таблетки 3 раза в сутки. Курс лечения продолжается 1-3 месяца.

Брахиоплексит

Дополнительно пациенту назначают витаминные комплексы, которые помогают восстановить тонус мышц за счет активизации кровотока (Нейровитан, Мильгамма).

Клинические рекомендации

После проведения комплексного лечения пациентам с плекситом плечевого нерва рекомендуется придерживаться простых правил, чтобы предупредить повторный рецидив заболевания:

  • Заниматься плаванием. Вода уменьшает нагрузку на сустав и является отличной профилактикой многих заболеваний опорно-двигательного аппарата.
  • Умеренно заниматься физическими нагрузками. Спортивные занятия помогут разрабатывать сустав. Физические упражнения также улучшают сопротивляемость организма различным заболеваниям.
  • Важно правильно питаться и пополнять свой организм витаминами, микроэлементами. Для этого рацион разбавить фруктами и овощами, отдавать предпочтение полезным продуктам.
  • Избавиться от вредных привычек. В частности, это касается спиртных напитков и табачных изделий.

В период реабилитации важно помнить все рекомендации врача, чтобы предупредить повторный рецидив заболевания и серьезные осложнения. Дополнительно можно пройти физиолечение, процедуры усилят действие медицинских препаратов и помогут быстрее восстановиться. Пациентам назначают лекарственный электрофорез, массаж, лазерную терапию, электромиостимуляцию и рефлексотерапию.

Как лечится плексит плечевого сустава?, time: 7:11

Лечение с помощью ЛФК

Плексита плечевого сустава (лечение начинается после прохождения полной диагностики на основании полученных результатов) в комплексной терапии предусматривает выполнение пациентами лечебной гимнастики.

Эффективные занятия подбирает врач физиотерапевт, учитывая состояние пациента и индивидуальные особенности его организма. В первое время упражнения следует выполнять под его наблюдением, дальше самостоятельно в домашних условиях.

Лечебная гимнастика при плексите плечевого нерва:

  1. Необходимо удобно сесть и хорошо расправить плечи. В таком положении сводить и разводить лопатки. Упражнение следует выполнять 10-15 раз с перерывами.
  2. Находясь в вертикальном положении, ладони рук положить на плечи и согнуть их в области локтя. В такой позе следует выполнять круговые движения в разные стороны по 10 раз.
  3. Принять вертикальное положение, ноги расставить на ширине плеч. Руки опустить вниз. В такой позе следует наклоняться в разные стороны, при этом вытягивать плечо вперед. Упражнения выполнять 10-15 раз.
  4. Стать ровно, ноги на ширине плеч. Руки согнуть в локтях, ладони положить на плечи. Тело наклонить вперед и локти также, пытаясь дотянуться до воображаемой плоскости впереди.
  5. Принять вертикальное положение. Руки вытянуть вперед, ладони распрямить. Необходимо совершать ими вращательные движения внутрь и наружу. Упражнение выполняют 20 раз.

Заниматься лечебной гимнастикой важно медленно без повышенных нагрузок. Если появились болезненные ощущения, необходимо остановить занятия и обратиться к лечащему врачу.

Возможные осложнения заболевания

Последствия плексита плечевого нерва возникают в результате отсутствия своевременной и правильно подобранной терапии. Патологические процессы прогрессируют, клинические симптомы усиливаются, причиняя сильный дискомфорт человеку. Нарушается привычный образ жизни. Плексит плечевого нерва провоцирует следующие осложнения:

Название Описание
Атрофия мышц Патологическое состояние характеризуется уменьшением мышечной массы. Со временем, по мере прогрессирования патологических процессов, человеку не только тяжело передвигаться, но и дышать.
Контрактура сустава Заболевание, при котором основательно нарушается подвижность пораженного сустава. Пациент не может полностью согнуть или разогнуть конечность.

Осложнением острого воспалительного процесса в области плеча также может быть длительный паралич, ограничение двигательных функций и в конечном результате инвалидность. То же самое касается слабости в руках и ногах, уменьшение физической активности, трудоспособности.

Такое заболевание, как плексит плечевого нерва, не является опасным, если своевременно обратиться к врачу и пройти лечение. При одностороннем поражении снижается трудоспособность человека. Двусторонний плексит делает его зависящим от окружающих людей, поскольку снижается функционирование обеих рук.

