Остеохондроз Поясничного Отдела Позвоночника 2 Периода Что Это

Содержание статьи:

Причины появления, симптомы и лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника 2 степени

Среди всех заболеваний позвоночника остеохондроз занимает первое место по распространенности. Так как на поясницу приходится самая большая нагрузка, эта область страдает чаще всего. Кроме того, лишь небольшой процент больных обращается за помощью сразу. Поэтому чаще всего диагностируется заболевание поясницы 2 степени.

Что это такое: характеристика заболевания данной стадии

Заболевание представляет собой разрушение межпозвоночных сегментов, в результате чего теряется эластичность и подвижность позвоночного столба.

На данном этапе заболевание прогрессирует, сопровождается выраженным болевым синдромом и прострелами в пояснице.

Вторая степень заболевания является переходным этапом. Если вовремя не обратиться за помощью к специалисту, может развиться межпозвоночная грыжа.

Причины появления

Некоторые специалисты утверждают, что остеохондроз поясничного отдела — расплата человека за возможность ходить на двух ногах. Ведь большая нагрузка падает на поясницу, которая вынуждена выдерживать вес туловища Кроме того, эта область является достаточно мобильной. Все это в комплексе легко приводит к изменениям в межпозвоночных дисках.

К основным причинам возникновения следует отнести:

  • Малоподвижный, сидячий образ жизни. Это провоцирует ухудшение питания тканей дисков, замедление кровообращения, ослабление мышечного корсета.
  • Чрезмерные физические нагрузки (поднятие тяжестей, интенсивные занятия спортом после длительного перерыва).
    Наиболее частая причина заболевания — чрезмерная нагрузка на позвоночник.
  • Наличие лишнего веса. У тучных людей повышается давление на столб позвоночника.
  • Неправильная осанка и привычка сидеть со сгорбленной спиной вызывают деформацию дисков, их быстрое изнашивание.
  • Травмы, полученные в результате падений, ушибов, поднятия тяжестей, неправильного выполнения физических упражнений.

Гораздо реже провоцирующими факторами могут стать:

  • переохлаждение;
  • стресс;
  • неправильное питание;
  • нарушение режима труда и отдыха;
  • плохая экологическая обстановка.

Предпосылки и негативные факторы

Известно несколько факторов, которые провоцируют развитие патологии:

Остеохондроз Поясничного Отдела Позвоночника 2 Периода Что Это

  • Нарушение обмена веществ.
  • Ожирение.
  • Гиподинамия.
  • Непосильная работа.
  • Травмы.
  • Генетика.
  • Некоторые воспалительные заболевания суставов. Такие, как ревматоидный артрит, скалиоз, болезнь Бехтерева и так далее.
  • Возраст. С годами опорно-двигательный аппарат человека теряет свою эластичность и подвижность, становится более уязвимым к негативным факторам.
Раньше остеохондроз считался участью пожилых. За последнее десятилетие болезнь «помолодела». Все чаще встречаются пациенты с жалобами на боль в пояснице в возрасте 20-30 лет.

Симптомы и признаки этого периода

Расстояние между позвонками сокращается, начинается разрушение окружающей ткани, а так же сдавливание нервных окончаний.

Вертебральные симптомы

Симптомы, связанные с нарушением функционирования одного или нескольких сегментов позвоночника:

  1. При остеохондрозе возникают резкие боли, которые могут иррадиировать в ягодицы, бедра или голени.
  2. Характерной чертой является желание больного выгнуть спину в обратную сторону.
  3. Может наблюдаться жжение или ощущение холода в области поражения.
  4. Изменяется конфигурация позвоночника (уплощается или усиливается лордоз).
  5. Даже при малейших нагрузках ощущается усталость поясницы.
  6. Движения в данной области становятся ограниченными.

Что значит протрузия диска?

Протрузия представляет собой патологический процесс, при котором диск выходит за границы позвонков в канал, не разрывая фиброзное кольцо. Явление — одна из стадий остеохондроза, которая появляется на 2 стадии.

Характерный симптом при протрузии поясничного отдела — одновременное сочетание боли в спине с онемением в области паха и ног.