Поэтому важно при появлении первых клинических признаков пройти комплексное обследование и быстрее начать лечение, чтобы предупредить осложнения.

Видео о плексите

Малышева про плексит плечевого сплетения:

Плечелопаточный периартроз. Замороженное плечо. Как лечить?, time: 12:56

Брахиоплексит лечение

Плексит или плексопатия – целая группа заболеваний, основанных на поражении сплетения спинномозговых нервов. Заболевание проявляется плексалгией и нарушением функций нервных стволов, входящих в пораженные сплетения:

парезы; мышечная атрофия и гипотония; вегетативные и трофические расстройства; отсутствие сухожильных рефлексов.

Плексит плечевого сустава можно диагностировать по типичной неврологической симптоматике. Принимаются во внимание данные анамнеза, результаты электронейро- или электромиографии, рентгенологические, ультразвуковые и томографические исследования, консультации врачей по смежным заболеваниям.

Обратите внимание! Лечить плечевой плексит необходимо в соответствии с этиологией. В основном применяются консервативные методы терапии. Хирургическое вмешательство требуется при комплексном или травматическом плексите.

Спинномозговые нервы после выхода из позвоночного столба делятся на передние и задние ветви. Передние группируются и переплетаются между своими же волокнами, образуя таким методом парные нервные сплетения.

Сплетение шейного отдела состоит из передних ветвей корешков С1 – С4 и находится за грудино-ключично-сосцевидной мышцей. Плечевое сплетение, которое образуют ветви С5 — Th1 располагается в межлестничном промежутке и переходит в подмышечную ямку.

Спинномозговые нервы, расположенные на грудном уровне, не формируют сплетений (исключение составляет Th1). Следующее нервное сплетение находится в глубине поясничной мышцы и поэтому носит название поясничное.

Среди факторов, вызывающих плексит, значительное место принадлежит травме. Речь идет:

о сильном ударе в район сплетения (ушибе руки в области плеча, травме позвоночника, повреждении поясничного или шейного отдела, падении на копчик); о колотом, резаном или огнестрельном ранении; о растяжении нервных стволов при резком рывке за руку или ногу; о вывихе бедра, плеча или переломе тазовых костей.

Посттравматический брахиоплексит встречается в практике врачей неонатологов и гинекологов, как следствие родовой травмы (родовой паралич Дюшена-Эрба).

Брахиоплексит характерен тем, что основными патогенетическими механизмами при травматическом нарушении являются:

сдавливание нервных стволов отеком или посттравматической гематомой; повреждения ветвей сплетений с полным или частичным разрывом волокон.

Плексит плечевого сустава, как следствие травмы встречается чаще всего.

Среди других причин, вызывающих плексит, можно назвать:

опухоли, расположенные в области сплетения; лимфоузлы, увеличенные лимфоденитом; аномалии развития позвоночника; сколиоз; некоторые инфекционные болезни (бруцеллез, туберкулез, грипп, сифилис, опоясывающий герпес); переохлаждение.

Заболевание обычно носит односторонний характер. Ее развитие протекает в несколько стадий. Стадия невралгическая характеризуется тем, что ее ведущим симптомом является плексалгия – болевой синдром, возникающий в нервном сплетении и отдающий по нервным стволам в периферические отделы.

Нередко симптомы плексалгии носят спонтанный характер: при надавливании в район нервных сплетений боль усиливается, то же самое происходит во время движений и ночью. Возможны легкие сенсорные нарушения.

Возникновение проявлений утраты функции нервов пораженного сплетения означает то, что плексит плечевого сустава перешел в паралитическую стадию. При этом наблюдаются параличи или парезы, гипотрофия и гипотония мышц, иннервация которых осуществляется данными нервами; выпадение соответствующих сухожильных рефлексов.

В областях, иннервацией которых занимается пораженное сплетение, повреждаются все виды чувствительности и возникают трофические расстройства:

пастозность; вазомоторные реакции; ангидроз или гипергидроз; побледнение кожных покровов.

Плечевой плексит может быть частичным или полным, как и брахиоплексит. При частичном плексите симптомы паралича проявляются значительно уже – только в областях, которые иннервируются пораженной частью сплетения.

Далее заболевание переходит в восстановительную фазу, которая может продолжаться около года. Качество восстановления потерянных нервных функций всегда разное. При неполном восстановлении болезнь приводит к необратимым последствиям, которые проявляются в виде мышечных атрофий, стойких вялых парезов, контрактур суставов.