Диагностика

Диагностика начинается с обращения пациента к специалисту (терапевт, невролог или ортопед) с жалобами на:

  • боль в пояснице;
  • появлению прострелов;
  • онемению в ногах.

Врач проводит внешний осмотр, собирает анамнез, после чего назначает ряд обследований. К ним относится:

  1. Рентген. Помогает выявить расположение и размеры воспаления, установить причину остеохондроза.
  2. Компьютерная томография. Способна предоставить наиболее точную информацию о состоянии костной ткани, целостности позвоночного столба.
  3. Магнитно-резонансная томография. Самый точный метод диагностирования, показывает общее состояние во всех отделах позвоночника.
  4. Если говорить о лабораторных исследованиях, то биохимический анализ крови является обязательным при диагностировании остеохондроза.
Лишь комплекс проведенных мероприятий может служить основанием для подтверждения диагноза.

Методы лечения

На 2 стадии остеохондроза необходимо начинать незамедлительное лечение. Если от него отказываться или провести частично, осложнения не заставят себя ждать.

Медикаменты

Медикаментозная терапия представляет собой употребление ряда лекарственных препаратов. Таких, как:

  • НПВС (ибупрофен, нимесулид) — снимают воспаление, устраняют боль.
  • Миорелаксанты (мидокалм, сирдалуд) — нормализуют кровоснабжение, возвращают тонус мышцам.
  • Хондропротекторы (глюкозамин+хондроитин) — восстанавливают хрящевую ткань.
  • Витаминные и минеральные комплексы — оказывают дополнительную поддержку организма.

Физиопроцедуры

Позволяют добиться восстановления тонуса и кровоснабжения в области поражения:

  1. Электрофорез снимает раздражение с нервных окончаний.
  2. Иглоукалывание стимулирует ослабленные мышцы.
  3. Гирудотерапия (укусы медицинских пиявок) снимает отек, боль.
  4. Плавание является отличным способом профилактики осложнений.

Массаж

Так как при остеохондрозе происходит мышечный спазм, ограничение подвижности и напряжение, лечебный массаж способен устранить данную патологию. Массаж должен проводиться курсом, длительность которого определяется лечащим врачом.

Лечебный массаж должен выполнять только человек со специальным образованием. В противном случае возможно ухудшение состояния больного.

Ортезы для поясницы

Еще один метод лечения остеохондроза — применение ортезов. Ортезы — специальные пояса, изготовленные из воздухопроницаемого эластичного материала и имеющие ребра жесткости. Их предназначение — поддержка и разгрузка позвоночника в области поясницы.

Гирудотерапия

Один из современных методов лечения — применение медицинской пиявки, которая прокусывает кожу в необходимом месте и за полчаса выпивает 10-20 мл венозной крови. Благодаря этому происходит устранение отека, воспаления и застоя в поясничной отделе.

Данная процедура имеет ряд противопоказаний:

  • беременность;
  • малокровие;
  • кахексия.

Лечебная физкультура

Лечение гимнастикой преследует несколько целей, достижение которых гарантирует успех:

  • вытягивание позвоночника;
  • устранение болевого синдрома;
  • укрепление мышечного корсета.

Питание

Правильное питание должно быть в обязательном порядке включено в комплекс по лечению остеохондроза. Это позволит бороться с лишним весом, насытит организм необходимыми веществами, замедлит дегенеративные изменения в позвоночнике.

Остеохондроз Поясничного Отдела Позвоночника 2 Периода Что Это

Ежедневный рацион должен включать в себя:

  1. молочные продукты;
  2. овощи;
  3. зелень;
  4. фрукты;
  5. нежирное отварное мясо;
  6. рыбу;
  7. отруби, ржаной хлеб;
  8. белковые продукты;
  9. орехи;
  10. бобовые.

Помимо всего прочего, важно соблюдать питьевой режим.

Советы для домашнего выполнения

Выполнение выше перечисленных рекомендаций должно проводиться неукоснительно и регулярно, поэтому в домашних условиях следует каждое утро делать зарядку и выполнять упражнения, направленные на укрепление поясничного отдела.

Человеку, страдающему остеохондрозом, противопоказан ряд упражнений. Предварительно следует обсудить тактику со специалистом.