Симптомы шейного плексита выражаются диффузными болями, идущими по переднее-латеральной области шеи и отдающими в затылок и ухо. При условии раздражения нервов шейного сплетения у пациента может развиться синдром мышечной дистонии, который проявится в виде спастической кривошеи.

Высока вероятность раздражения диафрагмального нерва (икота).

Поражение плечевого сплетения может быть тотальным, нижним и верхним. Тотальную форму заболевания можно распознать по характерным болям во всей руке, носящим отдельные симптомы:

атрофия мышц плечевого пояса и руки; вялый парез; признаки вегетативно-трофического расстройства в тканях; выпадение сухожильных рефлексов.

В результате мышечной атрофии высока вероятность вывиха плеча.

Симптомы поясничного плексита:

плексалгия с отдачей в ягодицу и по передней поверхности бедра; приведение, сгибание и разгибание бедра в коленном суставе; больному тяжело ходить или стоять; сенсорное восприятие медиальной поверхности голени, ягодичной области бедра и коленные рефлексы отсутствуют; наблюдаются атрофические изменения на передней стороне бедра и в мышцах ягодиц; может возникнуть контрактура коленного сустава.

Крестцовая форма плексита часто сочетается с поясничной. Для нее характерны:

иррадиирующие в ногу боли в районе крестца; мышечная атрофия и гипестезия по задней поверхности бедра, голени, стопы; наличие триггерных точек, расположенных по ходу седалищного и ягодичного нервного ствола.

При поражении копчикового сплетения наблюдается отсутствие анального рефлекса, расстройство мочеиспускания, дефекации и половой функции.

Установить предварительный диагноз позволяют данные анамнеза и осмотра врача невропатолога. Выявление групп мышц с низкой силой, выпавших рефлексов и зон гипестезии дает основание для диагностики степени поражения периферической нервной системы.

Определить место поражения врачу помогают электронейро- и электромиография. Иногда появляется необходимость:

в консультациях гинеколога, уролога, ортопеда, травматолога; рентген позвоночника; рентген плечевого сустава; рентген тазобедренного сустава; УЗИ органов малого таза и УЗИ суставов нижних конечностей; КТ позвоночника; КТ сустава.

Если заболевание вызвано травмой, проводится совместное травматологическое и неврологическое лечение. Пациенту необходимо создать полный покой на пораженном участке. Для этого конечность можно зафиксировать в неподвижном состоянии при помощи повязки или лангета.

В случае инфицированного происхождения плексита лечить его нужно этиотропными средствами и противовоспалительными препаратами (ибупрофен, диклофенак, кетанов). Если заболевание имеет этиологию токсическую, применяют мероприятия по дезинтоксикации.

Чем бы ни было вызвано заболевание, лечить его нужно нейрометаболическими средствами. Купирование болевого синдрома происходит приемом обезболивающих препаратов и методом лечебных блокад.

Для нормализации кровообращения в тканях сплетений и мышц, рекомендуется применять комплексное лечение сосудистыми средствами (никотиновая кислота, трентал, копламин).

При лечении плексита хороший эффект достигается физиотерапевтическими процедурами:

Диадинамические токи. УВЧ. Электрофорез. Ионофорез с новокаином. Фонофорез с гидрокортизоном. Амплипульстерапия.

Озвучивание производится на соответствующих спинномозговых сегментах. После того, как болевые ощущения купируются (примерно через 2 недели после травмы), в комплексную терапию включают массаж и ЛФК. Эти мероприятия направлены на профилактику развития контрактур и укрепление мышц.

Обратите внимание! Заболевание, которое не поддается консервативной терапии и лечению народными средствами требует хирургического вмешательства. Такое наблюдается, когда болезнь вызвана ущемлением нервных сплетений. Операция заключается в пластике нервного ствола или в удалении опухоли и гематомы.

Болезнь можно лечить и народными средствами.

В пораженную воспалением область необходимо втирать мумие.

Народными методами можно снизить интенсивность боли. Для этого хорошо подходят ванны с настоем мяты. Траву можно приобрести в аптеке или заготовить самостоятельно. После такой ванны необходимо укутаться и лечь в теплую постель.