Профилактика

Соблюдение простых правил позволит избежать возникновения проблем с поясницей. К ним относится:

  • подвижный образ жизни;
  • выполнение разминки каждые 45 минут при длительном пребывании в статичной позе;
  • ночной сон на упругом, ровном матрасе;
  • ношение ортопедически правильной обуви;
  • плавное поднятие тяжестей из полуприседа;
  • правильное питание;
  • регулярное прохождение курсов общего массажа.

Советы специалистов

Остеохондроз Поясничного Отдела Позвоночника 2 Периода Что Это

  1. При появлении болевых ощущений в области поясницы не нужно заниматься самолечением, лучше сразу обратиться за помощью к ортопеду или неврологу. Это поможет избежать дальнейшего развития заболевания.
  2. Многие начинают использовать обезболивающие мази и таблетки, устраняя неприятные симптомы. Однако этим человек лишь вредит себе.

    Обезболивающие препараты при остеохондрозе не борются с заболеванием, а лишь маскируют симптомы.

  3. Для успешного избавления от недуга нужно пройти комплексную диагностику с дальнейшим использованием правильно подобранной терапии.

Остеохондроз поясничного отдела 2 стадии — патология, при которой за болевыми ощущениями скрывается быстрое развитие дегенеративных изменений в позвоночнике. Профилактика, своевременные диагностика и лечение способны решить данную проблему.

Остеохондроз 2 степени

Остеохондрозом 2 степени тяжести называется дегенеративно-дистрофическая патология с ярко выраженной симптоматикой. Именно на этом этапе ее развития помимо болей в позвоночнике появляются первые специфические признаки поражения того или иного отдела. На приеме у вертебролога пациенты жалуются на одышку, зрительные расстройства и даже назойливое першение в горле. Терапия остеохондроза 2 степени преимущественно медикаментозная. Действие препаратов можно усилить проведением физиопроцедур, сеансов массажа, ЛФК.

Особенности заболевания

Остеохондроз второй степени тяжести чаще всего диагностируется у пациентов. На начальном этапе его развития симптомы смазаны, маскируются под мышечное перенапряжение, возникающее после тяжелого рабочего дня. Поэтому больные не обращают внимания на слабый дискомфорт в спине или шее. Но симптомы 2 стадии игнорировать уже не получится — становится понятно, что с позвоночником не все в порядке.

Если человеку выставлен подобный диагноз, значит, предстоит длительное лечение. Но даже оно не позволит полностью избавиться от проблем. Дело в том, что начавший разрушаться хрящевой межпозвоночный диск полностью восстановить пока невозможно. Он утратил способность удерживать влагу, истончился, а на его поверхности образовались радиальные трещины. Теперь диск не смягчает полноценно удары костных позвонков друг о друга. А это приводит к их деформации, которая и происходит в конце 2 стадии остеохондроза.

На этом этапе заболевания позвоночный сегмент уже не стабилен, в том числе из-за ослабления связочно-сухожильного аппарата. Фиброзное кольцо постепенно разрушается, предрасполагая к смещению пульпозного ядра. Межпозвонковый диск выпячивается за пределы позвоночного столба, а расстояние между позвонками уменьшается. Для остеохондроза 2 стадии характерны симптомы, не связанные с поражением хрящевых и костных тканей, например, боли в области сердца. Происходит это из-за формирования воспалительных отеков. А также мышечных спазмов, с помощью которых организм пытается стабилизировать позвоночный сегмент.

ВАЖНО! На этом этапе развития остеохондроза начинают деформироваться позвонки — образуются костные наросты (остеофиты). Они давят на кровеносные сосуды, спинномозговые корешки, мягкие ткани, провоцируя ухудшение трофики и иннервации.

Причины и провоцирующие факторы

Основная причина развития остеохондроза 2 степени — отсутствие лечения на начальном этапе. А основным фактором, провоцирующим его возникновение, считается естественное старение организма. Выработка коллагена снижается, ослабевают связки и сухожилия, поэтому позвоночный сегмент утрачивает стабильность. Ситуацию усугубляет замедление процессов регенерации костных и хрящевых тканей, преобладание разрушительных процессов. Патология способна развиться и под воздействием таких факторов:

  • повышенных физических нагрузок;
  • низкой двигательной активности;
  • длительного нахождения в одном положении тела;
  • дефицита микро- и макроэлементов, жиро- и водорастворимых витаминов в организме, в том числе из-за несбалансированного питания;
  • врожденных и приобретенных аномалий позвоночника, например, сколиоза, кифоза, краниовертебральных аномалий;
  • эндокринных расстройств;
  • нарушений кроветворения;
  • лишнего веса.

Наличие вредных привычек повышает шансы на быстрое развитие остеохондроза поясничного отдела, поражения шейных и грудных межпозвонковых дисков. Из-за никотина и табачных смол расстраивается кровообращение в спине. А токсичный метаболит этилового спирта ацетальдегид ухудшает трофику во всем организме.

Остеохондроз Поясничного Отдела Позвоночника 2 Периода Что Это

Именно при остеохондрозе 2 степени тяжести отмечается выпячивание диска за пределы позвоночного столба

НА ЗАМЕТКУ! Спровоцировать появление остеохондроза могут предшествующие травмы — компрессионные переломы позвонков, повреждения связочно-сухожильного аппарата. К его развитию предрасполагают и системные патологии: ревматоидный артрит, красная волчанка, подагра.

Симптомы

Основной клинический признак остеохондроза 2 степени — боль. Она редко четко локализована, иррадиирует (распространяется) на соседние участки спины. Из-за общности иннервации боли ощущаются и во внутренних органах: сердце, легких, печени, почках и даже желудочно-кишечном тракте. Обычно они усиливаются при наклонах головы и корпуса, их поворотах в стороны.

Чтобы снизить интенсивность болей, человек поневоле принимает вынужденное положение, что служит диагностическим критерием патологии:

  • при поражении крестцового отдела позвоночника больной держит спину неестественно прямо, избегает резких движений;
  • человек с грудным остеохондрозом старается не дышать полной грудью, медленно поворачивается в стороны и наклоняется;
  • остеохондроз 2 степени шейного отдела заставляет держать голову в наименее болезненной позе, избегать поворотов.

Так как хрящевая прокладка не выполняет амортизирующую функцию, то движения начинают сопровождаться различными звуками. Удары позвонков друг о друга проявляются треском, щелчками, хрустом. Чтобы скрыть их от окружающих, человек еще больше намеренно ограничивает подвижность.

Особенно тяжелой симптоматикой проявляется полисегментарный остеохондроз. Деструктивно-дегенеративные изменения дисков и позвонков отмечаются сразу в нескольких отделах позвоночника. Для патологии этого типа характерны выпадения болевой, термической, тактильной чувствительности, приступы межреберной невралгии и люмбоишиалгии.

Пояснично-крестцовый отдел

Во 2 периоде остеохондроза ПОП возникают люмбоишиалгии. Так называют болевые приступы, локализующиеся в области поясницы. К ним приводят подъем тяжестей, неловкий поворот туловища, протрузия межпозвоночного диска. Боль распространяется по ходу нерва, может ощущаться в тазобедренном суставе и даже голеностопе. Но особый дискомфорт доставляет люмбаго — острая боль (прострел) в нижней части спины. Она настолько сильная, что человек несколько минут не решается сделать шаг, разогнуться, вздохнуть полной грудью.

При поясничном остеохондрозе 2 степени тяжести человек с трудом может согнуться и разогнуться

На этом этапе патологии пояснично-крестцового отдела начинает выпадать чувствительность нижней части спины, наружной поверхности бедер. Больной время от времени ощущает ползание мурашек, жжение, легкое покалывание. Он перестает полноценно реагировать на местные раздражители, например, повышение температуры.

Грудной

В клинике грудного остеохондроза преобладает болезненность в спине, выраженность которой повышается при попытке сделать глубокий вдох. Изредка ощущается онемение верхних конечностей в области плечевых суставов, снижается объем движений. В результате ущемления нервных окончаний начинают проявляться неспецифические симптомы — боль в кардиальной области, имитирующая приступ стенокардии, ощущение нехватки воздуха при вдохе, непродуктивный кашель.

НА ЗАМЕТКУ! Для грудного остеохондроза 2 степени тяжести характерны боли в области правого подреберья, усиливающиеся при изменении положения тела пациента, чихании, кашле.