Для лечения больного плеча народными способами нужно приготовить настой из корня хрена, адамова корня, листа алоэ, лекарственного алтея. Сырье берут в одинаковых пропорциях. Все это заливается 500 мл спирта и 100 гр. меда. Средство настаивают в течение 3-х суток, а затем используют как мазь для больного сустава.

В борьбе с недугом хорошо использовать листья белой вербы. Для этого их промывают, измельчают и прикладывают полученную кашицу на 15 минут к больному месту.

Народными методами лечения плексита являются компрессы из овсянки. Для приготовления нужно взять 30 гр хлопьев и залить их чистой водой в количестве 400мл. Смесь следует в течение 10-ти минут проварить на умеренном огне. Средство для компресса готово.

Итак: с заболеванием можно бороться и традиционными и народными методами, но самое главное – это профилактика. Болезнь всегда легче предотвратить, чем потом тратить огромные усилия на борьбу с ней.

Плексит. Воспаление плечевого сплетения, time: 12:39

Плексит плечевого сустава, или брахиоплексит – это заболевание, связанное с частичным или полным поражением нервов сплетения. Этот недуг является прогрессирующим, и если долго не браться за его лечение, то рука утрачивает трудоспособность. Главным признаком плексита плечевого сплетения является острая режущая боль в области ключицы, которая чувствуется также по всей руке, в шее и лопатке.

Воспаление нервов вызывает нарушение функций стволов, в итоге снижается порог чувствительности руки, а мышцы подвергаются атрофии. Нарушение оказывает пагубное воздействие возникает слабость и вялость руки.

Брахиоплексит

По статистике, плечевой плексит возникает в 30-50 лет, однако может встречаться и у других возрастных групп. Все люди подвержены риску травмировать плечо при ударе, падении и т.д., и это может быть причиной возникновения воспаления нервов.

Плексит поражает рабочую руку человека, вне зависимости от того левая она или правая.

Брахиоплексит также встречается в практике гинекологов, потому что при родах новорожденному могут задеть нервные окончания и нарушить работу плечевого сплетения.

Основными причинами поражения плечевого нервного сплетения являются травмы. Они происходят как в бытовых условиях (падение, физическая тренировка, драка), так и в чрезвычайных ситуациях (авария, травма на производстве). Любые повреждения ключицы и плеча (растяжение, вывих, перелом, ушиб) вызывают плексит, поскольку происходит разрыв сплетения.

При брахиоплексите травма вызывает сдавливание нервных стволов путем образования гематомы и разрыв волокон.

Другие причины плексита плечевого сустава:

Болезнь позвоночника создает повышенную нагрузку на стволы ключицы, что снизит их работоспособность. В основном брахиоплексит вызывает остеохондроз именно шейного отдела позвоночника, поскольку волокна располагаются недалеко от плечевого сплетения; При низких температурах возможно переохлаждение нервных окончаний; Нарушение обмена веществ, сахарный диабет; Ножевое или огнестрельное ранение в область ключицы или плеча; Аневризма (образование на сосуде, питающееся кровью) подключичной артерии; Опухоли, сдавливающие нервные окончания; Перенесенные инфекции (грипп, малярия, сифилис); Сколиоз; Аномалии или патологии в развитии позвоночника.

Брахиоплексит

Различают три формы плексита плечевого сустава:

нижний – ощущается ярко выраженная боль в предплечье и локте; верхний  – боль отдается в надключичной и шейно-позвонковой области; тотальный (общий) – сочетает оба вида плекситов.

Симптомы плексита плечевого сустава развиваются в две стадии.

Невралгическая — характерна плексалгией, возникающей в эпицентре пораженного сплетения и рассыпающейся по нервным стволам в периферии. Боль ярко проявляется в руке, теряется ее работоспособность. При физическом воздействии на область поражения ощущения усиливаются. В процессе сна, когда человек ворочается или лежит на руке, боль становится выраженнее.

Паралитическая стадия заболевания наблюдается тогда, когда нервные стволы пораженного сплетения полностью утрачивают свои функции. Человек даже не может писать  – настолько мучительным ему кажутся боли.

Нередко запущенность болезни вызывает паралич или парез. Мышцы перестают получать сигналы от нейронов, развивается гипотрофия или гипотония, утрачиваются все мышечные рефлексы, нарушается связь между тканями и нервными волокнами. Нарушается и кровообращение, поэтому кожа на ключице и руке может значительно побледнеть из-за недостаточного количества поступающей крови.

При плексите плечевого сустава выделяются симптомы:

острая резкая прогрессирующая боль в области поражения нервов; при физических нагрузках или просто движении возникают неприятные болевые ощущения; холод, онемение, отек; ослабевание и вялость мышц; снижение чувствительности руки, плеча, ключицы; бледность кожных покровов в районе поражения; повышенная потливость ладоней.

Для врача большую роль в выявлении болезни играют жалобы и пояснения пациента. Однако они не должны быть базой, на которой зиждется диагноз. Диагностику плексита плечевого сустава проводят используя высокотехнологичные компьютерные программы и рентген.

При диагностике плексита врач может назначает процедуры:

Рентгенологическое исследование; МРТ; Компьютерная томография (КТ); УЗИ; Электронейрография или электромиография.

По результатам полученных при диагностике снимков врач ставит диагноз.

Брахиоплексит

Болезнь требует наблюдения врача-невролога, потому что поражены нервные стволы, но проводится лечение пациента и народными средствами.

Необходимо создать покой на пораженном участке, для этого может быть использована перевязка. Хорошо зарекомендовавшее себя средство – мумие, которое втирают в область поражения. Оно снижает боль и воспаление.

Прием успокаивающих ванн с мятными отварами. Они оказывают противовоспалительное действие на пораженный участок.

Лечебные компрессы из капусты или овсянки. Капустный лист подогревают на пару, чтобы он был теплым, и на ночь привязывают к больному плечу, дополнительно накрывая пледом. При изготовлении компресса из овсянки нужно взять немного овсяных хлопьев и сварить их в воде. Полученная каша и есть средство для компресса.

Помимо мазей и компрессов, существуют еще и народные рецепты настоев для приема внутрь. Для приготовления отвара, две чайные ложки брусники заливают кипятком и дают им настояться. Настой пьют его по чуть-чуть несколько раз в день. Брусника способна снимать боли и оказывать успокаивающее действие на человека.

Следует помнить, что применять народные средства при лечении можно только после консультации врача.

Если плексит выявлен уже на запущенной стадии, то восстановить какие-то функции нервных стволов может не получиться даже при терапии сильными лекарственными препаратами.

Медикаментозные методы лечения плексита плечевого сустава:

Витамины помогают восстановить тонус мышц и связь мышечных тканей с нервными окончаниями. Антибиотики оказывают противовоспалительное действие

Широкое применение получили Кетанов, Ибупрофен, Диклофенак. В лечении используются нейрометаболические средства. Для нормализации кровообращения назначается прием никотиновой кислоты, трентала — препаратов для лечения сосудов.

Иногда плексит плеча требует хирургического вмешательства, когда защемление нервов вызвано гематомой или опухолью. Посредством операции нерв высвобождается, и если его структура не нарушена, он продолжает выполнять свои функции.

Помимо медикаментов, при лечении плексита плечевого сустава повсеместно используются другие очень важные процедуры:

гимнастика и другие физические упражнения; массаж, направленный на укрепление мышц; прогревающие ванны; амплипульстерапия – электростимуляция пораженного участка; лечебный душ.

Нужно помнить, что своевременное вмешательство и правильное лечение болезни помогут избавиться полностью от ее симптомов и проявлений.

Плечевая плексопатия. Причины, симптомы, лечение.

Плечевая плексопатия — что это такое? Это достаточно серьезное неврологическое заболевание. На самом деле, термин этот не совсем точный (народное название). Полный диагноз будет звучать как Плексопатия плечевого сплетения или брахиоплексопатия. Такое заболевание относится к воспалительным и встречается одинаково часто у пациентов любого возраста и пола. При его возникновении поражаются нервы, отвечающие за чувствительность и подвижность наших рук.
Если вовремя не распознать и не принять меры по лечению брахиоплексопатии, то последствия могут быть самыми печальными вплоть до инвалидности, но об этом мы поговорим чуть позже, а сейчас рассмотрим основные виды, симптомы и лечение.