Шейный

Поражение ШОП наиболее выражено. Дело в том, что именно в этом деле находится позвоночная артерия. При ее сдавлении костным наростом, воспалительным отеком, спазмированными мышцами ухудшается кровоснабжение кислородом головного мозга. Шейный остеохондроз проявляется периодическими головными болями (цервикалгиями), головокружениями, нарушениями координации движений, зрительными и слуховыми расстройствами. Это шум в ушах, двоение и расплывчатость предметов перед глазами, снижение остроты видения. Также могут возникать проблемы с дыханием, першение в горле, выпадение чувствительности кожи плеч, предплечий, кистей.

Диагностика

В отличие от патологии 1 степени тяжести, остеохондроз на 2 стадии, обнаружить значительно легче. Его диагностированием и лечением занимается врач узкой специализации — вертебролог. Если его нет в штате медицинского учреждения, то следует обращаться к неврологу. Начальный диагноз выставляется на основании жлоб больного, анамнеза, результатов внешнего осмотра и тестирования сохранности рефлексов. Чтобы его подтвердить, проводятся инструментальные исследования:

  • рентгенография;
  • МРТ;
  • КТ;
  • вызванные потенциалы;
  • электронейрография;
  • миелография;
  • электромиография.

Заболевание хорошо распознается по специфическим признакам — значительной деформации крючковидных отростков, субхондральному склерозу замыкающих пластинок, уплотнению и истончению хрящевых прокладок, уменьшению расстояния между позвонками, наличию множественных краевых разрастаний.

ВНИМАНИЕ! Проведение инструментальных исследований позволяет дифференцировать остеохондроз 2 степени от других заболеваний. Оно необходимо для исключения туберкулезного спондилита, остеомиелита, опухоли, болезни Бехтерева, ревматизма, инфекционных поражений.

Методы лечения

Лечение остеохондроза шейного, грудного, поясничного отдела 2 степени комплексное. Его основные задачи — улучшение самочувствия больного и замедление распространения дегенеративно-дистрофических процессов на соседние позвоночные сегменты. В период обострений пациентам показан полупостельный режим, при поражении поясницы — постельный.

Ортопедическая коррекция

Во время рецидивов рекомендуется ношение ортопедических изделий, которые надежно фиксируют диски и позвонки в физиологичном положении. Оно помогает ослабить боли, снизив тем самым фармакологическую нагрузку на организм за счет уменьшения доз системных анальгетиков.

Остеохондроз Поясничного Отдела Позвоночника 2 Периода Что Это

Согревающий пояс из натуральной шерсти поможет предупредить рецидивы остеохондроза 2 степени тяжести

Если у пациента диагностирован шейный остеохондроз 2 степени, то необходимо ношение воротников Шанца. При грудной патологии используются полужесткие корсеты с твердыми вставками. Пациентам с поясничным остеохондрозом показано ношение полужестких ортезов. А после ослабления болей рекомендовано применение мягких поясов из натуральных материалов — шерсти ламы, верблюда, овец, собак. Они отлично согревают, ускоряя кровообращение и стимулируя рассасывание отеков.

Физиотерапевтические процедуры

При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника, дегенеративных изменениях грудных и шейных позвонков весьма востребованы физиопроцедуры. После проведения 5-7 сеансов ослабевают или полностью исчезают боли, улучшается микроциркуляция, ускоряются обменные и регенерационные процессы за счет образования молодых фибробластов и остеобластов — строительного материала хрящевых дисков и костных позвонков.

Чаще всего пациентам назначаются такие физиотерапевтические процедуры:

  • ударно-волновая терапия;
  • лазеротерапия;
  • диадинамические токи;
  • магнитотерапия;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • грязелечение;
  • аппликации с парафином и (или) озокеритом.

При обострении выполняется электрофорез с анальгетиками, препаратами с витаминами группы B. Под действием слабых импульсов электрического тока их активные компоненты поникают непосредственно к источнику боли. Во время ремиссии для электрофореза используют хондропротекторы, витамины, растворы кальция.