Виды плечевой плексопатии

Человеческое плечо, если рассматривать его как совокупность суставов, мышц и нервов — достаточно сложная структура. Соответственно медики выделяют несколько видов плексопатии плечевого сплетения:

  1. Синдром Эрба (паралич дельтовидной мышцы), он же акушерский паралич или проксимальный верхний паралич.
    Основной симптом — невозможность отвести руку в сторону. Появляется у новорожденных из-за определенных действий акушера во время родов. Действия эти предпринимаются только в том случае, когда ребенок не может «выйти» самостоятельно, а применить метод кесарева сечения уже невозможно. Соответственно, акушер должен помочь ребенку принять правильное положение. При этом может произойти растяжение верхнего ствола плечевого сплетения, травма лестничных мышц. Но это только одна из причин его появления, правда самая распространенная. К другим, менее распространенным причинам можно отнести травмы плеча в следствие сильного удара сверху или сильного рывка за руку, проникающие ранения в плечевое сплетение.
    Лечение заболевания начинают с консервативных методов — обезболивающие препараты, препараты для улучшения кровоснабжения и препараты для улучшения проведения нервных импульсов. Хорошо помогают физиопроцедуры (электрофорез или УВЧ). Не стоит забывать и про регулярные занятия лечебно-профилактической физкультурой.
  2. Паралич двуглавой мышцы.
    Основной симптом — невозможность или трудности при сгибании руки в локтевом суставе.
  3. Паралич надостной и подостной мышц.
    Основной симптом — поскольку данные мышцы расположены в районе лопаток, их повреждение или утрата подвижности делают невозможным такие движения как расправление плеч или выпрямление спины.

Если случай тяжелый и воспалены (повреждены) все нервы плеча, то наступает полный паралич руки. При этом наступает атрофия мышц руки и постепенное ее «усыхание». Пропадает чувствительность.

Причины плечевой плексопатии

Как и у большинства невритов, причинами возникновения плексопатии плечевого сплетения могут являться:

  • Повреждения плеча в следствие механического воздействия (сильный ушиб или последствия аварии)
  • У маленьких детей плечевая плексопатия может являться следствием родовой травмы
  • Различные опухоли и новообразования, которые при своем появлении и увеличении защемляют ответственный за иннервацию руки нерв.
  • Длительное ношение тяжелых предметов на одном плече ( так называемый «Рюкзачный паралич» )

К сожалению, не всегда получается однозначно выявить причину возникновения плексопатии, что серьезно осложняет лечение болезни. У многих людей она развивается в течении длительного срока времени и практически без симптомов

Плечевая плексопатия — симптомы

Первое, на что стоит обратить внимание — периодические боли в руке. Причем характер боли волнообразный. Боль усиливается, если пациент пытается повернуть или наклонить голову или пошевелить рукой. Болевые ощущения не постоянны. Могут полностью исчезать на несколько дней. Периодически возникают неприятные ощущения в области шеи и затылка. Через некоторое время пациент замечает, что ему трудно держать голову (начинается ослабление мышц шеи).
Еще одним из побочных симптомов могут являться приступы икоты в следствие раздражения диафрагмального нерва, который располагается рядом с плечевым сплетением.

Диагностика брахиоплексопатии

Как мы уже говорили, брахиоплексопатия, это серьезное заболевание. Правильный диагноз сможет поставить только врач-невролог. Предварительный диагноз можно составить при первичном опросе и осмотре пациента. Но для получения более точных данных придется прибегнуть еще и к другим методам:

  • Электронейромиография (ЭНМГ) — процедура, позволяющая оценить состояние нерва и выявить степень его поражения.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ)  области плечевого сплетения
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) больного участка

Лечение плечевой плексопатии

На начальной стадии развития плечевой плексопатии необходимо устранить болевые ощущения у пациента. Для этого ему прописывают обезболивающие препараты, такие как анальгин или аспизол. При сильных болях возможна новокаиновая блокада.

Если уже ощущается определенная слабость в мышцах или утрата подвижности руки — используют Прозерит или Галантомин
Не помешают и препараты, содержащие витамин B

витамины группы B играют большую роль в неврологии поскольку обладают иммуностимулирующим и антиоксидантным действием. витамины В1, В6, В12 способны уменьшать интенсивность боли

Хорошие результаты показывают физиотерапевтические процедуры и лечебно-профилактическая физкультура (ЛФК)

Что такое шейно-плечевой плексит?, time: 6:37

Для всех, кто интересуется кодом МКБ — плечевая плексопатия в разделе МКБ-10: G54.0

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Osteo-Help.com
Добавить комментарий