Массаж и мануальная терапия

В комплексном лечении грудного, шейного, поясничного остеохондроза 2 степени активно используются различные виды массажа — классический, точечный, вакуумный. После нескольких процедур исчезают функциональные блоки, заметно улучшается подвижность позвоночника.

Если классический массаж направлен на укрепление мышечного каркаса за счет воздействия рук массажиста, то при вакуумном и точечном обрабатываются участки с акупунктурными точками. К поврежденным позвоночным сегментам приливает кровь, насыщенная кислородом, биоактивными веществами, что положительно сказывается на и их состоянии.

Мануальный терапевт воздействует на пораженный отдел позвоночника несколько иным образом. Он выполняет движения, которые приводят к увеличению расстояния между позвонками. Они перестают подвергаться ударным нагрузкам, а, следовательно, исчезают хруст и потрескивание при наклонах и поворотах головы или корпуса. Практикуется водное и сухое вытяжение позвоночника, в домашних условиях — вис на перекладине.

РЕКОМЕНДАЦИЯ! Современные реабилитационные центры оснащены специальными тренажерами для сокращения промежутков между позвонками, декомпрессии спинного мозга и кровеносных сосудов. Такое воздействие тренировок улучшает качество жизни пациента, заметно продлевает период ремиссии.

ЛФК

Даже самые мощные фармакологические препараты не сравнятся по эффективность с лечебной физкультурой. Регулярные занятия помогают укрепить мышечный каркас, предупредить прогрессирование остеохондроза 2 степени тяжести. Во время тренировок ускоряется кровообращение в пораженных дисках и позвонках, улучшаются микроциркуляция и лимфоток.

Лечение остеохондроза 2 степени тяжести не обходится без дозированных физических нагрузок

Врач ЛФК составляет индивидуальный комплекс упражнений с учетом возраста больного, выраженности симптомов, физической подготовки. Он обязательно присутствует на первых занятиях, показывает, как дозировать нагрузки. Движения не должны быть чрезмерно интенсивными. Это только ускорит разрушение хрящевых дисков. Врачи ЛФК рекомендуют выполнять частые движения с низкой амплитудой, наиболее полезные для всех структур спины.

Фармакологические препараты

Остеохондроз шейного отдела позвоночника или патология другой локализации проявляется достаточно выраженными болями. Для их устранения чаще используются нестероидные противовоспалительные препараты. Во время рецидивов практикуется внутримышечное введение Кеторолака, Ксефокама, Вольтарена. Ликвидировать умеренный болевой синдром позволяет прием таблеток Нимесулид, Пироксикам, Целекоксиб. А со слабым дискомфортом в шее или пояснице отлично справляются наружные средства Артрозилен, Финалгель, Нурофен.

Лечить остеохондроз можно и такими препаратами:

  • глюкокортикостероидами — Метилпреднизолоном, Триамцинолоном, Дипроспаном, Флостероном;
  • миорелаксантами — Сирдалудом, Баклосаном, Мидокалмом;
  • средствами, улучшающими кровообращение, — Ксантинола никотинатом, Эуфиллином, Пентоксифиллином;
  • препаратами с комплексом витаминов группы B — Мильгаммой, Комбилипеном, Нейробионом.

В терапевтические схемы обязательно включаются хондропротекторы Терафлекс, Структум, Хондроксид, Дона, Артра. Сначала они вводятся парентерально, а затем результат закрепляется приемом таблеток в течение нескольких месяцев и даже лет.

В статье подробно описаны симптомы и методы лечения остеохондроза 2 степени. На этой стадии он пока еще хорошо поддается терапии. А вот при отсутствии врачебного вмешательства патология вскоре переходит на 3 стадию, опасную тяжелыми осложнениями — парезами, мышечными атрофиями, изменениями сухожильных рефлексов, нарушениями мочеиспускания и дефекации.

2 степень остеохондроза поясничного отдела

Болезнь проявляется в повреждении хрящевой ткани позвоночника и межпозвоночных дисков в пояснично-крестцовом отделе. Остеохондроз 2 степени поясничного отдела — самая диагностируемая форма заболевания. Чаще всего ее диагностируют у лиц старше 30 лет.

Остеохондроз Поясничного Отдела Позвоночника 2 Периода Что Это

2 степень остеохондроза поясничного отдела

Причины возникновения заболевания

Основной причиной, вызывающей остеохондроз, является малоактивный образ жизни, поэтому болезнь получила наибольшее распространение среди работников офисов. Также в зону риска попадают люди, испытывающие сильные нагрузки на позвоночник: поднятие слишком большого веса, значительную физическую нагрузку после длительного периода покоя и т.д.

К факторам, провоцирующим развитие патологии, относятся:

  • нарушение метаболизма (обмена веществ);
  • избыточная масса тела (особенно в стадии ожирения);
  • ослабление мышц из-за малоподвижного образа жизни;
  • излишние физические нагрузки (преимущественно резкие);
  • травмы позвоночного столба;
  • неправильное формирование костно-мышечной ткани;
  • возрастные изменения;
  • сутулость.

Поясничный остеохондроз ко 2 степени, кроме простого дискомфорта, проявляется уже в виде пульсирующего болевого синдрома. Он усиливается даже при незначительной двигательной активности. Изменения также могут быть вызваны несбалансированным питанием и нарушением обменного процесса в мягких и костных тканях.

Симптомы

Характерные особенности заболевания 2 степени:

  • сокращение расстояния между позвонками;
  • постепенное разрушение фиброзных колец и прилегающих тканей;
  • усугубление процессов надрыва и разрыва капсул межпозвоночного диска;
  • защемление нервных окончаний.

В отличие от здорового позвоночника без сдвигов, позвоночный столб на 2 стадии заболевания характеризуется подвижностью. Это свойство обуславливает изменения в капсулах: их истончение и формирование складок.

Основной симптом болезни — болевые ощущения в пояснице сразу или через непродолжительное время после значительной физической нагрузки. Кроме боли существуют такие признаки второго периода поясничного остеохондроза:

  • тупая боль в поясничном отделе, периодически отдающая в ногу;
  • усиление болевых ощущений при чихании, кашле, поднятии тяжестей, смене положения тела;
  • усиление боли при движении после длительного периода неподвижности;
  • хроническое напряжение мышц спины;
  • прострел поясничного отдела даже после незначительного сквозняка;
  • покалывание и зябкость в конечностях;
  • спазм артерий стоп (вплоть до исчезновения в них пульса);
  • расстройство потоотделения;
  • снижение чувствительности или сухость кожи в болевых точках.

Остеохондроз 2 степени в поясничном отделе развивается неравномерно, чередуя этапы ремиссии и обострения. Иногда такая форма заболевания затягивается на несколько лет. Обострения обычно наступают как последствие переохлаждения, резкого поворота либо наклона туловища, усиленной физической нагрузки.

Развитие осложнений

Не лечение может привести к осложнениям

Остеохондроз является причиной развития сопутствующих заболеваний и функциональных расстройств, особенно в запущенной стадии и при отсутствии необходимой терапии. Поврежденные нервы плохо проводят к тканям и органам импульсы, что вызывает нарушения в их работе, поэтому развитие того или иного заболевания тесно связано с локализацией остеохондроза.

К осложнениям, проявляющимся на фоне второй степени остеохондроза, относят:

  • межпозвоночную грыжу (чаще всего требует оперативного вмешательства);
  • выпячивание (протрузию) диска без разрыва фиброзного кольца;
  • радикулит (защемление нерва);
  • ишиас (защемление и воспаление седалищного нерва);
  • прострел поясницы (люмбаго);
  • вегето-сосудистую дистонию;
  • грыжу Шморля (проваливание хрящевой ткани);
  • смещение позвонков (спондилолистез, ретролистез);
  • спондилолиз (несращение дуги позвонка);
  • спондилоартроз (старение межпозвоночных суставов);
  • спондилез (разрастание костной ткани);
  • остеофитоз (нарост на костной ткани);
  • головную боль и мигрень;
  • стеноз (патологическое сужение просвета позвоночного канала, во многих случаях вызывает инвалидность).

Кроме вышеперечисленных заболеваний, остеохондроз способствует развитию заболеваний почек, пищеварительного тракта и половой системы. Состояние больного ухудшается, и болезнь переходит в 3 стадию.

Любое ощущение дискомфорта в поясничном отделе, особенно испытанное впервые, должно быть показанием к скорейшему посещению специалиста. Самолечение может привести только к усугублению ситуации и наступлению необратимых изменений в позвоночнике.

Лечение

Поясничный остеохондроз требует проведения комплексного лечения. Если в начале развития болезни вполне хватало проведения курса массажа и лечебной гимнастики, то для терапии второй стадии необходимы комплексные меры воздействия.

Терапия на стадии обострения

Во время обострения 2 стадии остеохондроза основной задачей терапии является купирование болевых ощущений, снятие воспаления и снижение давления на нервные окончания.

Медикаменты, прописываемые на данном этапе, подразделяются на такие группы:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты («Ибупрофен», «Нимесулид», «Олфен», «Диклофенак», «Напроксен», «Индометацин»). Снижают отеки и венозные застои, уменьшают давление на нервные окончания, нормализуют питание межпозвоночных дисков. Применяются в виде таблеток либо уколов.
  • Сильнодействующие лекарства, купирующие болевой синдром. В первые дни развития заболевания для обезболивания применяются Кетанов или Мильгаммы в форме уколов. В дальнейшем во время обострений выполняется медикаментозная блокада болевых точек позвоночника.
  • Миорелаксанты — средства, снижающие тонус скелетной мускулатуры («Мидокалм», «Эспол», «Баклофен», «Сирдалуд», «Миконазол» и др.). Их применяют в виде разогревающих мазей и курса таблеток. Они снижают естественное напряжение мышечного корсета, обусловленное рефлекторным противодействием организма дальнейшему смещению межпозвоночного диска.
  • Антигистаминные и седативные препараты («Барбовал», «Фитосед», валериана, легкие антидепрессанты). Их используют для поддержания нервной системы больного, снижения обеспокоенности и раздражительности.
  • Глюкокортикоидные гормоны («Дексаметазон», «Преднизолон», «Метилпреднизолон», «Триамцинолон»). Их назначают только в случае неэффективности остальных препаратов. Они обладают сильным противовоспалительным действием, но имеют ряд побочных эффектов.

Терапия во время ремиссии

После купирования симптомов заболевания проводят поддерживающую терапию. Основная задача такого лечения — стимуляция регенерации хрящевой ткани, восстановление ее плотности и упругости, нормализация подачи крови к нервной ткани и восстановление нейронов.

Ремиссионное лечение основывается на следующих препаратах:

  • Хондопротекторы — вещества, питающие и восстанавливающие структуру хрящевой ткани («Контрактубекс», «Протекон», «Мовекс-комфорт»). В данный момент между специалистами ведутся дискуссии по поводу эффективности таких препаратов, но поступление в организм структурных элементов хрящевой ткани определенно замедлит дегенерацию поврежденных участков.
  • Препараты вазоактивного действия («Актовегин», «Трентал», «Кавинтон»). Они улучшают микроциркуляцию крови, способствуют восстановлению нервных окончаний и сосудов. Их применяют в виде кремов, порошков и инъекций.
  • Витамины. Для ускорения процесса регенерации наиболее важны витаминные комплексы группы B. Их принимают курсом на протяжении 1-3 недель.
Упражнение при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника 2часть и при боли с пояснице, time: 2:15
Боли в пояснице. Советы врача для лечения поясничного остеохондроза.
остеохондроз 1 2 степени лечение
остеохондроз крестцового отдела позвоночника симптомы и лечение

Терапию при отсутствии обострений поводят 1-2 раза в год и дополняют курсом массажа, физиотерапии и назначенными специалистом упражнениями лечебной физкультуры.

В отдельных случаях для усиления эффекта принимаемых лекарств под наблюдением врача проводят воздействие ультразвуком, магнитными и электрическими полями либо иглоукалывание. Самоназначение любой из этих процедур опасно для здоровья.

Заключение

Боли в пояснице могут быть признаком серьезного заболевания, которое при отсутствии правильного лечения приводит к осложнениям и даже инвалидности. Для эффективного лечения во второй стадии поясничного остеохондроза важно не игнорировать симптомы, вовремя обращаться к специалисту и выполнять его назначения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Osteo-Help.com
Добавить комментарий